Hvad er stamceller?

hver dag producerer din krop mere end 300 milliarder nye blodlegemer til at erstatte celler, der dør naturligt. Der er tre hovedtyper af blodlegemer:

• hvide blodlegemer (inklusive lymfocytter, de celler, der er unormale i lymfom), som bekæmper infektion
• røde blodlegemer, der transporterer ilt rundt i din krop
• blodplader, som hjælper dit blod med at størkne, hvis du har en skade.

alle disse forskellige typer blodceller udvikles i knoglemarven fra blod (hæmopoietiske) stamceller. Stamceller er uudviklede celler, der kan opdele og modnes i alle de forskellige typer blodlegemer, som din krop har brug for.

Tilbage til toppen

hvad er en stamcelletransplantation?

en stamcelletransplantation er en procedure, der erstatter beskadigede eller ødelagte stamceller i din knoglemarv med sunde stamceller. Det kaldes undertiden en ‘ perifer blodstamcelletransplantation ‘(hvis de sunde stamceller opsamles fra blodbanen) eller en’ knoglemarvstransplantation ‘ (hvis de sunde stamceller opsamles fra knoglemarven). De fleste stamcelletransplantationer bruger i dag stamceller indsamlet fra blodbanen. Vi omtaler begge som ‘stamcelletransplantationer’ i resten af vores information.

for detaljerede oplysninger om, hvad stamcelletransplantationer involverer, se vores separate sider om at have en stamcelletransplantation og selv (autologe) stamcelletransplantationer og donor (allogene) stamcelletransplantationer.

Tilbage til toppen

Hvorfor anvendes stamcelletransplantationer til behandling af lymfom?

stamceller deler sig hele tiden for at skabe de blodlegemer, din krop har brug for. De er meget følsomme over for virkningerne af kemoterapi, som dræber celler, der aktivt deler sig.

når kemoterapi beskadiger eller ødelægger stamcellerne i din knoglemarv, kan din krop ikke producere alle de blodlegemer, den har brug for. Dette kan føre til:

• et lavt antal hvide blodlegemer, især en type hvide blodlegemer kaldet neutrofil (neutropeni)
• et lavt antal røde blodlegemer (anæmi)
• et lavt antal blodplader (trombocytopeni).

disse lave blodtal kan forårsage alvorlige bivirkninger, som nogle gange betyder, at du skal have en lavere dosis eller kortere kemoterapi end planlagt.

Kemoterapicykler inkluderer normalt hvileperioder, så dit knoglemarv og blodtal kan komme sig mellem behandlingerne. Men nogle mennesker har brug for høje doser kemoterapi til behandling af deres lymfom. Høje doser af kemoterapi kan være meget effektive til at dræbe lymfomceller, men de kan forårsage permanent skade på dine stamceller.

en stamcelletransplantation giver dig mulighed for at blive behandlet med en højere dosis kemoterapi, end du normalt ville være i stand til, fordi den erstatter de stamceller, der er beskadiget af kemoterapien. Dette gør det muligt for din knoglemarv at komme sig og lave alle de nye blodlegemer, som din krop har brug for. Hvis du har en stamcelletransplantation ved hjælp af celler fra en donor (en ‘allogen’ stamcelletransplantation), kan den også opbygge et ‘nyt’ immunsystem, der kan hjælpe din krop med at genkende og bekæmpe lymfom.stamcelletransplantationer involverer højdosis kemoterapi. Selv efter en stamcelletransplantation kan det tage din knoglemarv omkring 2 til 3 uger at komme sig, selvom det kan være mere eller mindre end dette. Det kan tage meget længere tid – flere måneder eller mere – for dig at komme dig fuldt ud.

Tilbage til toppen

Hvornår kan stamcelletransplantationer anvendes til behandling af lymfom?

stamcelletransplantationer er en intensiv form for behandling, og du skal være godt nok til at have en. De kan bruges til at behandle nogle typer Hodgkin lymfom, høj kvalitet ikke-Hodgkin lymfom og lav kvalitet ikke-Hodgkin lymfom. Hvorvidt du har brug for en stamcelletransplantation afhænger af mange forskellige faktorer, herunder den type lymfom, du har, hvordan dit lymfom reagerer på behandlingen, og hvor godt du er.

generelt kan stamcelletransplantationer anvendes, hvis:

• dit medicinske team mener, at dit lymfom meget sandsynligt kommer tilbage (tilbagefald) efter behandling
• dit lymfom reagerer ikke på behandling (ildfast lymfom)
• dit lymfom er tilbagefaldet efter behandlingen.

under disse omstændigheder kan en stamcelletransplantation øge din chance for at få en længerevarende remission fra lymfom.

Tilbage til toppen

selv (autolog) og donor (allogen) stamcelletransplantation

cellerne, der anvendes i en stamcelletransplantation, kan være dine egne stamceller (en ‘autolog’ stamcelletransplantation), eller de kan være fra en anden (en donor eller ‘allogen’ stamcelletransplantation). De vigtigste stadier af autologe og allogene stamcelletransplantationer er opsummeret nedenfor. Stamcelletransplantationer er komplicerede, og hvert trin involverer et antal trin. Hele processen kan tage uger eller måneder.

i en autolog stamcelletransplantation opsamles og fryses dine egne stamceller. Du har derefter højdosis kemoterapi for at dræbe dit lymfom. Dette skader også resten af stamcellerne i din knoglemarv. Efter kemoterapien optøes dine lagrede stamceller og gives tilbage til dig. Denne form for behandling kaldes undertiden ‘højdosisbehandling og stamcellestøtte’ eller ‘højdosisbehandling og stamcelleredning’.

i en allogen stamcelletransplantation opsamles stamcellerne fra en donor. Dit transplantationsteam forsøger at identificere en donor, hvis celler matcher din så tæt som muligt. Du får højdosis kemoterapi, og du får derefter donorstamcellerne. Ud over at hjælpe din knoglemarv med at komme sig, Udvikler donorstamcellerne sig til nye immunceller, der genkender dine lymfomceller som fremmede eller ‘ikke-selv’. Dette kan hjælpe din krop med at bekæmpe lymfom.

begge typer stamcelletransplantation øger din chance for at få en længerevarende remission fra lymfom. Hvis du har brug for en stamcelletransplantation, uanset om du har en autolog eller allogen transplantation afhænger af din type lymfom, dit svar på behandlingen og dine individuelle forhold. De fleste transplantationer, der bruges til behandling af lymfom, er autologe.

For mere detaljeret information, se vores separate sider om selv (autologe) stamcelletransplantationer og donor (allogene) stamcelletransplantationer.

Tilbage til toppen