Descripción general / Causas / Síntomas | Diagnóstico | Tratamiento | Preguntas frecuentes/El Centro para la Salud de la Columna Vertebral

Descripción general

La tensión de espalda es una categoría bastante amplia llamada «lesión de tejidos blandos», que cubre músculos, tendones y ligamentos. Aproximadamente el 80% del dolor de espalda y cuello está relacionado con los músculos.

Los músculos del estómago, o abdominales, permiten que la espalda se doble hacia adelante. También ayudan a levantar objetos. Los abdominales trabajan con los músculos de las nalgas para apoyar la columna vertebral. Los músculos oblicuos van alrededor de un lado del cuerpo para proporcionar apoyo adicional a la columna vertebral.

Otro tipo de distensión se refiere a los ligamentos espinales que corren por delante y por detrás de los cuerpos vertebrales. Los tendones, que también conectan los músculos de la columna vertebral, pueden desarrollar inflamación o tendinitis.

Algunas personas creen que parte de lo que hace que los músculos de la espalda sean más propensos a la tensión es que son más cortos que otros músculos grandes del cuerpo. Los músculos de los muslos que nos permiten caminar, correr y saltar son más largos y menos propensos a la tensión. Es muy inusual tensar un músculo del muslo.

Causa

Los músculos de la espalda pueden deformarse o sufrir espasmos y formar un bulto duro, como un caballo charley en la pierna. Los espasmos musculares de la espalda, incluido el dolor lumbar, pueden ser causados por lesiones y dolor, ya sea que la causa sea una tensión muscular o un problema de disco. Un espasmo, definido como una contracción convulsiva involuntaria de las fibras musculares, puede ser insoportable. El espasmo muscular puede ser constante o venir en oleadas de contracciones. Su músculo le está enviando una señal de que ha sido empujado más allá de su capacidad.

Síntomas

Un síntoma de distensión muscular puede ser un espasmo insoportable en la espalda. El dolor de espalda baja (lumbar), dolor de espalda media (torácico) o dolor de espalda superior (cervical) puede ser muy doloroso. El dolor de ciática afecta al nervio ciático, que es el nervio que se mueve desde la parte baja de la espalda hacia la parte posterior de ambas piernas.

Diagnóstico

A continuación se describen algunas de las herramientas de diagnóstico que su médico puede usar para obtener información sobre su afección y determinar el mejor plan de tratamiento para su afección.

• Historial médico: Llevar a cabo un historial médico detallado ayuda al médico a comprender mejor las posibles causas de su dolor de espalda y cuello, lo que puede ayudar a delinear el tratamiento más adecuado.
• Examen físico: Durante el examen físico, su médico tratará de identificar la fuente del dolor. También se pueden realizar pruebas simples de flexibilidad y fuerza muscular.
• Las radiografías suelen ser el primer paso en los métodos de prueba diagnóstica. Las radiografías muestran los huesos y el espacio entre los huesos. Sin embargo, tienen un valor limitado, ya que no muestran músculos ni ligamentos.
• La resonancia magnética (IRM) utiliza un campo magnético y ondas de radio para generar imágenes altamente detalladas del interior de su cuerpo. Dado que las radiografías solo muestran huesos, se necesitan resonancias magnéticas para visualizar tejidos blandos como discos en la columna vertebral. Este tipo de imágenes es muy seguro y generalmente sin dolor.
• Tomografía computarizada / mielograma: Una tomografía computarizada es similar a una resonancia magnética en el sentido de que proporciona información diagnóstica sobre las estructuras internas de la columna vertebral. Un mielograma se usa para diagnosticar un disco abultado, un tumor o cambios en los huesos que rodean la médula espinal o los nervios. Se inyecta un anestésico local en la parte baja de la espalda para adormecer el área. Luego se realiza una punción lumbar (punción raquídea). Se inyecta un tinte en el canal espinal para revelar dónde se encuentran los problemas. Electrodiagnóstico: Se pueden realizar pruebas eléctricas de los nervios y la médula espinal como parte de un estudio de diagnóstico. Estas pruebas, llamadas electromiografía (EMG) o potenciales evocados sensoriales somatosensoriales (SSEP), ayudan a su médico a comprender cómo sus nervios o médula espinal se ven afectados por su afección.
• Gammagrafía ósea: Las imágenes óseas se utilizan para detectar infecciones, tumores malignos, fracturas y artritis en cualquier parte del esqueleto. Las exploraciones óseas también se utilizan para encontrar lesiones para biopsia o escisión. La discografía
• se utiliza para determinar la estructura interna de un disco. Se realiza usando un anestésico local e inyectando un tinte en el disco bajo guía de rayos X. Se realizan radiografías y tomografías computarizadas para ver la composición del disco y determinar si su estructura es normal o anormal. Además de la apariencia del disco, su médico notará cualquier dolor asociado con esta inyección. El beneficio de una discografía es que permite al médico confirmar el nivel del disco que está causando su dolor. Esto asegura que la cirugía sea más exitosa y reduce el riesgo de operar en el disco equivocado.
• Inyecciones: Las inyecciones para aliviar el dolor pueden aliviar el dolor de espalda y proporcionar al médico información importante sobre su problema, así como proporcionar una terapia puente.

Tratamiento

La cirugía nunca es apropiada para la distensión muscular.

Al igual que con cualquier lesión muscular, es natural que una persona deje de mover el área lesionada y espere a que sane. Irónicamente, esto es contraproducente. Restringir el movimiento hace que el músculo se debilite, se vuelva menos flexible y reciba menos circulación. De hecho, el estiramiento y el ejercicio suaves son la mejor manera de resolver la lesión al moverla y aumentar la circulación.

Recomendaciones:

• Resto.
• Aplique hielo durante cinco minutos a la vez durante las primeras 48 horas, luego cambie a calor.
• Tome antiinflamatorios, preferiblemente ibuprofeno como Advil o Nuprin según lo indicado en el frasco. El acetominofeno (Tylenol) se puede tomar para el dolor, si usted es alérgico al ibuprofeno.
• Pruebe nuestros ejercicios de remedios caseros. Pero recuerde, ningún ejercicio debe ser doloroso. Deténgase si causan un aumento en el dolor o los síntomas.
• Una cita con un especialista en columna vertebral no quirúrgico es más apropiada para el dolor de espalda relacionado con los músculos.
• Llámenos de inmediato si experimenta cualquier emergencia, síntomas de alerta

Preguntas frecuentes

¿Cuál es la diferencia entre un esguince y una distensión?

Si bien alguien puede argumentar que las dos palabras son diferentes, que un esguince es una lesión más grave que una distensión, en realidad, esguince y distensión han evolucionado para significar esencialmente las mismas cosas para médicos y abogados. Ambas palabras se refieren a un músculo, ligamento o tendón sobrecargado de trabajo que está sobrecargado.

Algunos pueden argumentar que la tensión se relaciona con el estiramiento o desgarro de músculos o tendones, mientras que el esguince se relaciona con el desgarro de ligamentos o tejidos en el área de una articulación. Por ejemplo, si los huesos de una articulación se fuerzan más allá de un rango de movimiento cómodo, la articulación puede sufrir un esguince. Otra palabra que puede escuchar es «espasmo muscular», donde un músculo se bloquea en un bulto duro e insoportable.

¿Cuál es la diferencia entre una distensión simple o una hernia de disco más grave?

La mayoría de las personas piensan erróneamente que cuanto más insoportable es el dolor, más probable es que se haya herniado un disco. Ese no es el caso en absoluto. En algunos casos, un espasmo en la espalda puede derribarlo hasta las rodillas. Una persona puede tener un dolor insoportable, pero si se trata principalmente de dolor lumbar, probablemente no sea una hernia de disco. Por lo general, una hernia de disco en la espalda irradiará dolor hacia abajo en la pierna, o dolor irradiará hacia abajo en el brazo si tiene un disco soplado en el cuello.