Resultados

Entre el 1 de enero de 1991 y el 1 de julio de 2005, 59 pacientes con 61 aneurismas fueron tratados en una sola institución. Veinticuatro pacientes se sometieron a reparación quirúrgica y 35 se sometieron a tratamiento endovascular, que incluyó embolización en espiral y terapia de injerto de stent. Predominaron los aneurismas de arteria esplénica (28) y hepática (22). El ochenta y nueve por ciento de los aneurismas de la arteria esplénica fueron aneurismas verdaderos y se trataron con procedimientos endovasculares y quirúrgicos en números casi iguales (14 y 11, respectivamente). Los pseudoaneurismas tuvieron una probabilidad significativamente mayor de ser tratados por medios endovasculares (P < .01). La tasa de éxito técnico del tratamiento endovascular para aneurismas fue de 89%, y los fracasos se trataron con éxito mediante embolización repetida en espiral en todos los pacientes que se presentaron para un nuevo tratamiento. Los pacientes tratados con técnicas endovasculares tuvieron una incidencia de neoplasias malignas significativamente mayor que los pacientes tratados con técnicas quirúrgicas abiertas (P = .03). Además, los pacientes tratados por vía endovascular tuvieron una estancia hospitalaria más corta (2,4 frente a 6,6 días, P < .001).