Extracción electiva del cerclaje cervical e inicio del parto espontáneo

Objetivo: Determinar el intervalo de tiempo entre la extracción electiva del cerclaje cervical y el inicio del parto espontáneo.

Métodos: Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo entre enero de 2005 y diciembre de 2012 en un hospital de atención terciaria de Lisboa, Portugal. Todos los embarazos individuales con un cerclaje de McDonald o Shirodkar retirado electivamente a las 36-37 semanas se evaluaron para el intervalo de tiempo entre la extracción del cerclaje y el parto espontáneo. Se comparó el parto dentro de las 72 horas posteriores a la extracción del cerclaje entre pacientes con cerclaje electivo y aquellos con cerclaje no electivo. En el grupo no electivo, se realizó un subanálisis de los resultados para cerclaje indicado por ultrasonido y examen físico.

Resultados: Se incluyeron treinta y ocho mujeres. El intervalo de tiempo entre la extracción del cerclaje y el parto espontáneo no difirió significativamente entre el grupo electivo y el no electivo (15,6±7,6 vs 10,9±7,4 días; P=0,063). Se observó una mayor incidencia de parto 72 horas después de la extracción del cerclaje en el grupo no electivo, pero esto no fue significativo (P=0,061). No hubo diferencias con respecto al intervalo de tiempo desde la extracción electiva del cerclaje cervical hasta el inicio del parto espontáneo entre el cerclaje indicado por ultrasonido y el indicado por examen físico.

Conclusión: Independientemente de la indicación para el cerclaje cervical, la probabilidad de parto poco después de la extracción electiva del cerclaje es baja.

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