Ajuste de dosis en insuficiencia renal: Debido a que captopril e hidroclorotiazida se excretan principalmente por los riñones, las tasas de excreción se reducen en pacientes con insuficiencia renal. Estos pacientes tardarán más en alcanzar los niveles de captopril en estado estacionario y alcanzarán niveles de captopril en estado estacionario más altos para una dosis diaria dada que los pacientes con función renal normal. Por lo tanto, estos pacientes pueden responder a dosis más pequeñas o menos frecuentes de CAPOZIDA.
Una vez alcanzado el efecto terapéutico deseado, se deben aumentar los intervalos de dosis o reducir la dosis diaria total hasta alcanzar la dosis mínima efectiva. Cuando se requiere tratamiento diurético concomitante en pacientes con insuficiencia renal grave, se prefiere un diurético de asa (por ejemplo, furosemida) en lugar de un diurético tiazídico para su uso con captopril; por lo tanto, para pacientes con disfunción renal grave, no se recomienda generalmente el comprimido combinado de captopril e hidroclorotiazida. (Ver ADVERTENCIAS: Captopril: Reacciones Anafilactoides y Posiblemente Relacionadas: Reacciones anafilactoides durante la exposición a la membrana y PRECAUCIONES: Hemodiálisis.)