Imprecisión del recuento de colonias UFC-GM y células que expresan CD34

Las determinaciones de células progenitoras hemopoyéticas comprometidas, a saber, UFC-GM (unidad formadora de colonias-granulocitos/macrófagos) y de células hemopoyéticas que expresan CD34, evaluadas mediante citometría de flujo multiparamétrica, son herramientas de diagnóstico rutinarias en la terapia celular hemopoyética. En general, las pruebas se utilizan para optimizar el tiempo y el manejo de la citaféresis y para evaluar el potencial de injerto de las células recolectadas. Sin embargo, ambas mediciones son, en el mejor de los casos, marcadores sustitutivos, ya que no se dispone de una prueba de rutina adecuada que evalúe eficazmente la célula hemopoyética repobladora a corto y largo plazo. No obstante, se han establecido dosis umbral celular. Por encima de estos umbrales, el injerto rápido es casi invariable, pero por debajo de estos umbrales, el resultado es variable. En este estudio nos hemos centrado en la imprecisión en el recuento de células hemopoyéticas, evaluadas como UFC-GM y como células que expresan CD34. Los datos de ambas pruebas han sido analizados por seis instituciones europeas. El coeficiente de variación en el conteo de colonias UFC-GM fue de aproximadamente 30%, mientras que el coeficiente de variación en el conteo citométrico de flujo de células que expresan CD34 fue de aproximadamente 10%. Estos datos sugieren que la imprecisión técnica en el recuento de células progenitoras, en particular UFC-GM, a niveles bajos, podría contribuir en gran medida a la variabilidad clínica observada después del trasplante de dosis de células progenitoras por debajo del umbral.

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