Las Cuatro Preocupaciones Principales De Los Abogados Sobre Los Registros Médicos Parte 3: Copias Certificadas – ¿Están Completas?

Imagen de la palabra aprobada estampada en verde

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Esta es la tercera parte de una serie de cuatro partes y una continuación de mis artículos anteriores con respecto a las preocupaciones de los abogados y mira el tercer elemento en la encuesta realizada por Pat Iyer; Copias certificadas: ¿están completas?

¿Cómo Se Puede Saber?

Un consultorio médico u hospital le envía una copia del registro médico de su cliente y se pregunta si es el registro completo. Usted pide una copia certificada para tratar de asegurarse de tener el documento completo. Supuestamente una copia certificada significa que alguien comparó el registro con el registro médico original y concluyó que cada página estaba duplicada. Entonces, ¿cómo puedes saber si el registro aún le faltan páginas? ¿Qué pasa si esas páginas contienen información crucial que podría cambiar su caso, tal vez hacer o deshacer su caso?

A veces un hospital o consultorio médico insistirá en que el registro está completo, sin embargo, le faltan secciones completas obvias del registro.

Otras veces, sin embargo, los datos que faltan están enterrados en miles de páginas de datos que se han proporcionado. A veces se proporcionan páginas duplicadas, y se pregunta si esto se hizo a propósito para que se apresure a revisar los documentos y tal vez pase por alto lo que falta. Tal vez los registros se imprimen de tal manera que es difícil saber si una página es la continuación de la página anterior.

¡No Dejes Que Esto Te Pase A Ti!

He visto en el pasado donde hay un evento crítico en cuestión, sin embargo, no hay documentación en los registros proporcionados en torno a ese período de tiempo. Puede ser solo cuestión de horas, sin embargo, no hay nada en el registro proporcionado para sugerir órdenes dadas, medicamentos administrados, etc. ¿Cómo es posible para un paciente descompensarse e incluso codificar sin que haya algo documentado en la tabla en algún momento sobre lo que sucedió? El Registro de Administración de Medicamentos (MAR) debe reflejar al menos qué medicamento se administró y cuándo.

Desafortunadamente, el ojo inexperto no notaría que faltaba esta información importante y crítica. ¿Y si se ordenó el medicamento equivocado y causó que el paciente, su cliente, se descompensara? ¿Qué pasa si esta es la conexión causal que está buscando, pero no hay documentación que lo demuestre porque la información fue (¿a propósito?) no incluido en la copia enviada a su oficina? Esto es evidencia de cómo esta información puede hacer o deshacer su caso.

Si falta la información, lo más probable es que sea algo que sería útil para su caso. Necesitas esta información para tener una idea completa de lo que pasó.

la Ayuda Está Disponible!

¡Aquí es donde un consultor médico legal puede ayudar! Somos profesionales capacitados que revisamos los registros y sabemos cuándo falta información porque sabemos cómo funciona el sistema médico. Sabemos que ciertas cosas deben ser documentadas. Podemos localizar el evento y ver que toda la documentación asociada adecuada está disponible en los registros que se le han dado.

¡No pierda la oportunidad de capitalizar un caso ganador porque no tiene todos los registros! ¡No pierda la oportunidad de llegar a un acuerdo porque perdió un error médico debido a un encubrimiento que resultó en un fracaso para obtener el registro completo! ¡La ayuda está a solo una llamada de distancia!

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