La disfunción eréctil (DE) afecta a más del 20% de los hombres en todo el mundo y es más común en hombres de edad avanzada, principalmente debido a una reducción de las hormonas sexuales, especialmente la testosterona. Los órganos sexuales internos e internos no solo tienen una función reproductiva, sino que desempeñan un papel importante en la madurez y el placer sexuales.
¡También lo hacen los testículos en los hombres! Pero es posible lograr una erección sin testículos? La respuesta es: «SÍ.»
¡Averigüemos cómo!
¿Qué Son los Testículos?
Los testículos son glándulas reproductoras masculinas, de forma ovalada, presentes dentro del escroto como un par. Su función principal es producir espermatozoides y andrógenos, principalmente testosterona (1).
Los espermatozoides son esenciales para la función reproductiva, y la testosterona desempeña un papel en el desarrollo fisiológico de las características sexuales. También es fundamental para el desarrollo saludable de los espermatozoides, la libido y las erecciones del pene (2).
Por lo tanto, la función sexual de un hombre depende en gran medida de los testículos.
Las erecciones dependen de los andrógenos masculinos, principalmente la testosterona. La deficiencia de hormonas androgénicas contribuye a la disfunción eréctil al reducir la frecuencia, la duración y la rigidez de las erecciones. El hipoandrogenismo puede deberse a muchas razones, entre ellas la castración (extracción de testículos).
Sin embargo, no toda la testosterona que se requiere para la erección proviene de los testículos. Las glándulas suprarrenales también sintetizan una proporción significativa de hormonas. Por lo tanto, la función sexual en los hombres está controlada tanto por los testículos como por las glándulas suprarrenales.
Testículos y ED
Aunque el papel exacto de la testosterona en el logro de una erección todavía está bajo investigación, se cree que tiene un papel crítico en el mantenimiento de la morfología y fisiología de los tejidos eréctiles del pene, Cuerpos Cavernosos.
La erección del pene es un mecanismo fisiológico complejo que requiere una interacción efectiva entre el sistema nervioso central y periférico, el endotelio vascular, los factores hormonales y los componentes celulares del pene (3).
Se logra de la siguiente manera:
- La excitación sexual envía mensajes al cerebro, lo que causa la liberación de óxido Nítrico (NO) y aumenta el flujo sanguíneo a la musculatura del pene
- el flujo sanguíneo a través de los cuerpos cavernosos aumenta causando congestión de los espacios sinusoidales e hinchazón y erección del pene.
- Tan pronto como el individuo eyacula, el flujo sanguíneo a través de los cuerpos cavernosos disminuye, dejando el pene flácido.
Causas de eliminación de testículos
La ausencia de testículos en un hombre puede deberse a muchas razones. En algunos casos, como el trauma y el cáncer, la «orquiectomía» se realiza para extirpar uno o ambos testículos. Las principales causas de extirpación testicular incluyen (4):
- Torsión testicular
- Criptorquidia
- Tumor testicular
- Tuberculosis
Efectos de la Orquidectomía en el estilo de vida
La extirpación testicular única no tiene un impacto a largo plazo en:
- Fertilidad
- Rendimiento sexual
- Libido
Cuando se extirpa un testículo, el otro testículo comienza a producir más testosterona para compensar el testículo extirpado.
Solo el 5% de los hombres requieren la eliminación de ambos testículos que afectan la libido y la fertilidad. La terapia de reemplazo de testosterona es necesaria para mantener el deseo sexual y las erecciones.
Erecciones sin testículos
Los hombres a los que se les extirpan los testículos pueden tener erecciones, orgasmos y eyaculaciones. Existen numerosas opciones de tratamiento para ayudar a los hombres a tener erecciones sin testículos (5). Algunos de ellos son los siguientes:
Inhibidores de la fosfodiesterasa-5 (Sildenafilo, Tadalafilo)
El sildenafilo y el Tadalafilo se denominan «Viagra» y «Cialis», respectivamente. Ambos fármacos inhiben la enzima fosfodiesterasa-5 (PDE-5) en los Cuerpos Cavernosos del Pene. La inhibición de la PDE-5 causa relajación del músculo liso, vasodilatación de los vasos del pene y aumenta el flujo sanguíneo al pene (6).
En consecuencia, se produce una erección. Sildenafil actúa por un período corto (2-4 horas), mientras que Cialis tiene una duración más larga (hasta 36 horas). Es un tratamiento revolucionario y no invasivo de la disfunción eréctil en hombres sin testículos.
Dispositivos de Erección al vacío
Las personas han estado utilizando Dispositivos de Erección al Vacío desde la década de 1980 para tratar la disfunción eréctil.
El dispositivo es un tubo de plástico hueco con un anillo de tensión y una bomba de vacío. Promueve el flujo de sangre al pene al aumentar el vacío a su alrededor (7). El aumento del flujo sanguíneo ayuda al pene a ponerse erecto incluso sin testículos.
Los dispositivos de erección al vacío se pueden usar junto con inhibidores de la PDE-5.
Supositorios intrauretrales
Se introduce en la uretra un pequeño gránulo recubierto con prostaglandina E1 (PGE1). La PGE1 hace que los vasos sanguíneos del pene se dilaten, aumenta el flujo sanguíneo al pene y lo erige.
Otras opciones de tratamiento para ayudar a los hombres a obtener erecciones sin testículos incluyen (8):
- Prótesis de pene hinchables
- Inyección intrauretral de PGE-1, fentolamina y papaverina
CONCLUSIÓN
Los hombres sin testículos no pueden obtener erecciones espontáneas.
Sin embargo, la disfunción eréctil después de la castración se puede tratar de muchas maneras, como se mencionó anteriormente. Todos los métodos causan vasodilatación y aumentan el flujo sanguíneo al pene, produciendo congestión y erección.
Por lo tanto, si alguien pregunta, » ¿Puedes obtener una erección sin testículos?», ¡ya sabes la respuesta!