Hallazgos electrodiagnósticos en parálisis C5 posoperatoria después de laminectomía cervical y fusión

La debilidad proximal de las extremidades superiores es una complicación poco conocida de la cirugía de columna cervical. Se desconoce la causa de esta complicación, aunque la mayoría de los pacientes se recuperan por completo en semanas o meses con tratamiento conservador. Presentamos dos casos de parálisis C5 clínica transitoria postoperatoria tras laminectomía y fusión, así como exámenes de electrodiagnóstico pre y postoperatorio (EDX) que demuestran compromiso de la raíz nerviosa C6. Los estudios EDX realizados después de la cirugía revelaron una denervación activa de los músculos deltoides y del bíceps en el lado sintomático. En contraste, los músculos romboides ipsilaterales no parecían afectados. Sugerimos que los modelos actuales de patogénesis de la parálisis C5 postoperatoria pueden ser inadecuados para explicar nuestros hallazgos y proponer una teoría alternativa de isquemia de cuenca distal al origen del nervio escapular dorsal como factor contribuyente a la etiología de esta complicación quirúrgica. Los estudios de EDX se pueden utilizar para ayudar con el diagnóstico, confirmar los niveles de raíz involucrados, estimar el pronóstico, para seguir la recuperación u ofrecer pistas sobre la fisiopatología de la afección.

Deja una respuesta

Tu dirección de correo electrónico no será publicada.