Beneficios de Incapacidad del Seguro Social para Artritis

El término «artritis» abarca más de 100 afecciones inflamatorias dolorosas de las articulaciones que afectan a hasta 53 millones de adultos estadounidenses y aproximadamente 300,000 niños, según la Arthritis Foundation. Sus síntomas principales incluyen sensibilidad, hinchazón y dolor en una o más articulaciones del cuerpo. Estos síntomas tienden a agravarse con la edad. La artritis, además de variar en tipo, también puede variar en gravedad y nivel de debilitamiento, mientras que para algunos, no es más que una molestia o un inconveniente leve, para otros, la artritis puede resultar lo suficientemente grave como para evitar que puedan realizar actividades laborales diarias u otra actividad física.

Cuando este es el caso, las personas que sufren de artritis pueden ser elegibles para beneficios por discapacidad del Seguro Social. Si bien existen más de 100 tipos de artritis, a continuación se muestra una lista de algunos de los tipos más comunes, especialmente aquellos para los que un reclamante podría esperar que se le otorgue un reclamo de incapacidad del Seguro Social.

8 Tipos de Artritis

  • la Espondilitis Anquilosante
  • la Gota
  • la Artritis Juvenil
  • la Osteoartritis
  • la Pseudogota (CPPD)
  • la Artritis Psoriásica
  • la Artritis Reactiva
  • la Artritis Reumatoide

Artritis Es una Discapacidad?

A veces, la artritis califica como una discapacidad. Todo depende de la gravedad y la omnipresencia de la artritis, junto con el tipo de evidencia médica que se proporciona y si la persona puede trabajar. Al revisar un reclamo de beneficios por discapacidad del Seguro Social relacionados con la artritis, la Administración del Seguro Social considerará varios factores. Por ejemplo, primero pueden ver cómo el tipo de artritis que se reclama afecta la capacidad de caminar de un reclamante. ¿La artritis en cuestión afecta a las articulaciones principales que soportan peso con suficiente dolor de artritis y / o deformidad articular que es difícil o imposible para el reclamante moverse?

Los que sufren síntomas de forma crónica y continua tienen más probabilidades de ser aprobados para los beneficios de SSDI que los que sufren brotes ocasionales o agudos de artritis. Por ejemplo, al considerar la espondilitis anquilosante u otras espondiloartropatías, el SSA querrá ver imágenes médicas que documenten el nivel de flexión de la columna vertebral para determinar cómo la afección crónica afecta la calidad de vida.

Tenga en cuenta que uno de los pasos involucrados en el proceso de revisión es comparar una reclamación con la lista aceptada de condiciones de calificación de la SSA. En general, las enfermedades de las articulaciones reumatoideas, psoriásicas y otras relacionadas con autoinmunes se revisan en la lista de Artritis Inflamatoria para el SSA, mientras que la osteoartritis se puede clasificar como un problema de columna vertebral o articular. Algunas formas de artritis no se mencionan en absoluto en la lista de la SSA, pero con la documentación adecuada y la prueba de discapacidad, los beneficios aún pueden ser recompensados.

Por encima de todo, los revisores de SSA quieren ver cómo la presencia de artritis afecta las actividades diarias y la limitación funcional de un solicitante. ¿Puede el solicitante realizar una actividad lucrativa sustancial, dependiendo de si el trabajo actual consiste en un trabajo sedentario o requiere un alto nivel de actividad física? ¿Cómo se limitan las actividades de la vida diaria? ¿Y el funcionamiento social? Estos elementos deben abordarse de manera efectiva en cualquier reclamo de beneficios por discapacidad del Seguro Social para que los revisores puedan tomar una decisión completamente informada. Un abogado de discapacidad tiene el potencial de asegurarse de que su reclamo incluya el tipo correcto de evidencia médica.

Documentación necesaria

Los registros médicos adecuados son esenciales para presentar una reclamación de incapacidad exitosa ante la Administración del Seguro Social (SSA). Algunos de estos registros necesarios son:

  • Resultados de las pruebas que muestran sus limitaciones funcionales y de movilidad
  • Pruebas de diagnóstico por imágenes, como resonancias magnéticas, tomografías computarizadas, radiografías o exploraciones por PET
  • Resultados de laboratorio para artritis inflamatoria
  • Análisis de sangre que muestran artritis inflamatoria o marcadores de enfermedades autoinmunes

Estándares necesarios Para la aprobación de reclamaciones

Desafortunadamente, la Administración del Seguro Social (SSA) no aprueba la mayoría de las reclamaciones iniciales para artritis. Para ser aprobado, es importante presentar toda la evidencia de respaldo que tenga. Durante una evaluación inicial, el Examinador de Discapacidad determinará:

  • ¿Su enfermedad le impide trabajar?
  • ¿Se espera que su condición dure al menos un año a partir del momento en que le causó dejar de trabajar o reducir su trabajo para que, después del pago de los gastos de trabajo relacionados con la discapacidad (IRWEs, por sus siglas en inglés), su salario bruto o trabajo por cuenta propia neto no esté al nivel de una actividad lucrativa sustancial (SGA, por sus siglas en inglés)? (2 2,110 para personas ciegas y all 1,260 para todos los demás en 2020)
  • ¿Ha estado recibiendo tratamiento durante al menos 3 meses? Y si es así, ¿cómo responde al tratamiento?
  • Si usted está trabajando actualmente y lo obtenido en el nivel SGA, ¿tiene gastos relacionados con su discapacidad (IRWE) que redujo sus ingresos por debajo de esa cantidad.
  • ¿La enfermedad causa dolor crónico, hinchazón y movimiento articular que la hace dolorosa o restringida a un grado que, según su edad, habilidades, trabajos anteriores, capacidad mental y educación, es incapaz de trabajar a un nivel Pesado, Mediano, Ligero o Sedentario?
  • ¿Eres incapaz de realizar un trabajo?

Si todas esas preguntas muestran que tiene artritis grave según los estándares del Seguro Social y que no puede trabajar en ninguna ocupación que podría hacer si no tuviera limitaciones médicas, debe ser aprobado para recibir beneficios.

Libro Azul para Evaluar Deficiencias

La SSA ha preparado una lista de deficiencias y las ha recopilado en el Libro Azul, para sus examinadores de discapacidades como guía de referencia. Esta lista detallada proporciona una guía rápida para una revisión por parte del examinador para evaluar si su conjunto particular de limitaciones es tan grave que su historial laboral, edad y educación no tienen que ser considerados en una determinación de discapacidad. Cada diagnóstico incluido en la lista debe ir acompañado de ciertos hallazgos para que el diagnóstico cumpla con la lista y permita la aprobación basada en la lista.

El SSA reconoce que la artritis inflamatoria podría calificarse como una enfermedad incapacitante si se acompaña de los siguientes hallazgos.

  • Deformidad o hinchazón de un tobillo, rodilla o articulación de la cadera con:
    • Al menos dos de los siguientes síntomas: fiebre, pérdida de peso, fatiga o una sensación general de malestar
    • Al menos dos órganos o sistemas afectados con uno de ellos moderadamente afectado
  • Episodios continuos o recurrentes de artritis inflamatoria con un mínimo de dos sistemas afectados junto con las tareas de la vida diaria, el funcionamiento cognitivo o las actividades sociales afectadas negativamente
  • No poder caminar debido a una deformidad o inflamación de una articulación que soporta peso
  • La inflamación continua de una o más articulaciones principales de los brazos en ambos brazos es lo actividades diarias, tales como Espondiloartropatías (enfermedad articular de las vértebras de la columna vertebral) o Espondilitis anquilosante (inflamación y fusión de las articulaciones de la columna vertebral).

    Cómo Calificar para los Beneficios de la Artritis como un Problema de Espalda

    Una de las afecciones de osteoartritis más comunes es cuando ataca las vértebras espinales. Para cumplir con los requisitos de la lista espinal del SSA, se le diagnostica osteoartritis en la columna vertebral, así como:

    • Una inflamación de la membrana (aracnoide) que cubre los nervios de la médula espinal. Este problema requeriría cambiar de posición dos veces o más cada dos horas
    • Limitar el movimiento de la columna vertebral debido a la compresión de la raíz del nervio espinal que causa problemas para caminar y doblarse
    • Compresión del canal espinal en el área lumbar que causa que caminar sea extremadamente difícil

    Listados de deterioro para Articulaciones individuales

    SSA tiene listados de deterioro específicos para diferentes articulaciones del cuerpo la enfermedad podría ataquen. Varios de estos listados tratan de la columna vertebral de una persona. Estos listados ayudan a los examinadores de discapacidad a aprobar rápidamente los casos de beneficios si cumple con los requisitos mínimos establecidos en los listados.

    Si no cumple con esos requisitos, existe otro método para obtener la aprobación de los beneficios. Para lograr esto, debe poder demostrar al SSA que sus impedimentos son tan graves que limitan su capacidad para realizar las tareas requeridas por los trabajos para los que de otra manera podría calificar. Ejemplos de tales impedimentos que podrían calificarlo para el beneficio son no poder sentarse durante un largo período de tiempo, pararse o caminar una distancia, agacharse, levantar objetos, empujar o tirar de objetos, cargar objetos o manipular objetos.

    Otras formas en que Su Artritis Puede Calificar como una Discapacidad

    Si no califica para los beneficios de las listas de impedimentos para problemas de espalda, puede ser elegible bajo una clasificación más amplia de disfunción mayor de una articulación. Para tener éxito con esta categoría, debe tener una distorsión de la articulación obvia. Tal distorsión sería visible mediante el uso de técnicas de imágenes médicas, como una resonancia magnética. Ejemplos de tales deficiencias son la unión de la articulación (anquilosis) o se ha producido una compresión del espacio en una articulación. Junto con esto, habría una historia de pérdida de un rango de movimiento, junto con rigidez y dolor en la articulación.

    Un requisito adicional es que la disfunción debe estar ocurriendo en ambos brazos. Debe existir al menos una mano, muñeca, codo, o un hombro en cada brazo. Debido a este requisito estricto, debe tener una gran dificultad para realizar tareas diarias, como preparar comidas, realizar la higiene diaria o completar trabajos simples de limpieza de la casa sin la ayuda de otra persona.

    Una segunda opción sería si su disfunción existiera en un tobillo, una rodilla o una cadera que causara mucha dificultad para caminar. Las ilustraciones serían si no pudiera subir un conjunto de escaleras a una velocidad razonable, incluso con un pasamanos; si tuviera que usar un andador, dos bastones o dos muletas; o necesitaba la ayuda de otra persona en el lugar de trabajo, en el hogar o en actividades como comprar alimentos.

    Capacidad Funcional residual

    Si su enfermedad o lesión no cumple con los listados, aún puede calificar para beneficios si su capacidad funcional residual (RFC) es tal que no puede realizar ningún trabajo que calificaría para limitaciones médicas ausentes. La capacidad funcional residual es su capacidad para realizar ciertas funciones físicas o mentales. Su médico, si lo desea, puede completar un formulario de RFC físico o mental para usted. A veces, el examinador de reclamaciones ordenará un examen consultivo para usted para que se pueda hacer una evaluación de RFC, pero no hay garantía de que esto se haga. Esta prueba se puede aplicar si las listas de limitaciones más sencillas no se cumplen con sus circunstancias particulares.

    Cuando su médico le ofrece una declaración de RFC u la obtiene la SSA, determina su capacidad de trabajo física o mental para un turno de ocho horas, cinco días a la semana. En el caso de una evaluación física, el resultado final mostrará si está calificado para realizar trabajos sin esfuerzo, sedentarios, ligeros, medianos o pesados. Con los resultados de esta prueba, el SSA determinará si usted es capaz de realizar cualquier tipo de trabajo que sea adecuado para realizar, incluso con sus restricciones de artritis.

    Si se realiza esta evaluación se divide en dos áreas:

    • Extremidad superior
      Si su artritis afecta sus brazos, manos u hombros, su RFC puede mostrar que no tiene una capacidad total de levantar, empujar, agarrar o realizar tareas manuales de destreza, como escribir, escribir o archivar. Incluso los trabajos sedentarios podrían ser difíciles para usted.
    • Extremidad inferior
      Si su columna vertebral o piernas están afectadas por su artritis, podría tener limitaciones para caminar, doblarse o trepar. Los trabajos de escritorio pueden ser los únicos que estaría calificado para realizar. Este tipo de trabajo incluiría trabajos de tipo sentado e implicaría levantar no más de diez libras. Se le podría requerir que se pare o camine hasta dos horas y lleve objetos ligeros, por lo que dependiendo de la gravedad de su artritis, incluso puede ser descalificado para ese tipo de trabajo.

    Si su calificación muestra que no puede realizar trabajos sedentarios, debe ser aprobado para recibir beneficios por discapacidad. Si usted es capaz de funcionar en cualquiera de las clasificaciones sedentarias, livianas, medianas o pesadas, el Examinador de Discapacidad tratará de igualar su edad, historial laboral previo, habilidades y educación con ocupaciones potenciales para ver qué otros tipos de trabajos estaría calificado para realizar. Una vez que alcance la edad de 50 años o más, es más probable que la SSA tenga la opinión de que no podría aprender una nueva habilidad, dependiendo de su experiencia previa y antecedentes educativos.

    Categorías de clasificación

    • Un trabajo sentado sin levantar objetos es una Clasificación Sedentaria
    • Una clasificación de trabajo liviano esperaría que a menudo llevara objetos de 10 libras y pudiera levantar objetos de 20 libras. Se espera que se pare o camine la mayor parte del día
    • Para un trabajo de clasificación media, debe ser capaz de levantar 50 libras y, a menudo, llevar objetos de 25 libras durante el día
    • Una clasificación pesada significa que puede cargar con frecuencia 50 libras con la capacidad de levantar 100 libras

    Incapacidad para hacer cualquier Trabajo

    Además de los requisitos de levantar, transportar, estar de pie y sentado, aquí hay otros ejemplos para mostrar una incapacidad para hacer incluso un trabajo sedentario:

    • La necesidad de tomar días de enfermedad frecuentes
    • Se requiere acostarse durante el día
    • Incapaz de concentrarse en las tareas
    • Necesidad de mantener una pierna elevada
    • Tener problemas de visión
    • No poder trabajar en un entorno ruidoso
    • No poder trabajar con otros
    • Tener dificultades para equilibrar mientras está de pie o caminando
    • Debe cambiar entre estar de pie y sentado durante todo el día de trabajo
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    8 Tipos de Artritis Que podrían calificar para los Beneficios de SSDI

    La mayoría de los tipos de artritis producen síntomas que van desde dolor en las articulaciones y rigidez a menor rango de movimiento, hinchazón y enrojecimiento alrededor de la articulación. Los factores de riesgo para desarrollar artritis pueden incluir edad, sexo, peso, antecedentes familiares y antecedentes de lesiones articulares.

    Espondilitis anquilosante

    Este tipo de artritis afecta casi exclusivamente a la columna vertebral y / o la pelvis, trayendo consigo síntomas como rigidez y dolor. Sin embargo, no es inaudito que esta afección se presente en otras partes del cuerpo. Los lugares más comunes de aparición de espondilitis anquilosante incluyen la articulación entre la pelvis y la base de la columna vertebral, las vértebras en la parte baja de la espalda, el cartílago entre las costillas y el esternón, y las articulaciones de la cadera y el hombro.

    Con el tiempo, la espondilitis anquilosante también puede llevar a que las vértebras se fusionen, lo que puede hacer que la columna vertebral sea menos flexible y dar lugar a una postura encorvada. Cuando la espondilitis anquilosante afecta las costillas, la respiración puede ser difícil o dolorosa. El debilitamiento de las vértebras de la espalda baja asociado con este tipo de artritis pone al paciente en peligro de fracturas por compresión, que podrían dañar la médula espinal y/o los nervios que atraviesan la columna vertebral. Este tipo de artritis puede hacer que un solicitante sea elegible para una discapacidad por dolor de espalda.

    La espondilitis anquilosante también es parte de una familia de afecciones autoinmunes llamadas espondiloartropatías que tienden a atacar donde los tendones y ligamentos se conectan con el hueso. La rigidez y el dolor son los síntomas habituales, generalmente en la parte baja de la espalda. Sin embargo, algunas espondiloartropatías pueden atacar las articulaciones periféricas, como las de las manos y los pies. La espondilitis anquilosante tiende a afectar más a los hombres que a las mujeres, y sus signos suelen aparecer por primera vez a principios de la edad adulta. Si bien no tiene una causa específica identificada, hay un elemento hereditario en la espondilitis anquilosante: la mayoría de los pacientes con este tipo de artritis demuestran un gen particular llamado HLA – B27.

    Gota

    Una acumulación de ácido úrico dentro de una articulación conduce a este tipo de artritis, que puede ser intensamente dolorosa. Las personas con niveles altos de ácido úrico en la sangre pueden tener un riesgo elevado de gota, aunque la dieta, el consumo de alcohol y los antecedentes familiares también son factores poderosos.

    La gota es una forma compleja de artritis y puede afectar a cualquier persona. Según las medidas actuales, alrededor del 4% de los estadounidenses sufren de gota, desglosado por casi el 6% de los hombres y alrededor del 2% de las mujeres. La gota es extremadamente común en los pies, especialmente en el dedo gordo del pie, junto con las articulaciones de la rodilla, el codo, la muñeca y los dedos. Por lo general, se presenta en forma de un ataque de gota, que puede aparecer de forma inesperada y provocar dolor y molestias que pueden persistir durante varios días. Esta forma de artritis casi siempre aparece de repente, y a menudo en medio de la noche. Muchos pacientes informan que se despiertan durante la noche con la sensación de que su dedo gordo está ardiendo. También se sabe que la gota empeora progresivamente con el tiempo, lo que puede conducir a un rango de movimiento limitado en la articulación afectada.

    Artritis juvenil

    Que afecta a alrededor de 300,000 jóvenes en los Estados Unidos, la artritis juvenil es en realidad un término general que comprende más de 100 afecciones autoinmunes e inflamatorias de niños y adultos jóvenes. Entre ellas se encuentran la enfermedad de Kawasaki, la fibromialgia juvenil y la artritis idiopática juvenil. La forma más común de artritis juvenil es la artritis idiopática juvenil, que presenta síntomas que van desde la erosión ósea, el cambio en los patrones de crecimiento y las articulaciones desalineadas hasta meses de fatiga, fiebre, hinchazón, rigidez y dolor en las articulaciones. La mayoría de la artritis juvenil se presenta antes de los 16 años: algunos pacientes experimentan solo síntomas temporales, mientras que otros sufren efectos por el resto de sus vidas.

    Osteoartritis

    La osteoartritis es quizás la forma más común de artritis. Cuando la mayoría de las personas se refieren a la «artritis», es probable que se refieran a la osteoartritis. También puede oír que esto se conoce como artritis degenerativa. La enfermedad es causada por la descomposición del cartílago en las articulaciones, ya sea por movimientos repetitivos o como un simple subproducto del envejecimiento. La osteoartritis afecta a aproximadamente 27 millones de adultos en los Estados Unidos.

    Normalmente, el cartílago entre los huesos proporciona suficiente amortiguación para que las articulaciones se muevan en un movimiento casi sin fricción. Pero impulsado por la descomposición de este cartílago, cuando la osteoartritis está presente, los huesos del cuerpo comienzan a rozarse entre sí sin una amortiguación adecuada. Esta fricción hueso con hueso puede ser tremendamente dolorosa. Puede ocurrir gradualmente con el tiempo, o repentinamente como resultado de un accidente o lesión. La osteoartritis también puede provocar daños óseos o articulares e incluso el desarrollo de espolones óseos. Los síntomas cotidianos comunes de la osteoartritis incluyen rigidez matutina, falta de coordinación y dolor en las articulaciones, que puede empeorar con el tiempo.

    La pseudogota (CPPD)

    La pseudogota (CPPD) es una artritis inflamatoria causada por cristales de pirofosfato de calcio que se acumulan dentro de una articulación. La pseudogota (CPPD) aparece con mayor frecuencia en las rodillas, pero puede desarrollarse en cualquier articulación del cuerpo.

    Artritis psoriásica

    La psoriasis es una afección cutánea común caracterizada por manchas rojas y escamosas en la piel. A veces, se relaciona con una afección inflamatoria que típicamente ocurre en las articulaciones de las extremidades. La artritis psoriásica generalmente se desarrolla después de que los problemas de la piel ya están presentes; de hecho, hasta el 30% de las personas que tienen psoriasis también sufren de artritis psoriásica. La artritis psoriásica suele atacar los dedos, pero también puede causar síntomas en otras partes del cuerpo. A veces, la enfermedad puede migrar a la columna vertebral, donde causa síntomas muy similares a los de la espondilitis anquilosante.

    La artritis psoriásica, al igual que la psoriasis, suele alternar entre períodos de crisis y períodos de remisión.

    Artritis reactiva o infecciosa

    La artritis reactiva o infecciosa se caracteriza por una inflamación que aparece en respuesta a una infección. Una infección que conduce a artritis reactiva puede ser causada por una amplia variedad de microorganismos: bacterias, virus, hongos o parásitos. Además de los problemas de la piel, este tipo de artritis a menudo causa dolor e inflamación en las articulaciones, junto con inflamación alrededor de los ojos. Lo que suele ocurrir es que una infección en una parte del cuerpo desencadena una reacción inflamatoria en las articulaciones de otras partes del cuerpo. Las infecciones radiculares a veces comienzan en la vejiga o el tracto intestinal, mientras que los síntomas aparecen con mayor frecuencia en las rodillas, los tobillos y los pies. La inflamación, el enrojecimiento y la incomodidad también pueden ocurrir en los ojos, la piel y la uretra.

    Es posible que también haya visto este tipo de artritis conocida como síndrome de Reiter. La artritis reactiva es una forma rara de artritis, y los síntomas suelen desaparecer en un año.

    Artritis reumatoide

    La artritis reumatoide es una enfermedad autoinmune que hace que el sistema inmunitario ataque el líquido sinovial que rodea las articulaciones. El resultado suele ser inflamación severa, rigidez y dolor, e incluso deformidad articular. La artritis reumatoide, según la Arthritis Foundation, afecta a aproximadamente 1,5 millones de adultos estadounidenses, en su mayoría mujeres. Sus síntomas abarcan toda la gama, desde la rigidez y rigidez de las articulaciones matutinas hasta posibles deformidades de las articulaciones.

    La artritis reumatoide también puede provocar problemas de sueño, nódulos de células inflamadas cerca de la superficie de la piel cerca de las articulaciones y afecciones concurrentes, como el síndrome de Sjögren, que causa ojos y boca extremadamente secos. Un paciente con artritis reumatoide también puede experimentar ardor, entumecimiento y hormigueo en las manos y los pies.

    Aproximadamente el 40% de las personas con artritis reumatoide experimentan síntomas que no tienen nada que ver con las articulaciones; estos síntomas pueden afectar los riñones, el tejido nervioso, el corazón, los ojos, los pulmones, la piel, la médula ósea y los vasos sanguíneos. Al igual que con muchos otros tipos de artritis, la artritis reumatoide generalmente va y viene entre los brotes y los períodos de remisión.

    Beneficios por discapacidad para la artritis

    La artritis es un conjunto complejo de trastornos inflamatorios que presentan síntomas de gran alcance en su gravedad y duración. Para determinar si un solicitante es elegible para los beneficios por discapacidad del Seguro Social relacionados con la discapacidad por artritis, la SSA considerará muchos factores importantes. Si crees que tu condición médica actual podría calificarte para este tipo de beneficio por discapacidad, es una buena idea investigar tanto como puedas, recopilar tanta evidencia médica objetiva como puedas para documentar tu condición incapacitante. También debe considerar trabajar con un abogado de discapacidad que pueda ayudarlo a guiarlo a través del proceso.

    Aunque muchas reclamaciones se niegan inicialmente, más se aprueban durante un proceso de apelación. Puede representarse a sí mismo durante este proceso, pero sus posibilidades de aprobación sin duda aumentarán si tiene un abogado de Incapacidad del Seguro Social que lo ayude con una apelación. Al usar a un abogado que se especializa en leyes y procedimientos de Incapacidad del Seguro Social, usted podrá beneficiarse de su conocimiento para obtener los documentos médicos debidamente redactados, evitar apelaciones o ganar una apelación. Comprender las complejidades de la ley de discapacidad podría resultar en una decisión favorable en su nombre. Y, es posible que pueda evitar una apelación enviando información completa sobre su condición y limitaciones para su reclamo inicial sin depender del Seguro Social para solicitar sus registros.

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