degenerativ disc disease (DDD) i nakken (cervikal) region rygsøjlen indikerer, at den intervertebrale skive har gennemgået degenerative, slid-og-tåre (arthritiske) ændringer, som måske eller måske ikke fører til betydelige nakkesmerter og rygmarvsproblemer. Disse degenerative ændringer kan forekomme alene eller i kombination med andre cervikale lidelser, såsom en herniated disk eller cervikal spinal stenose eller indsnævring.

hvordan diagnosticeres det?

diagnosen af DDD i nakken bekræftes i sidste ende, hvis der observeres moderat eller alvorligt diskhøjdetab på en cervikal røntgenstråle. Hvis der kun er mild DDD, kræves en MR. Lægen skal derefter evaluere placeringen og kvaliteten af nakkesmerter for at afgøre, om den degenererede disk faktisk genererer patientens smerte.

Hvad er behandlingsmulighederne?

konservative behandlinger

behandling af DDD i nakken er primært konservativ. Størstedelen af patienter med betydelig smerte forbedres generelt med tiden med ikke-kirurgiske behandlinger såsom oral medicin og/eller fysioterapi. En kort periode med immobilisering med en blød nakkebøjle (cervikal krave) kan også være nyttig. Steroidinjektioner er normalt ikke effektive, medmindre der er andre tilknyttede spinalbetingelser, såsom spinal stenose, herniated disc osv.

kirurgiske behandlinger

patienter, der ikke drager fordel af konservative behandlinger og stadig har invaliderende degenerative disc disease-smerter, betragtes som kandidater til operation. Operationen for isoleret DDD er anterior cervikal fusion eller kunstig skiveudskiftning (skiveartroplastik). Når sygdommen involverer mere end blot en disk, kan hele hvirvlerne fjernes. Denne procedure, en cervikal korpektomi, udføres ofte for at behandle stenose med rygmarvskomprimering forårsaget af knoglesporvækst. En knogletransplantatfusion kan også være påkrævet.