La Insuficiencia Renal Crónica (IRC) es el término utilizado para describir un deterioro a largo plazo de los riñones. Aproximadamente 200,000 estructuras diminutas (nefronas) en los riñones eliminan los productos de desecho y regulan los electrolitos en el cuerpo. Si estas nefronas comienzan a morir, los productos de desecho y los electrolitos ya no se pueden procesar de manera efectiva. Los desechos se acumulan en el cuerpo del gato, lo que hace que el gato se enferme. También pueden producirse desequilibrios electrolíticos, anemia y problemas de presión arterial a medida que los riñones continúan deteriorándose.

Los riñones

Los riñones tienen cinco funciones principales:

• Filtrar los productos de desecho del cuerpo (principalmente urea y creatinina, que son subproductos de la degradación de proteínas).

• Regulación de electrolitos (potasio, calcio, fósforo y sodio).

• La producción de eritropoyetina, que ayuda a estimular la médula ósea para que produzca glóbulos rojos.

• La producción de renina, una enzima que controla la presión arterial.

• Producción y concentración de orina

Solo se necesita el 30% de la capacidad renal para el funcionamiento normal, por lo tanto, no se observarán síntomas hasta que se pierda aproximadamente el 70% de la función renal. Es importante comenzar el tratamiento tan pronto como aparezcan los primeros síntomas. Las pruebas de detección pueden ayudar a detectar un problema incluso antes de que se vean los síntomas, por lo que es aconsejable que su veterinario verifique la insuficiencia renal crónica durante cada examen anual si su gato tiene más de 7 años, con un análisis de sangre, análisis de orina y medición de la presión arterial.

Síntomas

los Síntomas pueden ser vagos y similares a las observadas con otras enfermedades, por lo tanto CRF sólo se puede diagnosticar con pruebas clínicas. Siempre debes hacer que un veterinario vea a tu gato y lo analice si notas un aumento de sed (polidipsia) y micción excesiva (poliuria). A medida que la enfermedad progresa, otros síntomas comunes incluyen: pérdida de apetito, náuseas y vómitos, pérdida de peso, deshidratación, estreñimiento, mal estado del pelaje, anemia, úlceras bucales y mal aliento, desgaste/emaciación muscular y letargo.

Diagnóstico

Su veterinario deberá realizar algunas pruebas clínicas para diagnosticar con precisión la afección de su gato. Se realizará un análisis de orina para determinar si la orina del gato está diluida; esto indica que los riñones no son capaces de concentrar la orina adecuadamente y no están pasando materiales de desecho. Los análisis de sangre determinarán los niveles de creatinina y nitrógeno ureico en sangre (BUN) (que normalmente son excretados por los riñones), así como otros componentes de la sangre. Un nivel elevado de creatinina es el signo más seguro de pérdida de la función renal. También se puede realizar una prueba de presión arterial, ya que la presión arterial alta puede ser una complicación de la enfermedad renal

Insuficiencia renal crónica vs.Insuficiencia renal aguda

La insuficiencia renal puede ser crónica o aguda. La insuficiencia renal crónica en gatos es un deterioro progresivo e irreversible de la función renal. Debido a que los gatos ocultan sus enfermedades y los signos tempranos de IRC son sutiles, esta enfermedad solo se puede reconocer cuando el paciente alcanza el nivel de deterioro del 70% y se pueden observar síntomas más dramáticos. El inicio aparentemente repentino puede parecer una afección aguda, pero la mayoría de las veces es un punto de crisis del IRC.

la CRF puede tener una o más causas. Los factores contribuyentes comunes son la edad, la genética (por ejemplo, afecciones hereditarias como la Enfermedad renal Poliquística), el medio ambiente/toxinas, enfermedades (por ejemplo, tumores o infecciones) y enfermedades dentales (debido a que las bacterias ingresan al torrente sanguíneo y terminan en los riñones). Uno de estos factores que se pueden controlar es la enfermedad dental: es importante vigilar la salud dental de su gato y realizar una limpieza dental regular en su clínica veterinaria.

En comparación, la Insuficiencia Renal Aguda (IRA) se caracteriza por un cierre abrupto de la función renal, que a menudo se acompaña de una reducción de la producción de orina. Las causas principales de IRA en gatos son: obstrucciones urinarias, enfermedades infecciosas, traumatismos y la ingestión de toxinas, las dos más comunes son el etilenglicol contenido en anticongelante y el consumo de lirios. La IRA es extremadamente grave y puede llegar a ser fatal rápidamente. El tratamiento veterinario inmediato es imperativo. Aunque el pronóstico suele ser precario, si el daño no ha sido demasiado grave y el tratamiento médico es agresivo, es posible que se restablezca la función renal normal.

Gestión/Tratamiento

no Existe cura para el IRC, pero la condición puede ser administrado por un tiempo. La piedra angular del manejo de CRF es controlar la cantidad de productos de desecho que se envían a través de los riñones. Dado que las nefronas restantes tienen una capacidad limitada para procesar los desechos, la idea es reducir la cantidad de desechos a un nivel que las nefronas puedan acomodar. Esto se hace a través de una combinación de dieta (alimentos renales específicos como Hills k/d, Dieta renal Royal Canin o dieta renal Eukanuba), medicamentos y terapia de hidratación (tratando de aumentar la ingesta de líquidos utilizando fuentes de agua que fluyen, agregando agua a los alimentos, etc., o fluidos intravenosos/subcutáneos). Se pueden administrar suplementos de electrolitos si es necesario. Los aditivos dietéticos se pueden usar para el soporte renal general o para «unirse» a los fosfatos, lo que significa que los fosfatos que normalmente serían excretados por los riñones pueden ser excretados por el sistema gastrointestinal en su lugar.

Los inhibidores de la ECA y los bloqueadores de los canales de calcio se pueden utilizar para apuntar y ralentizar la progresión de la IRC. Estos medicamentos dilatan los vasos sanguíneos, lo que disminuye la presión arterial y facilita un aumento no dañino del flujo sanguíneo que no grava los riñones.

Dietas renales populares disponibles (la mayoría vienen en variedades húmedas y secas):

Hills Prescription Diet Feline K/D

• Niveles reducidos de proteínas de alta calidad
• Ácidos grasos omega-3 extra para mejorar el flujo sanguíneo a los riñones
• Altos niveles de antioxidantes
• Altamente apetecibles

Dieta Veterinaria Royal Canin Renal Felino (húmedo)

• EPA, DHA, Antioxidantes y bajo contenido de fósforo para el manejo de la enfermedad renal crónica
• Niveles reducidos de proteínas de alta calidad
• Agentes alcalinizantes para el metabolismo equilibrio
• Perfil aromático diseñado para las preferencias específicas de los gatos
• La comida húmeda ayuda a aumentar la ingesta de líquidos

Dieta Veterinaria Royal Canin Feline Renal Seca

• Muy bajo contenido de fósforo
• Nutrientes para soporte vascular
• sistema digestivo equilibrado

Royal Canin Veterinary Diet Feline Renal Special RSF26

• Muy bajo contenido de fósforo
• Nutrientes para soporte vascular
• Complejo antioxidante
• Nutrientes para un sistema digestivo equilibrado
• Palatabilidad mejorada para gatos quisquillosos

Purina Dieta Veterinaria Felina NF (Función Renal) húmeda

• bajo contenido de fósforo para reducir la progresión de la enfermedad renal
• grasa omega-3 los ácidos mantienen la presión arterial baja y reducen la inflamación
• las proteínas de alta calidad están limitadas para reducir la acumulación de toxicidad
• pueden ayudar a reducir las enfermedades generales
• apoya la salud urinaria.

Dieta Veterinaria para gatos Eukanuba Fórmula Renal

• Sistema de fibra Trampa de nitrógeno para reducir los residuos nitrogenados
• Niveles moderados de proteínas de alta calidad
• Proporción de ácidos grasos omega-6:omega-3 dirigida
• Citrato de potasio añadido
• Trabaja para reducir el oxalato formación de cálculos

Royal Canin Renal Select Cat

• El manejo dietético de la ERC apoya la función renal en caso de enfermedad renal crónica.
• Contiene EPA y DHA, un complejo de antioxidantes y un bajo nivel de fósforo.
• Reduce la carga de trabajo renal
• Alta energía, alta densidad de energía ayuda a limitar la pérdida de peso
• Preferencia de apetito, ayuda a responder a la preferencia específica del gato

Corregir la deshidratación es un objetivo esencial en el manejo de pacientes con insuficiencia renal. Para fomentar el mayor consumo de líquidos posible, vale la pena considerar que el uso de una dieta húmeda, ya que los alimentos secos tienen un contenido de agua insignificante. Si a tu gato le gusta beber de un grifo que gotea, es posible que desees considerar una fuente de agua para gatos para aumentar la ingesta de agua.

Otro punto a recordar es que si su gato ha tenido que permanecer en el hospital para estabilizarse, puede haber desarrollado una aversión a los alimentos utilizados en la clínica veterinaria. Si este es el caso, probar otra marca una vez que el gato se sienta mejor debería ayudar.

Es importante consultar con su veterinario antes de cambiar la dieta de su gato, esto es especialmente cierto en pacientes con otras enfermedades también. En algunos casos, la otra afección también requiere una dieta especial, y debe tener prioridad sobre la modificación dietética específica para el problema renal. La mayoría de los veterinarios también tendrán cierta preferencia por una marca o marcas específicas.

Aunque el inconveniente y el costo de comprar estos alimentos de «dieta recetada» a menudo son mayores que los alimentos enlatados regulares o las croquetas secas que está acostumbrado a alimentar a su gato, los veterinarios argumentan que son genuinamente efectivos en la lucha contra la enfermedad renal.

Suplementos para la enfermedad renal

Hay algunos suplementos disponibles que también pueden ayudar con algunas de las funciones que proporcionan las dietas renales, como el aglutinante de fosfato Ipakitina (esto funciona al» unirse » al fosfato dietético y permitir que se excrete en las heces en lugar de en la orina). Además, si su veterinario ha determinado cualquier otra deficiencia relacionada con la insuficiencia renal, como un bajo nivel de potasio, hay suplementos disponibles, consulte con su veterinario ya que no es aconsejable complementar con estos tipos de minerales a menos que el gato tenga deficiencia.

Llevar un registro de la salud de tu gato

Los gatos son conocidos por ocultar sus problemas de salud. Una camada indicadora de salud es una manera eficiente de asegurarse de que está vigilando la salud de su gato, ya que muestra un color diferente cuando hay anomalías en su orina, lo que le ayuda a detectar problemas de forma temprana.

La llegada de estos alimentos en los últimos años ha tenido un impacto significativo y positivo en la vida de un gran número de gatos que sufren de enfermedad renal, y los veterinarios recomiendan casi universalmente su uso como parte esencial del régimen de tratamiento. Por estas razones, es importante que los propietarios entiendan cómo funcionan los alimentos para riñones para apoyar a su querido gato.

Pronóstico

la IRC es una enfermedad terminal. Las únicas preguntas son cuánto tiempo y qué tan bien vivirá el paciente hasta el final. Con el tratamiento adecuado, el gato puede tener de meses a años de vida de calidad relativamente alta. A medida que progresa el CRF y aumentan los niveles de toxinas, los gatos se sienten más incómodos con una sensación general de malestar. El propietario suele ser el mejor situado para tomar la decisión final por su mascota.

Este artículo es solo una guía. Consulta siempre a tu veterinario antes de cambiar la dieta de tu gato o de introducir suplementos.