Eine Anfallskomplikation einer Infektion kann aus einem einzigen Anfall bestehen oder zu einer chronischen Epilepsie werden. Krampfanfälle können als akute, subakute oder langfristige Folge eines infektiösen Zustands auftreten. Die Art der epileptischen Komplikation und wann sie durch eine Infektion entsteht, hängt von der Art der Infektionskrankheit, ihrer Dauer und der Art und dem Ausmaß der Schädigung des ZNS ab.Quantitative Daten zum Anfallsrisiko durch Infektion wären äußerst nützlich, aber es gibt nur wenige detaillierte Studien. Ein Grund dafür ist, dass die retrospektive Analyse von Anfallsrisikofaktoren durch die gegenseitige Abhängigkeit der vielen multisystemischen und iatrogenen Ereignisse erschwert wird, die typischerweise Patienten im Verlauf ihrer Krankheit betreffen.Eine retrospektive Studie an Überlebenden von Enzephalitis oder Meningitis zwischen 1935 und 1981 wurde durchgeführt, um das Risiko unprovozierter Anfälle nach einer ZNS-Infektion zu bewerten.5 Das 20-Jahres-Risiko, unprovozierte Anfälle zu entwickeln, betrug 6,8%, und das Verhältnis von beobachteten zu erwarteten Fällen unprovozierter Anfälle betrug 6,9. Die erhöhte Inzidenz unprovozierter Anfälle war in den ersten 5 Jahren nach der ZNS-Infektion am höchsten, blieb jedoch in den nächsten 15 Jahren der Nachbeobachtung erhöht.

In dieser Studie beeinflussten die Art der ZNS-Infektion und das Auftreten von Anfällen während der akuten Phase der ZNS-Infektion das Risiko nachfolgender unprovozierter Anfälle stark:

Die 20- das Risiko von 2,1% für Patienten mit aseptischer Meningitis war gegenüber der Anfallsinzidenz in der Allgemeinbevölkerung nicht erhöht.

Angepasst von: Goldstein MA und Harden CL. Infektiöse Zustände. In: Ettinger AB und Devinsky O, Hrsg. Management von Epilepsie und koexistierenden Störungen. Boston: Butterworth-Heinemann; 2002;83-133. Mit freundlicher Genehmigung von Elsevier (www.elsevier.com ).