Benzyl alcohol as a preservative has been associated with a fatal «Gasping Syndrome» in premature infants and infants of low birth weight. Las soluciones utilizadas para la dilución posterior de este producto deben estar libres de conservantes cuando se usan en el neonato, especialmente en el bebé prematuro. La dosis inicial de la Suspensión inyectable CELESTONE® SOLUSPAN® administrada por vía parenteral puede variar de 0,25 a 9,0 mg al día, dependiendo de la entidad específica de la enfermedad que se esté tratando. Sin embargo, en ciertas situaciones agobiantes, agudas y potencialmente mortales, la administración en dosis superiores a las dosis habituales puede estar justificada y puede ser en múltiplos de las dosis orales.

Se Debe Enfatizar Que Los Requerimientos de Dosis Son Variables y Deben Ser Individualizados en Base a la Enfermedad Bajo Tratamiento y la Respuesta del Paciente. Después de que se observe una respuesta favorable, la dosis de mantenimiento adecuada debe determinarse disminuyendo la dosis inicial del medicamento en pequeños decrementos a intervalos de tiempo apropiados hasta que se alcance la dosis más baja que mantendrá una respuesta clínica adecuada. Las situaciones que pueden hacer necesarios ajustes de dosis son los cambios en el estado clínico secundarios a remisiones o exacerbaciones en el proceso de la enfermedad, la respuesta individual al fármaco del paciente y el efecto de la exposición del paciente a situaciones estresantes no relacionadas directamente con la entidad de la enfermedad bajo tratamiento. En esta última situación, puede ser necesario aumentar la dosis del corticosteroide durante un período de tiempo compatible con el estado del paciente. Si después de la terapia a largo plazo se va a suspender el medicamento, se recomienda que se retire gradualmente en lugar de abruptamente.

En el tratamiento de las exacerbaciones agudas de la esclerosis múltiple, se recomiendan dosis diarias de 30 mg de betametasona durante una semana seguidas de 12 mg en días alternos durante 1 mes (consulte la sección PRECAUCIONES, neuropsiquiatría).

En pacientes pediátricos, la dosis inicial de betametasona puede variar dependiendo de la entidad específica de la enfermedad que se esté tratando. El rango de dosis inicial es de 0,02 a 0,3 mg/kg/día divididos en tres o cuatro dosis (de 0,6 a 9 mg/m2bsa/día).

For the purpose of comparison, the following is the equivalent milligram dosage of the various glucocorticoids:

Estas relaciones de dosis se aplican solo a la administración oral o intravenosa de estos compuestos. Cuando estas sustancias o sus derivados se inyectan por vía intramuscular o en espacios articulares, sus propiedades relativas pueden verse muy alteradas.

Si se desea la administración conjunta de un anestésico local, la suspensión inyectable CELESTONE SOLUSPAN se puede mezclar con clorhidrato de lidocaína al 1% o al 2%, utilizando formulaciones que no contengan parabenos. También se pueden usar anestésicos locales similares. Diluyentes que contengan metilparabeno, propilparabeno, fenol, etc., debe evitarse, ya que estos compuestos pueden causar floculación del esteroide. La dosis necesaria de la Suspensión inyectable CELESTONE SOLUSPAN se extrae primero del vial a la jeringa. Luego se introduce el anestésico local y se agita brevemente la jeringa. No inyecte anestésicos locales en el vial de la suspensión inyectable CELESTONE SOLUSPAN.

En bursitis subdeltoida aguda, subacromial, olecranón y prepatelar, una inyección intrabursal de 1,0 ml de suspensión inyectable CELESTONE SOLUSPAN puede aliviar el dolor y restaurar el rango completo de movimiento. Por lo general, se requieren varias inyecciones intrabursales de corticosteroides en bursitis aguda recurrente y en exacerbaciones agudas de bursitis crónica. Se puede esperar un alivio parcial del dolor y un cierto aumento de la movilidad en ambas condiciones después de una o dos inyecciones. La bursitis crónica se puede tratar con dosis reducidas una vez que se controla la afección aguda. En la tenosinovitis y tendinitis, en la mayoría de los casos se administran tres o cuatro inyecciones locales a intervalos de 1 a 2 semanas entre inyecciones. Las inyecciones se deben hacer en las vainas de los tendones afectados en lugar de en los propios tendones. En ganglios de cápsulas articulares y vainas tendinosas, inyección de 0.5 mL directamente en los quistes ganglionares han producido una reducción marcada en el tamaño de las lesiones.

Tras la administración intraarticular de 0,5 a 2,0 ml de suspensión inyectable CELESTONE SOLUSPAN, se puede experimentar alivio del dolor, el dolor y la rigidez. La duración del alivio varía ampliamente en ambas enfermedades. La inyección intraarticular de la suspensión inyectable CELESTONE SOLUSPAN es bien tolerada en articulaciones y tejidos periarticulares. Prácticamente no hay dolor al inyectarse, y el «brote secundario» que a veces ocurre unas horas después de la inyección intraarticular de corticosteroides no se ha notificado con la suspensión inyectable CELESTONE SOLUSPAN. Mediante una técnica estéril, se inserta una aguja de calibre 20 a 24 en una jeringa vacía en la cavidad sinovial y se extraen unas gotas de líquido sinovial para confirmar que la aguja está en la articulación. La jeringa aspiradora se reemplaza por una jeringa que contiene la suspensión inyectable CELESTONE SOLUSPAN y luego se inyecta en la articulación.

Una parte de la dosis administrada de CELESTONE SOLUSPAN Suspensión Inyectable es absorbido sistémicamente tras la inyección intra-articular. En pacientes tratados concomitantemente con corticosteroides orales o parenterales, especialmente aquellos que reciben grandes dosis, se debe considerar la absorción sistémica del fármaco para determinar la dosis intraarticular.

En el tratamiento intralesional, 0.Se inyectan 2 ml/cm2 de la suspensión inyectable CELESTONE SOLUSPAN por vía intradérmica (no subcutánea) utilizando una jeringa de tuberculina con una aguja de calibre 25 de ½ pulgada. Se debe tener cuidado de depositar un depósito uniforme de medicamentos por vía intradérmica. Se recomienda un total de no más de 1,0 ml a intervalos semanales.

Una jeringa de tuberculina con aguja de ¾ de pulgada de calibre 25 es adecuada para la mayoría de las inyecciones en el pie. Se recomiendan las siguientes dosis a intervalos de 3 días a una semana.