Los trastornos de personalidad son afecciones de salud mental que se manifiestan en la forma en que alguien piensa, siente y actúa sobre los demás, y en la forma en que percibe la realidad.

El tema de los trastornos de personalidad es una especie de controversia en los últimos años. El DSM (Manual Diagnóstico y Estadístico de Trastornos Mentales, una guía creada y utilizada en los Estados Unidos por profesionales de la salud mental) divide a las personalidades humanas en diez categorías. El argumento es que las personas son demasiado complejas para etiquetarlas tan fácilmente. Dar a alguien el diagnóstico psiquiátrico de un trastorno de personalidad puede llevar al estigma para el individuo y su familia.

Pero, por otro lado, el diagnóstico de un trastorno de personalidad proporciona a los profesionales de la salud mental una abreviatura necesaria para comprender y hablar sobre un problema. Entonces pueden ayudar mejor al individuo en cuestión.

¿Qué es el Trastorno de Personalidad Antisocial?

El Trastorno de Personalidad Antisocial (ASPD, por sus siglas en inglés) es definido por la Asociación Psiquiátrica Americana como «un patrón generalizado de desprecio y violación de los derechos de los demás que comienza en la infancia o la adolescencia temprana y continúa hasta la edad adulta.»

El trastorno de personalidad antisocial es uno de los trastornos de personalidad más desafiantes, que implica un comportamiento fuera de control e irresponsable que ignora totalmente a los demás y a menudo es criminal.

Pero como todos los trastornos de la personalidad, hay un espectro involucrado. Al tratar de definir el comportamiento antisocial, tenga en cuenta que algunos que tienen ASPD pueden mostrar un comportamiento imprudente ocasional, mientras que otros cometen constantemente delitos graves, incluido el asesinato.

El error cometido sobre el trastorno de personalidad antisocial es pensar que convierte a alguien, bueno, en antisocial. Algunas personas con ASPD son increíblemente encantadoras y parecen tener habilidades sociales de alto nivel. Lo que es antisocial es más bien la falta de respeto por el bienestar de los demás.

Personas famosas con ASPD (o Infame)

Los casos famosos de ASPD han incluido a Anders Behring Breivik y Aileen Wuornos. Otros que se cree que tienen trastorno de personalidad antisocial incluyen a Jeffrey Dahmer y Ted Bundy.

¿Cómo Podría Actuar Alguien Con ASPD?

En términos generales, un individuo que sufre de ASPD exhibirá rasgos de personalidad como los siguientes:

• falta de conciencia
• ningún interés en los sentimientos de los demás
• a menudo culpan a los demás y no sufren culpa
• ningún respeto por los demás, incluido el respeto por la autoridad
• pueden formar relaciones fácilmente, ya que pueden ser encantadoras, pero tienen una incapacidad para sostenerlas
• una fuerte creencia de que la moralidad convencional y las normas sociales no se aplican no tienen interés en hacer lo necesario para adaptarse a las situaciones sociales y los lugares de trabajo
• una creencia de que otras personas son débiles y merecen ser aprovechadas
• una tendencia a mentir, engañar y manipular, incluso si conduce al encarcelamiento
• no aprendas del castigo
• una incapacidad para pensar en las consecuencias antes de tomar medidas
• abuso de sustancias y alcoholismo
• todo consumir tensión y aburrimiento
• a menudo cruel con los animales

Pero Esos Síntomas de ASPD Suenan a Alguien Que conozco

No saques conclusiones precipitadas. Lo complicado de los trastornos de personalidad es que cuando leemos descripciones de ellos, es fácil reconocer los rasgos de personalidad propios o de los demás. Además, muchos de los rasgos anteriores se cruzan en los trastornos de la personalidad, como el trastorno de personalidad narcisista, por lo que no se corta y seca.

Es importante tener en cuenta que una persona con un trastorno de personalidad presenta los extremos de cualquier síntoma mencionado, lo suficiente como para causar una destrucción significativa a su vida y a la de las personas que la rodean. Y a pesar de que es fácil pensar que conocemos personas que se ajustan a lo anterior, solo se cree que el 3% de los hombres y el 1% de las mujeres tienen ASPD.

Para entender el Trastorno de Personalidad Antisocial, puede ser útil observar los requisitos exactos necesarios para un diagnóstico real.

¿Cómo se Diagnostica el Trastorno de Personalidad Antisocial?

Si le preguntara al DMS (4a edición) «qué es el trastorno de personalidad antisocial», encontrará que requiere que lo siguiente esté presente para hacer un diagnóstico adecuado:

Existe un patrón generalizado de desprecio y violación de los derechos de los demás que se produce a partir de los 15 años de edad, como se indica en tres o más de los siguientes casos:

• Incumplimiento de las normas sociales con respecto a comportamientos lícitos, como se indica en la realización repetida de actos que son motivo de detención;
• Engaño, como se indica en la mentira repetida, el uso de alias>
• Impulsividad o falta de planificación;
• Irritabilidad y agresividad, como se indica en peleas o asaltos físicos repetidos;
• Indiferencia imprudente por la seguridad de uno mismo o de los demás;
• Irresponsabilidad constante, como se indica en la falta repetida de mantener un comportamiento laboral consistente o cumplir con las obligaciones financieras;
• Falta de remordimiento, como se indica por ser indiferente o racionalizar haber herido, maltratado o robado a otra persona.

Además, para un diagnóstico de ASPD, una persona debe tener al menos 18 años de edad. También debe haber evidencia de que antes de los 15 años tenían lo que se conoce como «trastorno de conducta». El trastorno de conducta es un conjunto de problemas de comportamiento en los que un niño es desafiante, antisocial y agresivo de una manera muy diferente de otros niños de su edad. Incluye dificultad con la autoridad, crueldad con los animales e incendios provocados.

ASPD también debe ser consistente. Algunas personas que sufren de esquizofrenia o manía pueden presentar los síntomas anteriores cuando están teniendo episodios, pero entonces no se les diagnosticaría como una víctima de ASPD.»

En general, la ASDP tiende a golpear a los pacientes con toda su fuerza en la adolescencia y los veinte años.

Problemas de Salud Mental relacionados

Tal es la naturaleza de los trastornos de personalidad que a menudo vienen de la mano con otros desafíos de salud mental. Aquí hay otros problemas de salud emocional que también se encuentran comúnmente en las personas que sufren de ASPD:

• Trastornos de ansiedad
• Trastorno depresivo
• Trastornos relacionados con sustancias
• Trastorno de somatización
• Trastorno por déficit de atención con hiperactividad
• Trastorno límite de la personalidad
• Trastorno histriónico de la personalidad
• Trastorno narcisista de la personalidad

¿En qué se diferencia el Trastorno Antisocial de la Personalidad de ser un Psicópata?

Una escuela de pensamiento es que son lo mismo, con ASPD un término más moderno para sociopatía y psicópatas. Es importante recordar que ASPD es un término creado por el DSM en un esfuerzo por etiquetar una serie de comportamientos. Hay similitud entre sus criterios diagnósticos para la ASPD y para las definiciones previas de sociópatas y psicópatas.

Esencialmente son términos y construcciones superpuestas. Usted puede tener ASPD y ser un psicópata, y de hecho muchos psicópatas califican para ASPD.

ASPD es más común y requiere que haya tenido problemas graves de conducta cuando era adolescente. Mientras que, para ser etiquetado como psicópata, no tienes que haber tenido problemas de adolescente. Además, la ASPD se basa más en el comportamiento, y la psicopatía se basa más en los rasgos de personalidad.

No olvide que, al ver arriba los criterios de diagnóstico puestos por el DSM, alguien solo necesita 3 de los signos para calificar para ASPD. Así que podría haber sido un adolescente que formó parte de una multitud dura y creció con padres antisociales, pero puede que no tenga la total falta de empatía que un psicópata siempre tendrá.

También es interesante notar que la ASPD es diferente a muchos trastornos mentales porque no implica una ruptura con la realidad. Los antisociales saben lo que está pasando, saben lo que está bien y lo que está mal de acuerdo con la sociedad, simplemente están más enfocados en sus propios deseos egocéntricos.

¿Qué causa el Trastorno de Personalidad Antisocial?

No se sabe realmente por qué algunas personas desarrollan un trastorno de personalidad antisocial, pero se cree que es una mezcla de biología y medio ambiente. En otras palabras, hay un elemento genético, pero también se relaciona con la infancia.

Factores biológicos

Las experiencias traumáticas pueden desencadenar una predisposición latente a la ASPD. Puede haber una interrupción del desarrollo del sistema nervioso central. Las hormonas y los neurotransmisores también son dos de las cosas en juego con la ASPD. Tiende a haber niveles más bajos de serotonina en aquellos que tienen ASPD, algo que puede resultar en impulsividad y agresión.

Influencias Ambientales y Sociales

Una persona con Trastorno de Personalidad Antisocial a menudo habrá tenido una crianza muy disfuncional al crecer. Tal vez su padre era excesivamente duro con ellos, no les mostraba afecto o era impredecible. A menudo hubo algún tipo de abuso. También es bastante común que una persona con ASPD tenga un padre antisocial o alcohólico.

Algunos han argumentado que la influencia decreciente de estructuras sociales como la religión, acompañada por la sociedad cada vez más acerca del culto al individuo, ha hecho que los propensos a la ASPD sean más propensos a desarrollar el trastorno.

¿Hay algún tratamiento para el Trastorno de Personalidad Antisocial?

La ASPD se considera el trastorno de personalidad más difícil de tratar. Las personas con ASPD pueden ser encantadoras y deshonestas, declarando sus compromisos de cambio, pero a menudo carecen de motivación e intención para hacerlo. Y es muy poco probable que busquen terapia por su cuenta, pero es más probable que lo hagan solo si se lo ordenan.

Una vez se pensó que la ASPD era una situación de por vida, ahora se considera tratable, con una mejora del comportamiento con psicoterapia. La nueva forma de psicoterapia, la Terapia Cognitiva Conductual, también se está utilizando ahora. Sin embargo, es probable que ciertos rasgos de ASPD permanezcan a pesar de la terapia, como la persona que tiene problemas para sentirse sensible a las necesidades de los demás.

Algunas investigaciones han demostrado que el ASPD podría prevenirse si se identifica y ayuda a los niños que tienen trastorno de conducta. Lamentablemente, no se ha hecho suficiente investigación para indicar que existen muchos programas para utilizar esta táctica, lo cual es una lástima, dado que el ASPD está detrás de mucha violencia y crimen y trabajar con estos niños podría tener un marcado efecto en la sociedad.

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