Cefalea cardíaca
La cefalea cardíaca (CC) es un caso raro de cefalea secundaria por esfuerzo precipitado por isquemia miocárdica, de tipo 36.1 CC se presenta como multifocal y pulsátil, y se acompaña de náuseas en ausencia de dolor torácico.2,3 CC se asocia con factores de riesgo vascular como hipertensión, hiperlipidemia e historia personal y familiar de diabetes mellitus. La gravedad de la cefalea CC es paralela a la de la isquemia miocárdica.2 CC es un diagnóstico clínico, y la imagen neurovascular no es notable. El diagnóstico diferencial incluye migrañas, síndrome de vasoconstricción cerebral reversible y disección vertebral. Los nitratos alivian los dolores de cabeza de forma aguda; sin embargo, el tratamiento definitivo sería rectificar la isquemia cardíaca. El uso de vasoconstrictores, como triptanos y cornezuelos, está contraindicado debido a los desenlaces cardíacos adversos.3
- Wang M, Wang L, Liu C, et al. Cefalalgia cardíaca: un caso con hipoperfusión cortical en cefaleas y revisión de la literatura. J Dolor de cabeza 2017;18:24.
- Chowdhury AW, Saleh MAD, Hasan P, et al. Cefalea cardíaca: Dolor de cabeza del corazón. J Cadiol Cases 2015;11: 139-141.
- Wassef N, Ali AT, Katsanevaki AZ, Nishtar S. Cefalea cardíaca. Cardiol Res 2014; 5: 195-197.
Presentado por Ekene Okolo, MD, Investigadora Asociada, Neurología y Sueño de Sugarland, y Faisal Khan, MD, DABSM, DABPN, Neurólogo Consultor, Neurología y Sueño de Sugarland, Texas
Ekene Okolo y el Dr. Khan no informan revelaciones.
