Existe un programa de capacitación en línea para CBT-E, que describe e ilustra el tratamiento en detalle. Incorpora características para ayudar a los alumnos a comprender los conceptos clave y dominar los procedimientos principales. El sitio web está diseñado para ser utilizado al mismo tiempo que lee secciones relevantes de la guía del terapeuta «Terapia Cognitiva Conductual y Trastornos de la Alimentación». El sitio web de capacitación de CBT-E es de naturaleza interactiva e incluye una extensa «biblioteca» de ilustraciones actuadas del tratamiento, algo que es imposible de proporcionar en talleres convencionales.
El sitio web ha sido desarrollado por el Centre for Research on Eating Disorders de Oxford y su desarrollo ha sido financiado por Wellcome Trust.
La disponibilidad actual de Capacitación Basada en la Web
El programa de capacitación en línea en CBT-E ahora está disponible para cualquier terapeuta elegible que desee recibir capacitación sin costo alguno. El acceso a la capacitación está financiado por Health Education England en asociación con Oxford Health NHS Foundation Trust.
Muchos terapeutas de todo el mundo han recibido la capacitación (más de 3,500 hasta la fecha). Dada la escalabilidad de esta capacitación, CBT-E «tiene el potencial de ayudar a millones de personas afectadas por trastornos alimenticios en todo el mundo» (Informe Anual Wellcome 2017).
Hoja Informativa-Capacitación Centrada en la Web en TCC Mejorada (TCC-E) para Trastornos de la Alimentación
Para obtener más información o solicitar acceso, póngase en contacto con: tcc.formació[email protected]
Talleres introductorios y avanzados
Periódicamente se organizan talleres introductorios y avanzados sobre TCC-E. Consulte la sección de Noticias y Eventos para obtener más información o póngase en contacto con [email protected] para otras consultas de capacitación. .
Supervisión clínica
La supervisión clínica experta puede estar disponible a través de videoconferencia (o cara a cara si es local) por parte de un miembro del Grupo de capacitación de CBT-E. Se cobrará un cargo por supervisión en consonancia con las tarifas vigentes cobradas por otros centros que ofrecen supervisión de la TCC. Para más información, póngase en contacto con: [email protected].
Antecedentes de la capacitación basada en la Web en TCC-E
La capacitación de terapeutas en cómo implementar un tratamiento psicológico especializado generalmente involucra tres componentes. El primero es asistir a un «taller» introductorio impartido por un experto en el tratamiento en cuestión. Esto proporciona una visión general de la intervención y sus estrategias y procedimientos. La segunda es la lectura de material escrito que describe el tratamiento (a menudo denominado «manual» o «guía»del tratamiento). El tercero implica la supervisión en la implementación del tratamiento por parte de alguien que lo domine. El primer y el tercer componente no son escalables, y mucho menos en el contexto global. Pocos expertos están disponibles para impartir talleres y/o con la experiencia suficiente para proporcionar supervisión. Por lo tanto, se necesitan nuevos enfoques de la capacitación.
CBT-E ha sido el foco de un importante programa de investigación sobre cómo difundir tratamientos psicológicos (financiado por Wellcome Trust). Esto se ha centrado en si es posible formar terapeutas de forma remota a través de Internet. El resultado ha sido el desarrollo de una nueva forma de capacitación, descrita anteriormente, diseñada para ser capaz de capacitar a un gran número de terapeutas geográficamente dispersos simultáneamente.
La Evaluación de la Capacitación Basada en la Web
CREDO ha evaluado la eficacia y aceptabilidad de la capacitación basada en la web en CBT-E. La investigación sobre esta forma de capacitación en línea ha demostrado que es popular, efectiva y altamente escalable. El sitio web ha sido investigado para su uso de dos maneras; ya sea sin aportaciones externas (formación independiente) o con el apoyo de un trabajador de apoyo no especializado (formación guiada).
El primer paso fue un estudio de prueba de concepto que involucró a una cohorte de terapeutas repartidos por toda Irlanda que recibieron capacitación guiada (Fairburn et al, 2017). A continuación, CREDO llevó a cabo un ensayo controlado aleatorio que reclutó terapeutas de toda América del Norte (Cooper et al, 2017). Este estudio comparó el uso del entrenamiento independiente con el entrenamiento guiado. Por último, en una gran cohorte de terapeutas de más de 30 países diferentes, CREDO investigó más a fondo la eficacia y aceptabilidad de la capacitación independiente (O’Connor et al, 2018). Los resultados de estos tres estudios indicaron que:
- La capacitación basada en la web es aceptable para los terapeutas, y los terapeutas completan la gran mayoría de los módulos de capacitación
- La capacitación es efectiva con o sin orientación
- La capacitación funciona mejor cuando se lleva a cabo junto con el tratamiento de un paciente adecuado (un caso de capacitación)
- La capacitación funciona mejor cuando se completan todos los módulos
Competencia del terapeuta
CREDO ha desarrollado y evaluado métodos para evaluar la competencia de los terapeutas para el tratamiento competente es importante por al menos tres razones:
- Los terapeutas tienen el deber de brindar la mejor atención o tratamiento posible
- La competencia debe evaluarse para evaluar si la capacitación es efectiva
- Los estudios de la eficacia del tratamiento solo pueden evaluarse válidamente si los tratamientos se administraron de manera competente
eMeasure
CREDO ha desarrollado y validado un «eMeasure» escalable en línea para evaluar el conocimiento aplicado de los terapeutas de la TCC-E. (Cooper et al, 2015). La medida es breve y consta de 22 elementos que abordan el conocimiento y la comprensión de los aprendices de la TCC-E y su implementación (p. ej. conocimiento aplicado). Se ha demostrado que tiene propiedades psicométricas de sonido. El instrumento genera una puntuación total. Se han identificado los mejores puntos de corte para distinguir a los alumnos que son competentes de los que no lo son. Es importante destacar que esta medida escalable fue relativamente eficiente para predecir la competencia evaluada mediante una medida basada en el desempeño (que se describe a continuación). Existen tres versiones equivalentes, lo que hace que la medida sea adecuada para pruebas repetidas de médicos en prácticas en estudios de resultados.
Medida de competencia basada en el desempeño
CREDO también ha desarrollado una medida de competencia basada en el desempeño para evaluar la habilidad de los terapeutas en la implementación de TCC-E (Cooper et al, 2017). Esta medida estructurada basada en el juego de roles evalúa el rendimiento real en un entorno simulado. Es adecuado para evaluar los resultados de la capacitación y puede servir para complementar la medición de conocimientos aplicados altamente escalables. Esta medida también podría utilizarse como instrumento formativo de formación. La medida ha sido evaluada por el equipo de CREDO con los siguientes resultados:
- Es posible evaluar a los alumnos en una variedad de intervenciones en una hora
- La confiabilidad entre evaluadores fue buena a excelente para calificaciones promediadas
- La medida fue aceptable para los terapeutas
- La medida fue sensible al cambio
- Los alumnos calificaron su rendimiento en la medida como similar a su rendimiento habitual
Para obtener más información sobre la competencia del terapeuta y estas medidas, comuníquese con [email protected]
Más información
Cooper, Z., Bailey-Straebler, S., Morgan, K. E., O’Connor, M. E., Caddy, C., Hamadi, L., & Fairburn, C. G. (2017). Uso de Internet para Formar Terapeutas: Comparación Aleatoria de Dos Métodos Escalables. Journal of Medical Internet Research, 19(10), e355. doi: 10.2196 / jmir.8336
Cooper Z, Doll H, Bailey-Straebler S, Kluczniok D, Murphy R, O’Connor ME, et al. El desarrollo de una medida en línea de la competencia del terapeuta. Behav Res Ther 2015 64: 43-48
Cooper, Z., Doll, H., Bailey-Straebler, S., Bohn, K., de Vries, D., Murphy, R.,. . . Fairburn, C. G. (2017). Evaluación de la Competencia del Terapeuta: Elaboración de una Medida Basada en el Rendimiento y Su Comparación con una Medida Basada en la Web. Revista de Investigación Médica en Internet Salud Mental, 4 (4), e51. doi: 10.2196 / mental.7704
Fairburn CG, Allen E, Bailey-Straebler S, O’Connor ME, Cooper Z Ampliación de los tratamientos Psicológicos:Una Prueba en todo el país de la Capacitación en Línea de Terapeutas J Med Internet Res 2017;19(6): e214
Fairburn CG, Cooper Z. Competencia del terapeuta, calidad de la terapia y capacitación del terapeuta. Comportamiento 2011 49 (6-7):373-378
O’Connor M, Morgan KE, Bailey-Straebler S, Fairburn CG, Cooper Z Aumento de la disponibilidad de Tratamientos Psicológicos: Un Estudio Multinacional de un Método Escalable para Entrenar Terapeutas J Med Internet Res 2018;20 (6): e10386