Muchos clientes que compran regularmente antihistamínicos de primera generación, como difenhidramina o clorfeniramina, entienden que no deben tomarlos con alcohol u otros sedantes que aumenten la somnolencia. Los compradores de antihistamínicos más nuevos pueden necesitar la intervención de un farmacéutico para asegurarse de que reciben el beneficio completo del medicamento, sin efectos secundarios inesperados.Una conversación que comienza con » ¿Qué bebes para desayunar?»puede parecer extraño, pero identificará rápidamente si un cliente que compra un producto con fexofenadina debe usar otro antihistamínico en su lugar. El zumo de pomelo, naranja y manzana perjudica la absorción de fexofenadina. ¿Café? No hay problema. Los devotos de jugos de frutas podrían cambiar a otra bebida hasta que su congestión desaparezca, o podrían preferir usar otro antihistamínico de la misma clase, la loratadina, que los jugos de frutas no afectan. ¿Te vas con una botella de leche de Magnesia o te quejas de acidez estomacal? La fexofenadina también interactúa con antiácidos que contienen aluminio o magnesio si se toman dentro de los 30 minutos posteriores al antihistamínico. Los antiácidos reducen la biodisponibilidad de la fexofenadina, por lo que deben tomarse al menos media hora después del antihistamínico.Loratadina y cetirizina tienen interacciones similares con varios otros medicamentos. Los antihistamínicos pueden aumentar el riesgo de úlceras asociadas con el citrato de potasio y el cloruro de potasio, por lo que preguntar sobre el uso de sustitutos de la sal en la cocina, así como verificar una receta médica, podría estar justificado. Como anticolinérgicos, la loratadina y la cetirizina también intensifican los efectos de otros medicamentos comúnmente utilizados para la congestión severa, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y el asma. Si bien la mayoría de los anticolinérgicos se pueden modificar o controlar cuando se toman con loratadina o cetirizina, se deben evitar varios por completo, incluidos aclidinio, cimetropio, glicopirrolato, glicopirronio, ipratropio, oxatomida, tiotropio y umeclidinio. Un corticosteroide intranasal podría ser una mejor alternativa para aliviar la congestión en pacientes que toman estos medicamentos.
Loratadine and cetirizine may also increase the depressant effects of central nervous system depressants such as opioid agonists and benzodiazepines. They should not be combined with azelastine, benzodiazepines, bromperidol, orphenadrine, oxomemazine, and paraldehyde. If avoidance isn’t possible, dose modification should be suggested for buprenorphine, chlorphenesin, droperidol, flunitrazepam, methotrimeprazine, suvorexant, tapentadol, thalidomide, and zolpidem. Estos antihistamínicos también pueden reducir significativamente el efecto de levosulpirida y no deben tomarse con este antipsicótico que eleva el estado de ánimo.Las personas con síndrome de intestino irritable que toman eluxadolina podrían considerar un antihistamínico alternativo a la loratadina o la cetirizina, ya que ambos pueden causar estreñimiento cuando se toman con este medicamento.»Haga clic aquí para volver a la actualización OTC.