PIOJOS MASTICADORES QUE ATACAN A LOS HUMANOS.

PIOJOS

ORDEN:ANOPLURA,ORDEN:MALLOPHAGA

Hay 2 ordersof piojos: la masticación de los piojos y piojos chupadores. Ambos son ectoparásitos, lo que significa que viven y se alimentan en el exterior del cuerpo de sus huéspedes. Los piojos masticadores son principalmente parásitos externos de las aves y algunos se alimentan de mamás. Como su nombre lo indica, los piojos masticadores mastican a sus huéspedes alimentándose de la piel, las plumas y el suero sanguíneo. Los piojos chupadores chupan la sangre de sus huéspedes, que son principalmente mamíferos.

Es bastante fácil distinguir un piojo masticador de un piojo chupador. Los piojos masticadores tienen partes bucales bien desarrolladas que están equipadas con mandíbulas grandes en forma de mandíbula, mientras que las partes bucales de los piojos chupadores son principalmente pequeñas estructuras en forma de aguja para perforar y chupar la sangre de su huésped. Como consecuencia, la cabeza de una cría es pequeña y es mucho más estrecha que el tórax. La cabeza de la licea de masticación es relativamente grande y tan ancha o más ancha que la anchura de su tórax. La diferencia en el tamaño de la cabeza de estos 2 tipos de piojos se puede atribuir al tamaño de los músculos de la cabeza, que son necesarios para mover los diferentes tipos de partes bucales.

Un piojo de pollo que ilustra la cabeza ancha de los piojos masticadores. Imagen cortesía de Marcelo de Campos Pereira, Departamento de Parasitología, Universidad de Sao Paulo, Brasil.

Cabezal. Pediculus humanus capitis y Pediculus humanus humanus son diferentes subespecies de la misma especie. Colocados uno al lado del otro,se ven casi exactamente iguales; sin embargo, tienen biologías muy diferentes y se distinguen fácilmente de los cangrejos lice.It se cree que los humanos primitivos estaban infestados de piojos de la cabeza, pero, a medida que web se hizo más civilizado y comenzó a usar ropa, esto abrió un nicho ecológico diferente que estaba ocupado por piojos del cuerpo (los piojos del cuerpo se encuentran en ropa). Debido a que ambos son de la misma especie, son capaces de aparearse, pero todas sus crías exhiben características de piojos de la cabeza.

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Un jefe o piojo del cuerpo (derecha) comparado a un piojo del cangrejo (a la izquierda).

Los piojos de la cabeza se llamaban caspa mecanizada durante la Segunda Guerra Mundial, ya que normalmente se encontraban sobre los hombros en el cabello del cuero cabelludo, bigotes, patillas y barbas. Los individuos fuertemente infectados pueden tener piojos en todas las partes vellosas de su cuerpo. Normalmente son de color gris, pero tienden a tomar el color del cabello que están infectando.

Tamaño relativo de los adultos con Piojos de la cabeza.

Los huevos (liendres)normalmente se depositan en la base del cabello inmediatamente al lado del cuero cabelludo.Por lo general, eclosionan cuando el cabello ha crecido ¼ de pulgada. Ocasionalmente, los piojos ponen sus huevos en el cabello largo que se encuentra en el cuero cabelludo, de modo que los piojos sin enganchar se pueden encontrar a cierta distancia de la base del cabello. Los piojos usan cemento que es impermeable a influencias normales como el champú; en consecuencia, las cáscaras de los huevos permanecen unidas al cabello mucho después de la eclosión. Los piojos de la cabeza son más prolíficos que los piojos del cangrejo porque las hembras pueden depositar hasta 200 huevos y el desarrollo puede completarse en tan solo 30 días. Cabe señalar que una infestación de piojos no tiene correlación con las condiciones insalubres y estos piojos tienen barreras no socio-económicas. Los ricos son tan propensos a estar infestados con estas pestsas como los pobres.

Liendres en el Cabello Humano.

Parece existir una correlación entre la probabilidad de estar infestado de piojos de la cabeza y la longitud del cabello. Probablemente esto se deba al hecho de que estos piojos son más difíciles de controlar en el cabello más largo. También es menos común encontrar infestaciones de piojos en la cabeza en afroamericanos: sin embargo, en África, estos piojos atacan fácilmente a individuos negros.

los individuos infectados con estas plagas albergan solo de 10 a 20 piojos,pero en infestaciones pesadas el cabello puede quedar enmarañado con liendres, ninfas y piojos adultos. Por lo general, solo la cabeza o el cuero cabelludo del huésped están infestados, aunque la enfermedad puede ocurrir en otras partes peludas del cuerpo, como los pelos de las piernas. Los piojos de la cabeza se alimentan de sangre humana (hematofagia),y la picazón de las picaduras de piojos es un síntoma común de esta afección. El tratamientotípicamente incluye la aplicación de insecticidas tópicos como piretrina o permetrina, aunque también son comunes una variedad de remedios caseros.

Mordedura de piojo en el cuello

De cada huevo o»nit» puede incubar una ninfa que crecerá y desarrollo para adultos. Los piojos maduros son del tamaño de una semilla de sésamo. Los piojos se alimentan de sangre o más a menudo cada día perforando la piel con sus pequeñas partes bucales similares a agujas. Los piojos no pueden excavar en la piel.

Diagnóstico. Para diagnosticar la infestación, todo el cuero cabelludo debe peinarse a fondo con un peine para piojos y los dientes del peine deben examinarse para detectar la presencia de piojos vivos después de cada vez que el peine pase por el cabello. El uso de un peine para piojos es la forma más efectiva de detectar piojos vivos. En los casos de niños con cabello sucio, largo y/o rizado/muy rizado, un método alternativo de diagnóstico es el examen separando el cabello a intervalos de una pulgada para buscar la caída cerca del cuero cabelludo. Con ambos métodos, se debe prestar especial atención a la zona cerca de las orejas y la nuca. El examinador debe examinar la escala durante al menos 5 minutos. El uso de una lupa para examinar el material recogido entre los dientes del peine podría evitar un diagnóstico erróneo.

Sin embargo, la presencia de nitsalone no es un indicador preciso de una infección activa de piojos. Los niños con liendres en el cabello tienen un 35-40% de probabilidades de estar infestados de piojos y huevos vivos. Si se detectan los piojos, se debe revisar a toda la familia (especialmente a los niños de hasta 13 años de edad) con un peine para piojos y solo se debe tratar a aquellos que están infestados con piojos vivos. Mientras no se detecten piojos vivos, el niño debe considerarse negativo para la infestación de piojos de la cabeza. En consecuencia, un niño debe ser tratado con un pediculicida solo cuando se detectan piojos vivos en su cabello (no porque tenga huevos/liendres de piojos en el cabello y no porque le pica el cuero cabelludo).

Piojo Peine. Imagen Cortesía de http://www.pediculosis-gesellschaft.de/

El síntoma más característico de la infestación es la picazón en la cabeza, que normalmente se intensifica de 3 a 4 semanas después de la infestación inicial. La reacción a la mordedura es muy leve y rara vez se puede ver entre los pelos. Se pueden ver mordeduras, especialmente en el cuello de individuos de pelo largo cuando el cabello se empuja hacia afuera. En casos raros, el ciclo de rasguño con picazón puede conducir a una infección secundaria con impétigo y pioderma. La inflamación de los ganglios linfáticos locales y la fiebre son raras. No se sabe que los piojos de la cabeza transmitan microorganismos patógenos.

El síntoma más común de la infestación de piojos es la picazón. El rascado excesivo de las áreas infectadas puede causar llagas, que pueden infectarse.

Los dientes en la cabeza pueden causar infecciones locales, pero no son vectores de enfermedades microbianas epidémicas (véase más adelante). Los piojos de la cabeza son una enfermedad solo si causan síntomas. En ausencia de molestias o lesiones en la piel, la infestación es, por lo tanto, solo una condición y un problema estético para el portador (no estrictamente una enfermedad), aunque pueden presentar un riesgo de transmisión de la enfermedad para aquellos que desarrollarán síntomas, si se infectan.

El número de casos de infestaciones de piojos humanos (o pediculosis) ha aumentado en todo el mundo desde mediados de la década de 1960, alcanzando cientos de millones al año. Hay un noproducto o método que asegura la destrucción del 100% de los huevos y piojos incubados después de un solo tratamiento.Sin embargo, hay una serie de tratamientos que se pueden emplear con diversos grados de éxito. Estos métodos incluyen tratamientos químicos, productos naturales, peines, afeitado, aire caliente y lociones a base de silicona.

Tratamiento. Los piojos en el cabello y el cuerpo generalmente se tratan con champús medicados o enjuagues con crema. Los peines para liendres se pueden usar para eliminar piojos y liendres del cabello. Lavar la ropa a altas temperaturas puede eliminar los piojos del cuerpo.Los esfuerzos para tratar deben centrarse en el cabello o el cuerpo (o la ropa), y no en el entorno doméstico. Algunos piojos se han vuelto resistentes a ciertos insecticidas (pero no a todos)que se utilizan en los productos anti-piojos disponibles en el mercado. Un médico o farmacéutico puede recetar o sugerir tratamientos. Debido a que los huevos vacíos de líquido de la cabeza pueden permanecer pegados en el cabello mucho después de que los piojos hayan sido eliminados,el tratamiento debe considerarse solo cuando se descubran piojos vivos (que se arrastran).Hay muchos remedios caseros para el control de piojos, la mayoría de los cuales son ineficaces y algunos pueden ser peligrosos. Los autores tienen un amigo turco que tenía piojos en la cabeza y el método utilizado en él consistía en empapar la cabeza con queroseno.Desafortunadamente, el químico se incendió y el individuo ha estado ciego prácticamente toda su vida. Otros materiales inflamables como el alcohol no son recomendables.

Prevención. El examen de la cabeza del niño en intervalos regulares el uso de un peine para piojos permite el diagnóstico de infestación de piojos en una etapa temprana.El diagnóstico precoz facilita el tratamiento y reduce la posibilidad de infectar a otros. En los momentos y áreas en que las infestaciones de piojos son comunes, los exámenes semanales de los niños, especialmente los de 4 a 13 años de edad, realizados por sus padres ayudarán al control. Son necesarios exámenes adicionales si el niño estuvo en contacto con individuos infestados, si el niño se rasca con frecuencia la cabeza o si de repente aparecen liendres en el cabello del niño. Mantener el cabello largo podría ser útil en la prevención de infestaciones con piojos de la cabeza. Para prevenir nuevas infestaciones, el cabello del niño podría tratarse con 2-4 gotas de aceite de romero concentrado todos los días, antes de que salga de la escuela o el jardín de infantes. Los aceites se pueden peinar a través del cabello con un cepillo o un mechón regular. La ropa, las toallas, la ropa de cama, los peines y los cepillos que entraron en contacto con el individuo infestado,se pueden desinfectar dejándolos al aire libre durante al menos 3 días o lavándolos a 60°C (140 grados F) durante 30 minutos. Un tratamiento insecticida de la casa y los muebles no es necesario.

Prevalencia. A pesar de las mejoras en el tratamiento médico y la prevención de enfermedades humanas durante el siglo XX, la infestación de piojos de la cabeza sigue siendo obstinadamente prevalente. En 1997, el 80% de las escuelas primarias estadounidenses reportaron al menos un brote de piojos. La infección por licores durante ese mismo período fue más frecuente que la varicela.

Entre 6 y 12 millones de personas, principalmente niños, reciben tratamiento anual para los piojos de la cabeza solo en los Estados Unidos. También se han notificado altos niveles de infestaciones de piojos en todo el mundo, incluidos Israel, Dinamarca, Suecia, Reino Unido, Francia y Australia. Normalmente, los piojos de cabeza infestan a un nuevo huésped solo por el contacto cercano entre individuos, lo que hace que los contactos sociales entre los niños y las interacciones de los padres e hijos sean rutas más probables de infestación que peines, cepillos, toallas, ropa, camas o armarios compartidos.El contacto cabeza a cabeza es, con mucho, la vía más común de transmisión de piojos. El número de hijos por familia, el hecho de compartir camas y armarios, las habitaciones para lavar el cabello, las costumbres locales y los contactos sociales, la atención de la salud en una zona determinada(por ejemplo, la escuela) y la situación socioeconómica fueron factores importantes en la infestación de piojos . Las niñas son 2-4 veces más infestadas que los niños. Los niños de entre 4 y 13 años de edad son el grupo de infestaciones más frecuente.

El Servicio Nacional de Salud del Reino Unido, y muchas agencias de salud estadounidenses,informan que los piojos «prefieren» el cabello limpio, porque es más fácil sujetar ggs y aferrarse a las hebras, sin embargo, esto a menudo se cuestiona.

Debido a que la infestación de piojos de cabeza ocurre principalmente en niños, gran parte del esfuerzo para prevenir la transmisión de los piojos de cabeza se ha centrado en entornos escolares y de guardería, lugares donde un gran número de niños entran en contacto cercano. Las escuelas de los Estados Unidos, Canadá y Australia suelen excluir a los estudiantes infestados y evitar el regreso de esos estudiantes hasta que se eliminen todos los piojos, huevos y liendres. Esta es la base de la «política de no nitidez». Los datos de un estudio principalmente estadounidense durante 1998-1999 encontraron que las políticas de no nit estaban presentes en el 82% de las escuelas a las que asistían niños sospechosos de infestación de piojos. Una encuesta separada de 1998 reveló que el 60% de las enfermeras escolares estadounidenses sentían que «el absentismo forzado de cualquier niño que tenga liendres en el cabello es una buena idea.

La presencia generalizada de estas plagas en las escuelas se debe en parte a la forma en que los piojos se propagan de persona a persona. Los vehículos de distribución más comunes son el comercio de sombreros y peines, una práctica común de los escolares. También en muchas aulas, los sombreros y la chaqueta se almacenan en perchas adyacentes o comunes cuando no se usan. Esto le da a cualquier piojo que pueda estar en estos artículos la oportunidad de arrastrarse de un artículo a otro. Además, a los escolares les encanta «quedarse a dormir» en las casas de sus amigos. Todos los participantes de una fiesta de piojos pueden llevar piojos a casa a sus hermanos o padres. ¡Las posibilidades son asombrosas!

Debe tenerse en cuenta que una infestación de piojos de la cabeza no tiene correlación con condiciones insalubres y estos piojos no tienen barreras socioeconómicas. Los ricos son tan fácilmente infestados con estas plagas como los pobres. Parece que hay una correlación entre la probabilidad de infestación de piojos de la cabeza y la longitud del cabello. Probablemente esto se deba al hecho de que estos piojos son más difíciles de controlar en el cabello más largo. También es menos común encontrar infecciones por piojos en la cabeza en afroamericanos. Sin embargo, en África, estos piojos atacan fácilmente a los individuos negros.

Política de Piojos de la Escuela. Esto implica una serie de cuestiones:

Establecimiento de criterios para inferir infestación

Detección de niños asintomáticos en busca de pruebas de infestación

Establecimiento de las circunstancias en las que se inspeccionará a los niños

Exclusión inmediata de niños infestados

Establecer criterios para permitir que los niños infestados anteriormente regresen a la escuela (por ejemplo, la política de no-nit).Todas estas políticas son controvertidas. En particular, un número de investigadores y organizaciones de salud se oponen a la eliminación requerida de liendres(es decir, la política de no liendres). Los opositores a la política de no-liendres señalan que las liendres, al ser tripas de huevo vacías, tienen importancia noclínica. La transmisión solo puede ocurrir a través de piojos vivos o huevos. Por lo tanto, la eliminación de liendres,que consume mucho tiempo, no tiene un efecto directo en la transmisión. Esto ha llevado a la percepción de que la política de no-nits solo sirve para aliviar la carga de trabajo de las enfermeras escolares y castigar a los padres de los niños infestados.

Proponentes del contador de políticas sin nit que solo un niño consistentemente libre de nit puede demostrar de forma fiable que está libre de infestación. Así, la presencia de liendres sirve como un indicador indirecto del estado de infestación.Los defensores argumentan que tal proxy es necesario porque la detección de piojos es pronefalse conclusiones negativas (es decir, no encontrar piojos presentes en niños infectados activamente).Por ejemplo, un estudio israelí de 1998 encontró que el 76% de las infestaciones de insectos vivos no se detectaron mediante inspección visual (como se verificó con métodos de compresión posteriores). Aunque el liceo no puede volar ni saltar, son rápidos y ágiles en su entorno nativo (es decir,se aferran a los pelos cerca del calor del cuero cabelludo), y tratarán de evitar la luz utilizada durante la inspección. Las colonias de piojos también son escasas (a menudo menos de 10 piojos), lo que puede contribuir a la dificultad de encontrar especímenes vivos. Además, las poblaciones de piojos consisten predominantemente en ninfas inmaduras, que son más pequeñas y difíciles de detectar que los piojos adultos.

Piojos corporales. El comportamiento de los piojos del cuerpo, que también se llaman piojos, es totalmente diferente al de los piojos de la cabeza. Las hembras ponen hasta 300 huevos y el ciclo de vida puede completarse en tan solo 25 días. Los huevos se depositan en la ropa y las ninfas y adultos permanecen en la ropa incluso mientras se alimentan.

Las infestaciones de piojos corporales no son comunes en California, pero generalmente se desarrollan cuando un gran número de personas viven juntas en condiciones sanitarias deficientes, como las que viven en tiempo de guerra. Una persona puede albergar una gran colonia de esta especie. Se han eliminado más de 30.000 piojos de un solo individuo. A pesar de que esta infestación es rara, estos insectos tienen una capacidad reproductiva tan alta que un gran número puede desarrollarse rápidamente a menos que se inicie rápidamente el control.El contacto cercano con alguien que está fuertemente infestado puede resultar en la transferencia de varios cientos de piojos al individuo no infestado.

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Infestación extremadamente pesada de la piel corporal. Imagen Cortesía de Vopak Inc.

Al igual que en las otras 2 especies que atacan a los humanos, los piojos del cuerpo causan dermatitis y una irritación considerable. Rascarse puede provocar una infección secundaria y, a veces, una inyección de sangre. En las infestaciones a largo plazo, se puede desarrollar una afección llamada enfermedad de vagabundo. La piel de la víctima se engrosa y se pigmenta profundamente. Esta condición no se debe a un microorganismo, sino a la reacción de la piel a la alimentación de los piojos.

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Piel profundamente pigmentada y engrosada(enfermedad de vagabundo) debido a

alimentación a largo plazo de piojos corporales. Imagen Cortesía de VoPak Inc.

Por último, las personas que están muy infestadas de insectos pueden desarrollar un efecto sistémico o corporal general. Lo siguiente se toma de un informe realizado por un científico que registró sus síntomas después de permitir que 700 a 800 piojos se alimentaran de él 2 veces al día: «Comencé a alimentarme dos veces al día y casi de inmediato se notó una sensación general de cansancio en la pantorrilla de las piernas y a lo largo de los huesos de la espinilla, mientras que en las plantas de los pies y debajo de mis dedos, la sensación de cansancio era tan intensa que a menudo evitaba dormir hasta altas horas de la noche. Se desarrolló un estado mental irritable y pesimista. Se presentó una enfermedad con síntomas muy similares a la gripe (gripe) y un sarpullido similar al sarampión alemán, especialmente en los hombros y el abdomen.»Una vez que el experimento se suspendió, los síntomas desaparecieron en unos pocos días.

Liceo corporal es capaz de vectorizar enfermedades; la más importante de las cuales es epidemictiphus que también se conoce como tarbardillo (México), enfermedad de Brill, fiebre de la cárcel,fiebre de guerra y tifus europeo. Esta enfermedad alcanzó su punto máximo en todo el mundo antes de 1870, pero desde entonces ha disminuido su incidencia, excepto en tiempos de guerra, en los que un gran número de personas viven en condiciones de hacinamiento y falta de higiene. Basado en muertes humanas reales, esta es una de las 3 principales enfermedades con vectores de insectos en el mundo. Se estima que durante la Segunda Guerra Mundial más de 2 millones de rusos murieron a causa de esta enfermedad. Los piojos del cuerpo son los principales transmisores, tal vez porque los piojos de la cabeza son menos móviles y no llegan a las altas poblaciones del cuerpo, por lo que se transmiten con menos frecuencia de persona a persona. Las epidemias generalmente ocurren en el invierno, cuando las personas se acurrucan juntas y los piojos del cuerpo migran todas las noches de un montón de ropa a la siguiente.

El agente etiológico es Rickettsia prowazeki y el vector primario es el piojo del cuerpo. Las rickettsias se multiplican en las células epiteliales del intestino de los piojos y se anulan con las heces. Después de la alimentación, los piojos del cuerpo defecan junto a la mordedura; posteriormente, el huésped puede rascar la rickettsia en la mordedura, estableciendo así la enfermedad. También, después de un período de tiempo, las heces se secan y la rickettsia se convierte en una fuente de aire que se transmite por inhalación.

Históricamente, esta enfermedad ha sido decisivo en el resultado de varias guerras. En algunos casos, ha matado a más soldados que en las peleas. El tifus epidémico fue un factor importante en la retirada de Napoleón de Rusia. Durante la Primera Guerra Mundial, esta enfermedad mató a más de 3 millones de rusos. El tifus volvió a ser una amenaza en los primeros años de la Segunda Guerra Mundial. Durante 1942 hubo 83.000 casos en el norte de África. Cuando las fuerzas aliadas desembarcaron en Italia en 1943, una epidemia de tifus estaba en marcha en Nápoles, una ciudad de alrededor de un millón de habitantes. Había congestión, condiciones insalubres, escasez de alimentos y desnutrición. La tasa de mortalidad era de alrededor del 81% y era muy probable que toda la ciudad hubiera sido aniquilada, de no ser por un programa de control de lous muy efectivo iniciado por los aliados. El programa consistió en aplicar un 10% de polvo de DDT a la ropa de la mayoría de los habitantes de la ciudad. La gente estaba en fila por bloques. El DDT se aplicó desde un plumero de mochila con tubo alargado anudado. El tubo se insertó en la camisa y / o pantalones de la persona a tratar y luego se encendió el plumero blowing soplando el polvo por toda la ropa. El tifus epidémico se caracteriza por dolor de cabeza severo, fiebre alta y una erupción causada por pequeñas hemorragias. Hoy en día, la enfermedad se mantiene bajo control mediante vacunas, antibióticos modernos y el uso de pesticidas para evitar la acumulación de poblaciones de piojos.

Fiebre relaspsante de LouseBorn. Hay dos formas de esta enfermedad causadas por bacterias en el género Borrelia y transmitidas a través de piojos o picaduras de garrapatas de cuerpo blando. Borrelia recurrentis es el agente de la enfermedad transmitida por piojos vectorizada por Pediculushumanus, es decir, el cuerpo. Es más grave que la variedad transmitida por garrapatas. Las epidemias se producen con mayor frecuencia en condiciones de vida precarias, hambruna y guerra en el mundo en desarrollo; actualmente es revalidante en Etiopía y Sudán. La tasa de mortalidad es de 1% con tratamiento; de 30 a 70% sin tratamiento. Los signos pronósticos incluyen ictericia grave, cambios graves en el estado mental y sangrado intenso.

Los piojos que se alimentan de seres humanos infectados adquieren los organismos de Borrelia que luego se multiplican en el intestino del piojo. Posteriormente, la bacteria se puede pasar a otro ser humano al triturar el piojo o por las heces que son arañazos en las heridas de alimentación. B. recurrentis también puede infectar a avictim a través de las membranas mucosas y luego invade el torrente sanguíneo. No existe ninguna otra reserva de animales.

La fiebre recurrente por garrapatas se encuentra principalmente en África, España, Arabia Saudita, Asia y ciertas áreas del oeste de los Estados Unidos y Canadá. Es vectorizado por garrapatas blandas y causado por Borrelia duttoni.

La mayoría de las personas infectadas se enferman entre 5 y 15 días después de ser picadas por la garrapata. Los síntomas pueden incluir fiebre repentina, escalofríos, dolores de cabeza y dolores musculares o articulares, y náuseas; también se puede presentar una erupción cutánea. Estos síntomas continúan durante 2-9 días y luego desaparecen. Este ciclo puede continuar durante varias semanas si la persona no recibe tratamiento. La fiebre recidivante se trata fácilmente con 1-2 semanas de antibióticos. La mayoría de las personas mejoran dentro de las 24 horas de comenzar a tomar antibióticos. Las complicaciones y la muerte por fiebre recurrente son raras.

La fiebre recidivante es una etiología de una misteriosa serie de plagas en la Inglaterra de finales de la Edad media y principios del renacimiento, conocida en ese momento como dolor de sudor, pero que no ha reaparecido en forma epidémica desde el siglo XVI.

Los antibióticos de la clase de las tetraciclinas son los más eficaces, pero pueden inducir una reacción de Jarisch-Herxheimer, que ocurre en más del 50% de los pacientes. Esta reacción produce aprehensión, diaforesis, fiebre, taquicardia y taquipnea con una respuesta presora inicial seguida rápidamente de hipotensión. Estudios recientes han demostrado que el factor de necrosis tumoral alfa (TNF-alfa) puede ser en parte responsable de la acción.

Piojos de cangrejo. Crablice, Pthirus pubis, también conocido como piojos púbicos, ataca a los humanos y a unas pocas especies de gorilas. Los anchos cuerpos en cuclillas, las grandes garras en las patas medias y traseras, y los característicos movimientos lentos, han dado lugar a que el pubis se llame acertadamente piojo del cangrejo. Las infestaciones típicamente están restringidas a la ingle y al área perianal en humanos adultos; sin embargo, en infestaciones muy pesadas se pueden encontrar en todo el cuerpo. Si un niño que no ha alcanzado la pubertad es atacado, los piojos se encuentran con frecuencia en las pestañas. Aparentemente, esto se debe a que un factor crítico en el entorno de los piojos de cangrejo es la distancia y el grosor de los pelos corporales individuales. Esta distancia y grosor en las pestañas es ideal y, por lo tanto, se ocupa en ausencia de vello púbico u otro vello corporal.

Figura 41. Un piojo de cangrejo, Pthiruspubis. Imagen cortesía del Departamento de Agricultura del Condado de Los Ángeles.

Las hembras ponen un pequeño número de huevos (de 100 a 150) en los pelos del cuerpo. El desarrollo es bastante rápido con el ciclo de vida que se completa en 30 a 40 días. Esto se debe en parte a la alta temperatura corporal del huésped y la consiguiente alta temperatura ambiental para el piojo. Los piojos de cangrejo son casi inmóviles y típicamente se adhieren a los pelos del cuerpo con sus garras opuestas y tibia mientras se alimentan. Con frecuencia se entierran en su propio retiro y solo pueden vivir por un corto tiempo fuera del huésped.

Debido a la dependencia del huésped y la inmovilidad relativa,estos piojos normalmente se adquieren al dormir con una persona infestada. Es posible (pero no probable) que los cangrejos puedan ser contactados en situaciones como el uso de la misma toalla de ducha inmediatamente después de un individuo infestado, el uso de un asiento de inodoro inmediatamente después de su uso por un individuo muy infestado o situaciones similares.

Como era de esperar, existe una correlación entre el grado de infestación de piojos de cangrejo en el público en general en un área determinada o durante una época en particular y el grado de promiscuidad sexual. Por ejemplo, las infestaciones de cangrejos en los Estados Unidos durante los años 1960 y 1970 fueron más comunes que hoy en día. Los años 60 y 70 fueron las décadas de agitación social, experimentación sexual y «amor libre».»Hoy en día, somos mucho más cuidadosos porque nuestra conciencia de las repercusiones más graves (el SIDA, por ejemplo)ha aumentado.

Los piojos del cangrejo no son vectores de ninguna enfermedad, pero pueden causar arash y la picazón correspondiente. Al igual que la mayoría de los insectos chupadores de sangre, los cangrejos inyectan saliva cuando se alimentan que contiene un anticoagulante para mantener la sangre del huésped fluyendo y un anestésico para minimizar la detección de su presencia.Las infestaciones prolongadas de esta especie pueden resultar en manchas azules subcutáneas que varían en tamaño de 1/16 a ½ pulgada de diámetro. Las manchas azules son el resultado del anticoagulante en la saliva, que causa una especie de moretones.

Hay varios productos disponibles para el control de headlice. Sin embargo, el champú Kwell es probablemente el material más efectivo available.It está formulado como una loción que contiene el insecticida lindano. Este insecticida tiene una actividad residual relativamente larga y penetra fácilmente en la piel, cualidades que no se encuentran en otros productos. Algunos médicos ya no recetan Kwell debido a posibles efectos secundarios graves. Recientemente se están utilizando nuevos medicamentos que se aproximan a la eficacia, pero que no tienen los mismos efectos secundarios negativos.

22. Los piojos del cuerpo son las mismas especies que los piojos de la cabeza, pero por lo general ponen sus huevos y se encuentran como ninfas y adultos en la ropa.

23Síntomas de la presencia de una gran infestación de piojos salvajes durante un largo período de tiempo incluyen engrosamiento y coloración oscura de la piel.

23. Los piojos de cangrejo se alimentan típicamente alrededor de la ingle, pero en los niños se pueden encontrar a lo largo de las pestañas.

24. Los piojos de la cabeza se encuentran con frecuencia en los niños y se llevan a casa de la escuela para infestar a toda la familia.

25. Los huevos de piojos se denominan liendres y en el caso de la cabeza y los piojos de cangrejo se ponen en los pelos.

26. Los piojos de cangrejo pueden causar manchas azules en la piel como resultado de su alimentación.

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