hjertekateterisering

(hjertekateterisering)

da Olivia gik til sin læge for en rutinemæssig kontrol, lyttede lægen til Olivias hjerte længere end normalt. Hun fortalte Olivia og hendes mor, at hun troede, hun hørte noget, der hedder et hjertemusling. Olivia blev sendt for at se en anden læge, der har specialiseret sig i hjerter, der fortalte Olivia og hendes forældre, at han ville planlægge hende til noget, der hedder hjertekateterisering for at undersøge hendes hjerte og måske endda rette hjertemuslingen.

hvad er hjertekateterisering?

hjertekateterisering (gentagelse: hjertekateterisering) er en procedure, der gør det muligt for læger at se en persons hjerte og blodkar tydeligere. Et langt, tyndt rør, kaldet et kateter, indsættes i et blodkar i benet eller armen og føres derefter langs blodkarene til hjertet. Når kateteret er på plads, kan læger bruge det til at udføre test på hjertet og behandle nogle hjerteproblemer.

hjertekateterisering involverer sjældent smerte. Børn sover normalt under proceduren og går hjem senere samme dag. De fleste af dem har ikke engang brug for sting. De får kun et båndhjælpemiddel, der dækker en lille rød prik, normalt i lyskeområdet, nær toppen af benet, men nogle gange på armen eller nakken.

Hvorfor udføres hjertekateterisering?

hjertekateterisering udføres for at få information om hjerte og blodkar og endda for at behandle visse typer hjertesygdomme. Med hjertekateterisering kan lægen måle vigtige ting som blodtryk og iltniveauer i forskellige dele af hjertet.

læger kan også bruge en hjertekateterisering til at opnå en lille prøve af hjertevæv til undersøgelse, en proces kaldet en biopsi. De kan se hjertefejl, der er til stede fra fødslen (fødselsdefekter), kigge efter hjerteklappeproblemer og lokalisere blokerede eller indsnævrede blodkar.

de oplysninger, de får under en hjertekateterisering, hjælper læger med at beslutte, om en persons hjerte har brug for mere behandling eller operation. Behandlinger for hjertesygdomme, der kan udføres under en hjertekateterisering, inkluderer:

• luk små huller inde i hjertet
• reparer smalle eller utætte hjerteklapper
• behandl arytmier (uregelmæssig hjerterytme) ved at fjerne hjertevæv, der får hjertet til at slå uregelmæssigt
• fjern blodpropper
• udfør operationer, hvor små balloner opblæses i blokerede blodkar eller hjerteklapper for at øge blodgennemstrømningen
• Placer kablede enheder kaldet stenter i smalle blodkar for at hjælpe med at holde dem åbne

hvordan skal du forberede dig på hjertekateterisering?

Hvis du har en hjertekateterisering, vil din læge tale med dine forældre om dine allergier, især til jod, skaldyr, lateks eller gummiprodukter eller kontrastmateriale (et specielt farvestof, der kan ses på røntgenstråler).

din læge vil også gerne vide, om du tager medicin. Du kan blive bedt om at stoppe med at tage visse lægemidler eller ændre det beløb, du tager i et par dage før din hjertekateterisering. Dine forældre kan medbringe en liste over medicin og doser, når de bringer dig til hospitalet.

din læge vil sandsynligvis bede dig om ikke at spise eller drikke noget i cirka 8 til 12 timer før proceduren. At have noget inde i din mave kan øge risikoen for problemer forårsaget af anæstesi, som er en type medicin, der hjælper dig med at sove under kateterisering. Du vil normalt kunne spise og drikke lidt senere.

når det er tid til at gå på hospitalet, skal du bære behageligt tøj og fjerne smykker, især halskæder, der kan komme i vejen for at tage billeder af dit hjerte.

Hvad sker der under en hjertekateterisering?

en kardiolog, en læge, der har specialiseret sig i behandling af hjerter, vil udføre hjertekateterisering i et rum kaldet et kateteriseringslaboratorium. Kateteriseringslaboratoriet indeholder specielle røntgen-og billeddannelsesmaskiner.

først indsættes en intravenøs (IV) linje i din arm, så medicin og væsker kan gives under proceduren. Du får et beroligende middel til at hjælpe dig med at slappe af og sove.

når du føres til kateteriseringslaboratoriet, ligger du på et lille bord omgivet af hjertemonitorer og andet udstyr. Der vil være et team af læger og sygeplejersker der for at hjælpe dig med at føle dig godt tilpas og arbejde som et team.

små klæbende patches kaldet elektroder vil blive placeret på brystet. Elektroderne vil blive forbundet til en elektrokardiografisk (EKG) skærm, som overvåger dit hjerteslag under proceduren.

en sygeplejerske vil rense det område, hvor kateteret skal indsættes, og give dig en injektion for at bedøve den øverste del af dit ben eller din arm. Når området er følelsesløst, indsættes en plastkappe (et hult skåret rør, der bruges til at lede kateteret ind i blodkaret) i din lyske eller arm, og kateteret indsættes derefter.

kardiologen bruger røntgenstråler til at hjælpe med at lede kateteret, når det bevæger sig gennem blodkarrene til dit hjerte. Når kateteret er på plads, injiceres en lille mængde kontrastmateriale (et specielt farvestof, der kan ses på røntgenstråler) i dine blodkar og hjerte. Kontrastmateriale gør det muligt for læger at se kar, ventiler og kamre i dit hjerte tydeligere.

Du vil have røntgenbilleder af dit hjerte, når kontrastmaterialet strømmer ind i det, og så kan andre procedurer udføres, afhængigt af hvorfor du har hjertekateterisering. Disse kan omfatte:

• udtagning af blodprøver fra hjertets blodkar og kamre
• fjern hjertevæv til en biopsi
• udfør operationer for at reparere hjertefejl, for at sætte stenter i dit sted eller åbne blodkar

Hvad sker der efter hjertekateterisering?

efter hjertekateterisering udføres, fjernes kateteret og et bandage placeres på det sted, hvor det blev indsat. Du vil blive taget til et rum, hvor du vil komme dig om flere timer, mens sygeplejersken overvåger dine fremskridt. Hvis kateteret blev indsat i din lyske, skal du holde benet lige i et par timer for at forhindre, at det bløder.

hvis vejen hjem er lang, skal dine forældre stoppe hver time, så du kan gå i 5 til 10 minutter.

den næste dag efter kateteriseringen vil du kunne fjerne bandagen. Det er nemt at gøre, hvis du først våd det i brusebadet. Når området tørrer igen, skal du dække det med et nyt båndhjælpemiddel. Det er normalt, at stedet ser sort og blåligt ud, rødt eller let betændt i et par dage efter proceduren.

vask forsigtigt stedet med sæbe og vand mindst en gang dagligt, men undgå badekar, boblebad og svømning i 1 uge efter kateterisering. Brug ikke cremer, lotioner eller salver på stedet.

din læge vil fortælle dig, hvornår det er sikkert at starte aktiviteter igen efter hjertekateterisering. Men du vil sandsynligvis føle dig træt eller svag den næste dag, og du bør tage det roligt i de første to dage. Det betyder ikke at løfte tunge ting eller spille sport. Efter cirka en uge vil du sandsynligvis være i stand til at komme tilbage til at gøre alle de ting, du elsker at gøre.

anmeldt af: Elana Pearl Ben-Joseph, MD
Dato anmeldt: August 2014