Resumen
Los estudios en animales han demostrado que la activación del barorreflejo por aumentos de la presión arterial inhibe las respuestas cardiovasculares y ventilatorias a la activación de quimiorreceptores periféricos (CP) con hipoxia. En este estudio, examinamos las influencias de la activación barorrefleja en la respuesta simpática a la estimulación de CP y quimiorreceptores centrales en humanos. Los CP fueron estimulados por hipoxia (10% O2 / 90% N2) (n = 6) y quimiorreceptores centrales por hipercapnia (7% CO2/93% O2) (n = 6). También se obtuvieron respuestas a un estímulo presor frío como control reflejo interno para determinar la selectividad de la influencia interactiva de la activación barorrefleja. La activación barorrefleja se logró elevando la presión arterial media en más de 10 mmHg con perfusión intravenosa de fenilefrina (EP). La actividad del nervio simpático (SNA) al músculo se registró a partir de un nervio peroneo (microneurografía). Durante la hipoxia sola, el SNA aumentó de 255 +/- 92 to 354 +/- 107 U / min (P menos de 0,05). Durante la EP sola, la presión arterial media aumentó y el SCN disminuyó a 87 +/- 45 U / min (P menos de 0,05). Con hipoxia durante la activación barorrefleja con EP, el SCN no aumentó (50 +/- 23 U / min). Durante la hipercapnia sola, el SNA aumentó de 116 +/- 39 to 234 +/- 72 U / min (P menos de 0,01). Hipercapnia durante la activación barorrefleja con PE aumentado de SNA de 32 +/- 25 U / min durante el PE solo a 61 +/- 26 U / min durante la hipercapnia y la EP (P inferior a 0,05). Al igual que la hipercapnia (pero a diferencia de la hipoxia), la prueba de presión en frío también aumentó el SNA durante la EP. Concluimos que la activación barorrefleja suprime selectivamente la respuesta del SNA a la hipoxia, pero no a la hipercapnia o a la prueba de presión en frío. La interacción inhibitoria del barorreflejo y el quimiorreflejo periférico puede explicarse por la convergencia de los aferentes barorreceptores y quimiorreceptores periféricos en las neuronas de la médula.
