Los tratamientos actuales de la miocardiopatía hipertrófica (MCH) han mejorado tanto que la mortalidad en adultos por la enfermedad está cerca de las tasas de mortalidad en la población general, según un nuevo estudio de Estados Unidos.
Esta investigación cambia nuestras percepciones de la MCH de una afección sombría, implacable y en gran medida intratable a una enfermedad contemporánea con opciones de tratamiento efectivas y una baja tasa de muerte, dijo el Dr. Barry Maron, director del Centro de Miocardiopatía Hipertrófica de la Minneapolis Heart Institute Foundation (MHIF).La investigación, dirigida por el MHIF y el Centro Médico Tufts en Boston, mostró que los desfibriladores internos y otros tratamientos modernos habían reducido las tasas de mortalidad y estaban ayudando a los pacientes a vivir más tiempo, incluso a alcanzar la esperanza de vida normal.El Dr. Maron presentó los resultados del estudio en la conferencia del American College of Cardiology (ACC) en San Diego la semana pasada.Con los avances de la investigación y la tecnología, el tratamiento para adultos con MCH ha cambiado drásticamente en los últimos 10 a 15 años. Los DAI han sido particularmente eficaces para pacientes con MCH que se cree que están en riesgo de sufrir un paro cardíaco.El Dr. Maron dijo que los investigadores querían saber qué tan efectivos eran los DAI y otros avances en la atención para cambiar el curso de la vida de los pacientes con MCH.Así que él y el equipo de Tufts, dirigido por su hijo, el Dr. Martin Maron, analizaron los resultados a largo plazo (tasas de mortalidad y causas de muerte) en 1000 adultos con MCH entre 1992 y 2011. Dijo: «Las intervenciones de tratamiento de hoy, incluidos los DAI para prevenir la muerte súbita, han cambiado drásticamente las perspectivas de estos pacientes.»Viven más tiempo y las muertes directamente asociadas con la enfermedad son mucho menos comunes, especialmente las causadas por muerte súbita.»En el estudio, el cuatro por ciento de los pacientes habían muerto a causa de una muerte relacionada con la MCH, el seis por ciento había sobrevivido a un evento potencialmente mortal (más comúnmente atribuido a un DAI), pero también había contribuido un trasplante de corazón, una miectomía quirúrgica o una desfibrilación extrahospitalaria. De las 17 muertes súbitas por MCH, seis correspondieron a pacientes que declinaron las recomendaciones de sus médicos para un DAI y 11 fueron evaluadas inicialmente en la década de 1990 antes del uso general de DAI para pacientes en riesgo, o no tenían factores de riesgo para justificar una decisión de DAI.
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