røde blodlegemer er celler, der bærer ilt. I specifikke sygdomme, såsom seglcellesygdom eller visse infektioner, bliver røde blodlegemer unormale eller inficerede og kan ikke transportere ilt effektivt. Røde blodlegemer (RBC) udvekslingstransfusion er en procedure, hvor en maskine fjerner en patients unormale røde blodlegemer ved hjælp af en centrifuge for at adskille blodet i dets forskellige dele.

disse unormale celler erstattes med flere røde blodlegemer fra raske frivillige bloddonorer.

årsag til proceduren

RBC-udvekslingstransfusion anvendes, når det bliver nødvendigt at erstatte (udveksle) unormale røde blodlegemer. Hvis disse celler ikke udveksles, kan der opstå alvorlige problemer, herunder åndenød, brystsmerter, lungevævskader eller slagtilfælde.

venøs adgang

i nogle tilfælde kan RBC-udvekslingstransfusion udføres ved hjælp af nåle, der er placeret i hver arm. Blod fjernes fra den ene arm, udveksles med røde blodlegemer fra raske donorer og returneres til patienten gennem den anden arm. Hos patienter med små eller skrøbelige perifere vener kan Placering af et centralt venekateter være nødvendigt.

varighed

procedurens længde varierer fra patient til patient og afhænger af mængden af unormale røde blodlegemer, der skal udveksles. En normal RBC-udvekslingstransfusion varer cirka 1 til 2 timer.

risici og bivirkninger

RBC-udvekslingstransfusion er en sikker procedure, men bivirkninger kan forekomme. Almindelige bivirkninger omfatter træthed, kvalme, svimmelhed, følelse af kulde og prikken i fingrene og omkring munden.

det er meget vigtigt at fortælle det medicinske personale, hvis disse symptomer opstår. Alvorlige problemer såsom allergiske reaktioner på røde blodlegemer og infektioner på grund af vira som hepatitis og HIV er ekstremt sjældne.

sygdomme, for hvilke der anvendes RBC-udvekslingstransfusion

RBC-udvekslingstransfusion bruges til behandling af alvorlige komplikationer af seglcellesygdom inklusive slagtilfælde og brystsmerter, og kan også bruges til visse infektioner såsom malaria eller babesiose, hvor røde blodlegemer er beskadiget.

antal procedurer, der kræves

Ved akutte komplikationer af seglcellesygdom eller visse infektioner er en enkelt procedure normalt tilstrækkelig til at erstatte nok unormale røde blodlegemer til at hjælpe patienter med at føle sig meget bedre. Nogle patienter med seglcellesygdom kan drage fordel af periodiske udvekslinger for at forhindre fremtidige komplikationer.

andre overvejelser

sunde donorrøde blodlegemer anvendes under RBC-udvekslingstransfusioner og matches tæt med patientens røde blodlegemer. Patienter får ofte medicin før eller under proceduren for at forhindre allergiske reaktioner.