Corvejón con Capsula
Corvejón con capsula, también conocido como «pseudobursitis» del corvejón, es una dolencia bastante común que afecta a todas las razas y disciplinas de caballos por igual. Ocurre como consecuencia de un trauma directo hasta el punto del corvejón (o tubérculo calcáneo).
La separación de los planos de tejido en el momento de la lesión puede dar lugar a la acumulación de líquido subcutáneo a lo largo de la punta del corvejón. En esencia, se crea una bolsa «falsa» (o saco sinovial). Con el tiempo, la bolsa desarrolla un revestimiento permanente que produce continuamente líquido sinovial.
La cojera puede o no estar presente en asociación con un corvejón con tapa. En la mayoría de los casos, un corvejón con tapa es simplemente una mancha cosmética. La hinchazón suele ser fluctuante (suave) inicialmente, pero puede llegar a ser bastante firme con el tiempo/ la cronicidad. En muchos casos, la hinchazón se vuelve permanente a menos que se haya tratado con éxito durante la etapa aguda.
Debido a la naturaleza de la enfermedad, los corvejones tapados tienden a reaparecer y empeorar con cada recurrencia. Por lo tanto, es importante tratar agresivamente a los corvejones tapados en su inicio.
TRATAMIENTO
Reposo en establo. Esto es más efectivo en casos agudos (es decir, si la lesión es reciente).
Manguera de agua fría y / o aplicación de hielo. Una vez más, más eficaz en la etapa aguda.
Terapia tópica (recomendamos el Aerosol para sudar con Dexametasona). Aunque esta estrategia es más efectiva en la fase aguda, también hemos observado respuesta positiva en casos subagudos y crónicos.
Presión externa a través de la envoltura de la zona. Aunque este método puede ser eficaz para reducir la hinchazón, vendar el área del corvejón es muy difícil y a menudo resulta en complicaciones secundarias, como compromiso/ desvitalización de la piel a lo largo del punto del corvejón y el tendón gastrocnemio (tendón de Aquiles) asociado. Por lo tanto, tratamos de evitar envolver el corvejón en la mayoría de los casos.Drenaje de líquido bursal mediante aspiración con aguja. Aunque esto proporciona un alivio temporal, el líquido se reacumula rápidamente dentro de la bolsa a menos que se tomen algunas medidas para evitar la recurrencia.
Inyección intrasinovial. Aunque esta técnica no funciona en todas las situaciones, ha demostrado ser un enfoque efectivo para el tratamiento de corvejones con tapa. La recurrencia ocurre en aproximadamente el 40% de los casos tratados con esta técnica.
Desbridamiento quirúrgico de la psuedobursa. Aunque el revestimiento sinovial que produce líquido se extrae con esta técnica, el desarrollo posterior de fibrosis (tejido cicatricial) en el área generalmente niega el efecto positivo de la cirugía. Dado que la mayoría de los caballos con corvejones corvejones no son cojos, el tratamiento quirúrgico presenta un riesgo considerable con respecto a la creación de cojera postoperatoria crónica y, por lo tanto, rara vez se recomienda.
En la Clínica Equina de Atlanta, normalmente drenamos la bolsa de líquido y posteriormente infundimos una combinación de esteroides, atropina y antimicrobianos (antibióticos) en un intento de «secar» los sinoviocitos (células productoras de líquido) que se han desarrollado dentro del revestimiento pseudobursal. Después del tratamiento, se aplica diariamente una capa delgada de Spray para el sudor de dexametasona para apoyar y mejorar el efecto de la inyección. Cuanto antes se implemente el tratamiento, mejor tenderá a funcionar.
