Fibroma osificante central: estudio clínico patológico de 28 casos

Antecedentes / propósito: El fibroma osificante central (COF) es la lesión fibroseosa benigna de la mandíbula más común. Este estudio retrospectivo evaluó las características clínicas e histopatológicas de 28 FCO en pacientes taiwaneses.

Métodos: Se recolectaron veintiocho casos consecutivos de COF entre 1988 y 2006. Se revisaron y analizaron los datos clínicos y las características microscópicas de estos casos.

Resultados: La edad media de los pacientes en el momento del diagnóstico fue de 34 años. Había seis pacientes de sexo masculino y 22 de sexo femenino. Se encontraron veintiséis (93%) casos en la mandíbula y dos (7%) en el maxilar. Los sitios más comunes de FCO fueron la región molar (17 casos, 61%), seguida de las regiones premolares (8 casos, 28%) e incisivos/caninos (3 casos, 11%). La inflamación o expansión ósea (96%, 26/27) fue la presentación clínica más frecuente. Seis (21%) se presentaron como lesión radiolúcida, 17 (61%) como lesión mixta y cinco (18%) como lesión radiopaca. En esta serie no se encontró recurrencia de la lesión después de la escisión quirúrgica. Microscópicamente, los FCO mostraron trabéculas de hueso tejido (25 casos) y/o hueso lamelar (5 casos) y / o esferulas de cementoides (19 casos) en un estroma de tejido conectivo fibroso celular. El componente estromal fue altamente celular en 21 casos, moderadamente celular en siete casos, prominentemente vascular en 11 y colagénico en seis.

Conclusión: Los FCO ocurren con mayor frecuencia en pacientes del sexo femenino y en las de la segunda a cuarta décadas de vida. El sitio más comúnmente afectado es la mandíbula, especialmente la región molar. La mayoría de las lesiones COF se presentan radiográficamente como una lesión mixta bien definida. La mayoría de los FCO se pueden tratar mediante escisión quirúrgica conservadora sin recurrencia posterior.

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