Bethesda, MD (Jan. 29, 2015)-sammenlignet med biologisk terapi er kortikosteroid (steroid) brug forbundet med en næsten fem gange stigning i venøs tromboemboli hos patienter med inflammatorisk tarmsygdom (IBD), ifølge en ny undersøgelse1 i klinisk gastroenterologi og Hepatologi, den officielle journal for klinisk praksis for American Gastroenterological Association. Venøs tromboembolisme er en tilstand, der inkluderer både dyb venetrombose (en blodprop dybt i venerne) og lungeemboli (en pludselig blokering i en lungearterie forårsaget af en blodprop).
“Vi fandt ud af, at kortikosteroidbrug-enten alene eller i kombination med biologiske stoffer-øger frekvensen af venøse tromboemboliske hændelser væsentligt,” sagde hovedforfatter Peter D. R. Higgins, MD, PhD, MSc, fra University of Michigan, Ann Arbor. “Dette var påfaldende forskelligt fra de patienter, der var på biologics alene, som havde en signifikant lavere hyppighed af hændelser. Venøs tromboembolisme er almindelig ved IBD og kan føre til signifikant sygelighed, øget død og høje frekvenser af tilbagevendende blodpropper. Vigtigheden af at forstå, hvad der forårsager denne komplikation i denne patientgruppe, kan ikke undervurderes.”
forskere gennemførte en retrospektiv analyse af voksne med IBD identificeret fra Truven Health MarketScan-databaser. I løbet af en 12-måneders opfølgningsperiode overvågede forskerne 15.100 patienter behandlet med biologiske lægemidler, kortikosteroider eller kombinationsbehandling (biologiske lægemidler og kortikosteroider) for venøse tromboemboliske hændelser. Tre hundrede femogtyve venøse tromboemboliske hændelser forekom i undersøgelsesperioden. Satserne var henholdsvis 2,25 procent, 0,44 procent og 2,49 procent for kortikosteroid -, biologisk-og kombinationsterapigrupperne. “kombinationsbehandling med kortikosteroider og biologiske lægemidler var forbundet med næsten den samme risiko som kortikosteroider alene, hvilket validerede vores konklusion om, at kortikosteroider virkelig kan øge venøs tromboembolisme og eliminere den potentielle fordel (for venøse tromboemboliske hændelser) ved at inducere remission med biologiske lægemidler alene,” tilføjede Dr. Higgins.
mens forbindelsen mellem aktive IBD-blusser og venøs tromboembolisme er veletableret, viser disse resultater for første gang en stærk uafhængig sammenhæng mellem kortikosteroidbrug og venøs tromboembolisme. En bedre forståelse af virkningerne af kortikosteroider på denne komplikation af IBD kan antyde en ændring i vores terapeutiske tilgang til svær betændelse i IBD.
kortikosteroider, også kendt som steroider, ordineres ofte til IBD-patienter for at reducere betændelse. Kortikosteroider har en lignende struktur som østrogener, som også er forbundet med øgede venøse tromboembolismehændelser.
Læs mere om behandlingsmuligheder for IBD i agas patientbrochure.
denne undersøgelse blev finansieret af AbbVie Inc.
1Higgins, Peter D. R., et al. Øget risiko for venøse tromboemboliske hændelser med kortikosteroid vs biologisk behandling for inflammatorisk tarmsygdom. Klinisk gastroenterologi og Hepatologi 2015: 13 (2): 316-321, http://www.cghjournal.org/article/S1542-3565(14)01045-3/abstrakt
om Aga-instituttet
den amerikanske gastroenterologiske forening er GI-samfundets betroede stemme. Grundlagt i 1897, er AGA vokset til at omfatte mere end 16.000 medlemmer fra hele verden, der er involveret i alle aspekter af videnskab, praksis og fremme af gastroenterologi. Aga-instituttet administrerer organisationens praksis, forskning og uddannelsesprogrammer.http://www.gastro.org.
om klinisk gastroenterologi og Hepatologi
missionen for klinisk gastroenterologi og Hepatologi er at give læserne et bredt spektrum af temaer inden for klinisk gastroenterologi og Hepatologi. Denne månedlige fagfællebedømte tidsskrift inkluderer originale artikler såvel som videnskabelige anmeldelser, med det mål, at alle offentliggjorte artikler straks vil være relevante for udøvelsen af gastroenterologi og hepatologi. For mere information, besøg http://www.cghjournal.org.
ligesom AGA og klinisk gastroenterologi og Hepatologi på Facebook.
Bliv medlem af AGA på LinkedIn.
Følg os på kvidre @AmerGastroAssn.
Se vores videoer på YouTube.
