La fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FE) se determinó mediante ventriculografía con radionúclidos (VNR) en 477 pacientes 8-12 días después de un infarto agudo de miocardio (IAM). La FE se correlacionó con el tamaño del infarto y los parámetros clínicos y radiológicos de la insuficiencia cardíaca congestiva (ICC). Los 138 pacientes (29%) que presentaban signos de ICC tenían una FE media (+/- DE) de 35 +/- 14% y un volumen relativo del corazón de 597 +/- 112 ml / m2 en comparación con 51 +/- 14% y 487 +/- 88 ml / m2 entre los que no tienen CHF. Los 52 pacientes que también presentaban signos radiológicos de ICC tenían una FE media de 27 +/- 12% frente a 35 +/- 14% de personas con signos y síntomas clínicos de ICC. La presencia de ICC se correlacionó positivamente con el tamaño del IAM y con la reducción de la FE. La ICC se observó con una frecuencia creciente del 16% en infartos pequeños al 46% en los primeros infartos grandes. Los pacientes con reinfarto mostraron la misma correlación entre estos parámetros, sin embargo, con valores de FE posteriormente más deprimidos y presencia más frecuente de ICC debido a daño miocárdico previo. Rara vez se observó ICC (8%) en pacientes con FE superior al 50%. Por el contrario, el 67% de los pacientes con FE inferior al 35% tenían ICC. Por lo tanto, los pacientes con una FE inferior al 35% representan un grupo de alto riesgo con respecto al desarrollo de ICC y deben ser seguidos de cerca. Se sugiere que la medición de la FE con radionúclidos agrega información clínica importante en pacientes con incertidumbre diagnóstica de ICC.