når strålebehandling anvendes til behandling af kræftceller i kroppen, er det vigtigt at måle dosis korrekt for at undgå unødvendig skade på normale celler i kroppen. Stråling er ikke selektiv over for tumorceller og retter sig mod celler, der er i gang med replikation, når terapien anvendes, hvilket tegner sig for vigtigheden af den korrekte dosis for at sikre optimal effektivitet med minimale bivirkninger.

standarddosis

grå (Gy) er den enhed, der bruges til at måle den samlede stråling, som patienten udsættes for. Dette kan også registreres som centigray (cGy), som er 0,01 af en enkelt grå enhed.

adjuverende terapidoser varierer typisk fra 45 til 60 Gy for kræft i bryst, hoved og nakke, som er opdelt i flere mindre doser givet over en periode på en til to måneder. Den specifikke dosis for hver patient afhænger af tumorens placering og sværhedsgrad og er efter onkologens skøn, der er ansvarlig for terapeutiske beslutninger.

Dosisfraktionering

den samlede strålingsdosis er normalt opdelt i flere fraktioner. For de fleste patienter, der kræver strålebehandling, opdeles den samlede dosis i daglige doser fem gange om ugen i en samlet periode på fem til otte uger. Nogle kræftformer kræver imidlertid behandling oftere end en gang om dagen.

hver fraktion indeholder en lille mængde stråling, som gradvist akkumuleres for at danne den totale dosis. Denne teknik gør det muligt at behandle kræftcellerne effektivt, samtidig med at det fører til mindre skade, der påvirker normalt væv.

dosisfrekvens

Hyperfraktioneret stråling opdeler den daglige dosis i to behandlinger hver dag, hvilket betyder, at patienten udsættes for mindre, men hyppigere doser af stråling i samme tidsperiode.

omvendt bryder hypofraktioneret stråling den samlede dosis i større doser, hvilket ofte giver en dosis mindre end en gang hver dag.

behandlingslængde

standardbehandling med strålebehandling varer i fem til otte uger afhængigt af den specifikke type kræft, der behandles, og er efter onkologens skøn, der overvåger behandlingen.

accelereret stråling refererer til, når den totale dosis administreres over en kortere periode end normalt. Dette involverer hyppigere doser, normalt oftere end en gang dagligt, for at administrere den ækvivalente samlede dosis over en kortere periode. Dette kan være nyttigt i nogle typer kræft, når der kræves et mere aggressivt behandlingsregime.

ændringer i dosisfrekvens og behandlingslængde ændrer ikke den samlede eksponering for stråling, og som et resultat forbliver de langsigtede virkninger ens. Imidlertid er forskellige behandlingsfraktionering og accelererede behandlinger ofte forbundet med en hurtigere indtræden af effekter, både på normale og kræftceller.

Patientpositionering under doser

patientens nøjagtige position, mens strålingen er af største vigtighed for at sikre, at den korrekte dosis af stråling udsendes til det tilsigtede område af kroppen.

det er almindelig praksis, at huden mærkes for at indikere, hvor behandlingen skal fokuseres, og patienten skal instrueres i at forblive i samme position uden at bevæge sig i varigheden af hver behandlingsfraktion.

en form eller støbning kan være nyttigt at hjælpe patienter med at opretholde den korrekte position og forblive stille, mens strålebehandling er i gang. Derudover SKAL områder af kroppen, der ikke indeholder tumorceller, udsættes for så lidt stråling som muligt, hvilket ofte kræver blokke eller skjolde for at beskytte andre dele af kroppen.

yderligere læsning

• alt indhold af strålebehandling
• hvad er strålebehandling?
• bivirkninger af strålebehandling?
• strålebehandling og kræft
• Strålebehandlingsmekanisme

skrevet af

Yolanda Smith

Yolanda er uddannet Bachelor i farmaci ved University of South Australia og har erfaring med at arbejde i både Australien og Italien. Hun brænder for, hvordan medicin, kost og livsstil påvirker vores helbred og nyder at hjælpe folk med at forstå dette. I sin fritid elsker hun at udforske verden og lære om nye kulturer og sprog.

citater