Antecedentes

El quiste de bifurcación bucal es un quiste odontogénico poco común que se asocia con molares permanentes mandibulares. Las características histopatológicas no son distintivas, por lo que el diagnóstico depende de los hallazgos clínicos y radiográficos. La vitalidad molar y la inclinación bucal de la corona son evidentes en la mayoría de los casos. Radiográficamente, la lesión generalmente se presenta como una radiolucencia en el aspecto bucal del diente. Los ápices de las raíces están inclinados hacia la corteza lingual de la mandíbula.

Una mujer de 15 años de edad se presentó para un cribado de ortodoncia. Tras el examen radiográfico de un pantomógrafo, se observó una lesión radiolúcida en el área de furcación del segundo molar izquierdo mandibular. Se detectó una bolsa periodontal de 10 mm en el aspecto facial. Se determinó que el diente era vital en el examen endodóntico. Se realizó una tomografía computarizada de haz cónico parcial de volumen (TCCC), que mostró una entidad radiolúcida redonda, corticada y bien definida en el área de furcación del segundo molar izquierdo mandibular, con inclinación lingual de las raíces. Se realizó un diagnóstico de quiste de bifurcación bucal. El paciente decidió no someterse a una biopsia y prefirió un seguimiento periódico. Después de 6 meses, en el examen clínico, todos los tejidos estaban dentro de los límites normales. En el examen radiográfico de una nueva tomografía computarizada de volumen parcial, el tamaño de la lesión había disminuido significativamente y había evidencia de depósito óseo.