Resumen

El dolor radicular cervical es un dolor a lo largo de un patrón dermatomal que es causado por la irritación de una raíz nerviosa. Está mediada por fosfolipasa A2, interleucinas 1 y 6, TNF-α y óxido nítrico. El dolor radicular cervical a menudo, pero no siempre, está asociado con la compresión de la raíz nerviosa, como lo demuestra un paciente con dolor radicular pero sin evidencia de compresión de la raíz nerviosa en imágenes. El dolor radicular cervical es una entidad separada de la radiculopatía cervical, que implica un déficit sensorial o motor de una vía nerviosa disfuncional.

El diagnóstico de dolor radicular cervical se puede lograr a través de un enfoque multifacético. Una historia clínica completa y un examen físico que incluya pruebas provocativas, como una prueba de estirado, una prueba de abducción del hombro y una prueba de tracción manual axial, pueden ayudar a diferenciar el dolor radicular cervical del dolor discogénico o facetogénico. Los bloqueos nerviosos de diagnóstico, la EMG y los estudios por imágenes pueden determinar el nivel exacto de la raíz nerviosa que está causando dolor. Las opciones de tratamiento incluyen tratamiento médico conservador, fisioterapia, inyecciones de esteroides epidurales cervicales o estimulación de la médula espinal.