Los Defensores de Beneficiarios Instan a los Centros de Medicare & Servicios de Medicaid a
Corregir las imprecisiones en Medicare & 2019

Washington, DC – El Centro de Derechos de Medicare, el Centro para la Defensa de Medicare y la Justicia en el Envejecimiento enviaron una carta conjunta a Seema Verma, Administradora de los Centros para Medicare & Medicaid Servicios (CMS), el 15 de mayo de 2018, objetando las inexactitudes graves en el borrador del Manual de Medicare & You para 2019, e instando a los CMS a rectificar los errores antes de difundir el Manual de Medicare & You.

Medicare & You es la publicación oficial del gobierno diseñada para proporcionar a los beneficiarios información objetiva sobre el programa de Medicare, sus opciones para obtener cobertura y los beneficios que pueden esperar. Desafortunadamente, el borrador del Manual de 2019 incluye descripciones inexactas de las diferencias entre los planes Medicare Original y los planes privados de Medicare Advantage. Sin información justa y precisa, los adultos mayores, las personas con discapacidades y sus familias no pueden tomar decisiones informadas sobre su cobertura de atención médica.

La carta dirigida a la Sra. Verma expresó la preocupación de las tres organizaciones de que el borrador del Manual de 2019 distorsione y describa erróneamente hechos esenciales en los que se basan los beneficiarios para tomar decisiones sobre su cobertura. En primer lugar, no informa adecuadamente a los beneficiarios de las limitaciones significativas en las opciones de los proveedores de atención médica si eligen un plan Medicare Advantage en lugar de Medicare Original. Además, presenta la autorización previa en los planes Medicare Advantage como un «derecho» que no está disponible en Medicare Original, en lugar de reconocer que es un requisito, un paso adicional obligatorio para los miembros de Medicare Advantage antes de que se les permita acceder a la atención médica. Además, el borrador del Manual de 2019 implica incorrectamente que Medicare Advantage es la opción menos costosa para todos los beneficiarios. Esta generalización generalizada ignora las muchas variables que las personas con Medicare deben considerar al evaluar y seleccionar la cobertura más asequible y más adecuada para sus necesidades.

Joe Baker, presidente del Centro de Derechos de Medicare, declaró: «Por la experiencia del Centro de Derechos de Medicare ayudando a las personas con Medicare y sus familias, sabemos lo difícil que puede ser para los beneficiarios tomar la mejor decisión de cobertura para sus circunstancias únicas. El manual de Medicare & You debe respaldar este proceso de toma de decisiones describiendo con precisión las reglas, restricciones y beneficios de Medicare Original y Medicare Advantage. Independientemente de la cobertura que finalmente seleccionen, todas las personas con Medicare merecen la oportunidad de tomar una decisión informada. Felicitamos a los CMS por incorporar muchos de los cambios de lenguaje que sugerimos en años anteriores, e instamos a la agencia a abordar nuestras preocupaciones con el borrador del Manual de 2019 antes de su publicación.»

Judith Stein, directora ejecutiva del Centro para la Defensa de Medicare, señaló: «Estas pueden ser literalmente decisiones de vida o muerte. Los CMS tienen el deber de proporcionar información completa e imparcial para ayudar a los beneficiarios a tomar la mejor decisión para su cobertura de Medicare. Lamentablemente, la versión actual de Medicare & No informa de manera completa y justa a las personas de los pros y los contras de Medicare Original vs.Medicare Advantage. Es necesario corregir el proyecto de manual antes de publicarlo y enviarlo a los beneficiarios.Kevin Prindiville, director ejecutivo de Justice in Aging, declaró: «Varios cambios propuestos en el Manual distorsionan los hechos básicos sobre cómo funcionan Medicare Advantage y Medicare Original. Las personas con Medicare confían en Medicare & para obtener información precisa y objetiva. Si se adoptaran estos cambios, los beneficiarios no tendrían la información que necesitan para tomar decisiones completamente informadas sobre su cobertura de Medicare.»

Lea la carta aquí.Contacto: Mitchell Clark – [email protected]

El Centro de Derechos de Medicare (www.medicarerights.org) es una organización nacional de servicios al consumidor sin fines de lucro que trabaja para garantizar el acceso a atención médica asequible para adultos mayores y personas con discapacidades a través de asesoramiento y defensa, programas educativos e iniciativas de políticas públicas.

El Centro de Defensa de Medicare (www.medicareadvocacy.org) es una organización legal nacional, sin fines de lucro y no partidista que trabaja para avanzar en el acceso a la cobertura integral de Medicare y la atención médica de calidad para las personas mayores y las personas con discapacidades a través del análisis legal, la educación y la defensa.

Justicia en el envejecimiento (www.justiceinaging.org) es una organización nacional de defensa legal sin fines de lucro que lucha contra la pobreza de las personas mayores a través de la ley. Anteriormente, el Centro Nacional de Derecho para la Tercera Edad, desde 1972 trabajamos por el acceso a atención médica asequible y seguridad económica para adultos mayores con recursos limitados, centrándose especialmente en las poblaciones que tradicionalmente han carecido de protección legal, como las mujeres, las personas de color, las personas LGBT y las personas con dominio limitado del inglés.

–end–