Cáncer Neuroendocrino – ¡sin sudar!

Veo muchas preguntas y comentarios en mi grupo privado sobre los «sudores nocturnos» y me ha llevado a profundizar, de ahí este artículo. Cuando miro una docena de fuentes decentes de información médica, todas parecen traer varias causas comunes que aparecen en las diferentes listas de cada sitio web que miro. Veo que (el llamado) síndrome carcinoide aparece con poca frecuencia y tal vez los autores lo están agrupando con sofocos / sofocos, etc. Decidí extenderlo a la dieta porque la dieta puede estar involucrada y comer tarde puede resultar en un sudor nocturno (nombre técnico: hiperhidrosis del sueño). Un sitio, Medical News Today, indicó que alrededor del 3% de la población sufre esta afección.

Mi investigación indica que los sudores nocturnos deben estar bien definidos. La mayoría de los sitios que miré parecían proporcionar una definición a lo largo de las siguientes líneas: los sudores nocturnos se refieren al exceso de sudoración durante la noche. Los verdaderos sudores nocturnos son sofocos intensos que ocurren por la noche y que pueden empapar la ropa y las sábanas y que no están relacionados con un ambiente sobrecalentado. Es importante tener en cuenta que el rubor (un calor y enrojecimiento de la cara o el cuerpo) puede ser difícil de distinguir de los verdaderos sudores nocturnos. Mayo Clinic los describió como»episodios repetidos de transpiración extrema que pueden empapar la ropa de dormir o la ropa de cama y están relacionados con una afección o enfermedad médica subyacente». Mayo agregó que los sudores nocturnos también están asociados con fiebre, pérdida de peso, dolor localizado, tos, diarrea u otros síntomas preocupantes. La mayoría de los sitios tardaron algún tiempo en diferenciar entre las habitaciones que son inusualmente calientes o la persona está usando demasiada ropa de cama, lo que resulta en sudoración durante el sueño, esto es normal.

Como dije anteriormente, estudié varios sitios médicos conocidos y se me ocurrieron muchas razones potenciales similares, curiosamente, veo muchas de estas conexiones potenciales en mi grupo privado también, pero no me esfuerzo por hacer suposiciones, quiero que los lectores estén al tanto de estas conexiones potenciales para que puedan evaluarse a sí mismos y, si es necesario, buscar asesoramiento médico.

Para los sudores nocturnos, como se definió anteriormente, enumeré brevemente las siguientes causas porque tendían a aparecer en la mayoría de las listas que cubren el tema y, aunque podría ayudarlo a buscar más de cerca las causas de por qué le está sucediendo. Algunos sitios tienen listas enormes, por lo que solo enumeré las que vi en varios sitios, lo que indica que estas son causas más frecuentes. Además, por favor, no asuma que estoy sugiriendo que cualquiera de estos es la causa de lo que está experimentando o ha agregado anteriormente. Soy consciente de que algunos de ustedes pueden haber tenido un diagnóstico tardío debido a que el síndrome carcinoide se achacó a la menopausia.

1. Síntomas de la menopausia («sofocos»). Los sofocos menopáusicos son registrados por muchas fuentes como la causa más común de sudores nocturnos. Por lo general, involucra a todo el cuerpo y podría estar relacionado con la liberación de péptido relacionado con el gen de calcitonina (CGRP) con vasodilatación transitoria, un llamado lavado seco. Otro tipo de síntoma menopáusico es el rubor húmedo, que incluye la sudoración inducida por epinefrina. Los mediadores propuestos de la rubefacción en la menopausia son CGRP, histamina, prostaglandinas, serotonina, lisil-bradiquinina y sustancia P. Se sabe que el estrógeno tiene un impacto en la producción y liberación de diferentes sustancias de señalización, como la noradrenalina y la β-endorfina. Los niveles bajos de estrógeno causan una actividad de β-endorfina más baja, que a su vez aumenta la liberación de la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH), que da lugar a niveles altos de hormona luteinizante (LH). Las mujeres posmenopáusicas en las que se está desarrollando un verdadero síndrome carcinoide pueden notar la diferencia entre los dos tipos de rubores. Fuente: Endocrinología: Adulto y Pediátrico-7a Edición 2016 Capítulo 151-Síndrome Carcinoide-escrito por Kjell Oberg International NET specialist.

WebMD declaró que los» sofocos » antes y después de su período final pueden ser difíciles de distinguir de los sudores nocturnos. Las mujeres más jóvenes a las que se les extirparon ambos ovarios o que dejaron de menstruar debido a la quimioterapia también pueden tenerlos. Es más probable que ocurran cuando estás ansioso, deprimido o tomas una bebida todos los días. Pero solo porque seas una mujer de la edad adecuada (por lo general, a finales de los 40 o 50 años), no asumas que tus sudores nocturnos están relacionados con la menopausia.

También quería que las mujeres leyeran este artículo de Harvard Health que afirmaba que para muchas mujeres, los sofocos y los sudores nocturnos a menudo duran siete años y pueden durar 11 años o más. Haga clic aquí para leer.

2. Trastornos de ansiedad. Comportarse con ansiedad activa la respuesta al estrés. La respuesta al estrés causa inmediatamente cambios fisiológicos, psicológicos y emocionales específicos en el cuerpo que mejoran la capacidad del cuerpo para lidiar con una amenaza, ya sea para luchar o huir de ella, que es la razón por la que la respuesta al estrés a menudo se conoce como respuesta de lucha o huida. Parte de los cambios en la respuesta al estrés incluyen el aumento del metabolismo, la respiración y la transpiración del cuerpo. Esta es la razón por la que el corazón late más fuerte y más rápido, nuestra respiración cambia y tenemos una tendencia a sudar cuando estamos ansiosos. Si te preocupas en mitad de la noche, los desencadenantes de la preocupación por la respuesta activa al estrés podrían ser la razón de tus sudores nocturnos. Fuente: El Centro de Ansiedad aparece como una de las 16 causas principales por WebMD y en la lista de 20 de Mayo Clinic.

3. Medicamentos: algunos antidepresivos, esteroides y analgésicos. Tomar ciertos medicamentos puede provocar sudores nocturnos. Los medicamentos antidepresivos son un tipo común de medicamento que puede provocar sudores nocturnos. Entre el 8% y el 22% de las personas que toman medicamentos antidepresivos tienen sudores nocturnos. Otras drogas psiquiátricas también se han asociado con sudores nocturnos. Los medicamentos que se toman para bajar la fiebre, como la aspirina y el paracetamol, a veces pueden provocar sudoración. Muchos otros medicamentos pueden causar sudores nocturnos o rubor. Fuente WebMD. Observo un número significativo de personas que toman antidepresivos en la comunidad. Mayo Clinic enumera los «fármacos que bloquean las hormonas» como causa, aunque no explica cuáles. Sin embargo, la inferencia son medicamentos que impiden que el cuerpo produzca estrógeno después de la menopausia.

4. Bajo nivel de azúcar en sangre (hipoglucemia) y medicamentos utilizados para tratar la diabetes (agentes hipoglucemiantes). El nivel bajo de azúcar en sangre puede causar sudoración. Las personas que están tomando insulina o medicamentos orales para la diabetes pueden tener hipoglucemia por la noche que se acompaña de sudoración. Fuente WebMD. Muchas personas tienen estos problemas debido al cáncer neuroendocrino, además de que otras pueden experimentar esto como un efecto secundario de su tratamiento, por ejemplo, análogos de somatostatina.

5. Dieta-Quería incluir la dieta en la ecuación. Esto es en cierto modo una extensión del problema de bajo nivel de azúcar en la sangre anterior si las personas comen o beben tarde, lo que puede conducir a sudores nocturnos.

  • No es raro sudar cuando comes alimentos calientes o picantes. Si comer o beber un alimento específico aumenta la temperatura corporal, el cuerpo intentará enfriarse con la sudoración.
  • A veces, una comida con alto contenido de azúcar puede hacer que tu cuerpo produzca demasiada insulina, la hormona que te ayuda a procesar el azúcar y transformarla en energía. Eso puede llevar a una caída en el azúcar en la sangre conocida como hipoglucemia reactiva. Sudar es una señal de eso. Fuente: WebMD
  • «Sudores de carne». He oído hablar de eso e incluso lo he dicho sin darme cuenta de lo que significaba. No hay una investigación exhaustiva sobre el efecto de la carne en la sudoración. Lo que se sabe es que la digestión consume aproximadamente el 25% de nuestra energía, y las proteínas requieren más energía que otros alimentos para digerirlas. Las proteínas son moléculas extremadamente complejas y requieren mucha más energía que las grasas o los carbohidratos para metabolizarse. Si comes mucha proteína, tu cuerpo producirá mucha energía y mucho calor. Por supuesto, esto podría resultar en sudoración. Fuente – Healthline

6. Adicción a las drogas (trastorno por consumo de sustancias) o abstinencia (alcohol, opioides, cocaína, cannabis, benzodiacepinas). Se sabe que causa escalofríos y sudoración. Fuente: Mayo Clinic

7. Una afección inofensiva llamada hiperhidrosis que te hace sudar demasiado todo el tiempo. La hiperhidrosis idiopática es una afección en la que el cuerpo produce de forma crónica demasiado sudor sin ninguna causa médica identificable. Fuente WebMD

8. Las infecciones pueden desencadenar sudores nocturnos. Un efecto secundario conocido de la tuberculosis. Algunas infecciones, como la endocarditis bacteriana (infección del revestimiento interno del corazón y de las válvulas cardíacas) y la osteomielitis (infecciones óseas), pueden causarla. Hay otras infecciones más raras que también pueden causar sudores nocturnos y su médico lo revisará en función de sus factores de riesgo, exposición e historial de viajes. Fuente WebMD.

9. Los sitios de cáncer en su mayoría incluyen linfoma y leucemia que se sabe que tienen esto como síntoma (tenga en cuenta que estos cánceres tienen muchos otros síntomas además de sudores nocturnos, así que no se asuste). El WebMD enumera el cáncer de próstata, el cáncer de riñón y algunos tumores en los ovarios y testículos (cancerosos y no cancerosos), que son ejemplos comunes de lo que los médicos llaman «tumores sólidos» que pueden causar sudores nocturnos. Está claro que existe el problema del (llamado) síndrome carcinoide en el que los sofocos nocturnos pueden parecer sudores nocturnos, como se indicó anteriormente, y tanto WebMD como Mayo Clinic lo agregaron a sus listas. También vale la pena mencionar el feocromocitoma y el Paraganglioma funcionales, donde la liberación de catecolaminas en exceso (hormonas de adrenalina) da lugar a la tríada clásica de síntomas de palpitaciones cardíacas, sudoración y dolor de cabeza. Esto también fue listado por WebMD y Mayo Clinic.

10. Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE): El síntoma principal es la acidez estomacal, pero los sudores nocturnos también son una característica común. No es solo la acidez estomacal y el dolor en el pecho lo que puede despertarte. La ERGE no se ha estudiado mucho como causa de sudores nocturnos, pero los médicos dicen que existe una posible conexión. Y tratarlo a menudo puede aliviar sus sudores nocturnos. Fuente WebMD. Vale la pena señalar que algunos pacientes de cáncer neuroendocrino tienen esto como parte de sus síndromes, por ejemplo, Gastrinomas. También noto que muchas personas tienen esto como una condición preexistente.

11. Apnea obstructiva del sueño. Cuando usted tiene esta afección, deja de respirar brevemente una y otra vez durante la noche. Debido a que su cuerpo no recibe oxígeno, puede entrar en modo de «lucha o huida», lo que desencadena la sudoración. Cada vez que tiene que comenzar a respirar significa una explosión de trabajo de sus músculos, también. Las personas que usan una máquina de CPAP para ayudarles a respirar por la noche tienen sudores nocturnos con la misma frecuencia que las que no tienen apnea del sueño. Fuente WebMD. Mayo Clinic estuvo de acuerdo.

12. Problemas de tiroides, hipertiroiditis se menciona comúnmente. Sudar más y ser sensible al calor son síntomas notables de hipertiroidismo. (tiroides hiperactiva). La glándula tiroides controla el metabolismo, por lo que cuando produce demasiada hormona, el cuerpo se pone a toda marcha. La temperatura de tu cuerpo aumenta y podrías tener más hambre o sed, tener un pulso acelerado o estrechar las manos, sentirte cansado y en mal estado, tener diarrea y perder peso. Fuente WebMD

13. Neuropatía Periférica. La neuropatía periférica, que es el resultado del daño a los nervios fuera del cerebro y la médula espinal (nervios periféricos), a menudo causa debilidad, entumecimiento y dolor, generalmente en las manos y los pies. También puede afectar otras áreas de su cuerpo. La neuropatía periférica puede ser el resultado de lesiones traumáticas, infecciones, problemas metabólicos, causas hereditarias y exposición a toxinas. Una de las causas más comunes es la diabetes. Los signos y síntomas de la neuropatía periférica en la que se ven afectados los nervios autónomos pueden incluir sudoración excesiva (o no poder sudar). Fuente: Clínica Mayo.

Resumen

A pesar de la gran lista anterior, algunos sitios también indicaron que la causa de los sudores nocturnos es desconocida. Espero que esto haya sido útil para algunos. Un recordatorio de que esto no pretende ser un consejo médico, solo compartir mi investigación sobre las causas de los sudores nocturnos.

Deja una respuesta

Tu dirección de correo electrónico no será publicada.