en undersøgelse, der opstod fra Danmark i denne uge, har måske ikke virket særlig slående i sig selv. Det gør, imidlertid, tilføje til en voksende mængde beviser for, at manglen på sollys i Storbritannien det meste af året ikke kun gør os elendige, men kunne faktisk skade os.
undersøgelsen viste, at D-vitamin tabletter kunne sænke blodtrykket lige så godt som receptpligtige lægemidler. Det var lille, men resultaterne var betydelige. Næsten alle med højt blodtryk i undersøgelsen havde D-vitaminniveauer, der var for lave. Så tabletterne erstattede noget, der manglede.
anerkendelse af vigtigheden af D-vitamin for vores helbred vokser. Mange af os er dog D – vitaminmangel, fordi den vigtigste kilde til det er UV-stråling fra middagssolen, absorberet gennem vores hud-og selv når det skinner godt og stærkt, dækker de fleste af os i disse dage eller skjuler os væk.
da den tidlige mand og kvinde gjorde deres langsomme, men ubønhørlige fremskridt gennem tusinder af år ud af varmen fra den afrikanske jungle og ind på den nordlige halvkugle, kunne de aldrig have mistanke om, at deres flyvning fra solen kunne samle problemer for fremtidige generationers sundhed. Men det kan være sådan.
lave D-vitaminniveauer er ansvarlige for rickets, en sygdom, der forårsager bøjede ben hos børn, som de fleste af os forbinder med urchiner i dickensianske gader og formoder, at de længe er blevet forvist fra det moderne Storbritannien. Og nu er der voksende beviser for, at mangel på D-vitamin kan gøre os mere modtagelige for andre sundhedsmæssige problemer, fra hjertesygdomme og kræft til multipel sklerose.langt fra at forsvinde er rickets stigende, som det nylige tragiske tilfælde af baby Jayden-indpakning gjorde det klart. Hans forældre, Rohan og Chana Al-Alas, blev anklaget og frikendt for børnemishandling, efter hvad nogle eksperter sagde var bevidst påført brud på den fire måneder gamle babys knogler blev fundet af andre at være forårsaget af rakitis. Barnet kan godt være født med sygdommen – og endda lidt skade på hans knogler, da han rejste ned ad fødselskanalen.
Al-Alas, hans mor, var vitamin D-mangelfuld. Så er en ekstraordinær 25% af den britiske befolkning,ifølge ernæringsekspert Dr. Hun klassificerer mangel som” det niveau, under hvilket vi ikke kan opretholde normal knoglesundhed ” – og årsagen til denne massemangel er, at fra omkring oktober til marts eller April, selv når vi ser solen over Storbritannien, får vi ikke den rigtige slags UV-stråler. De har ikke den bølgelængde, der er nødvendig for at få D-vitamin i kontakt med vores hud (som alligevel for det meste vil være dækket mod kulden).
og selv om sommeren kompromitterer vores moderne, stillesiddende, computerfikserede, kontorbaserede livsstil vores chancer. “Seks til otte måneder af året, vi er OK, men du er nødt til at komme ud mellem omkring 10am og 2pm. Hvor mange af os gør det, hvis vi arbejder på et kontor? Cloud reducerer sollyset, og det gør også smog, forurening, visse tøj, fugtgivende cremer, der indeholder UV-beskyttelse og skumring af børn i solcreme,” siger han.
hun bor i Fife, Skotland, som får mindre af den rigtige slags solskin end England. Det er nu velkendt blandt medicinske myndigheder, at der findes D-vitaminmangel. I Januar i år sendte de fire chief medical officers (for England, Skotland og Nordirland) en påmindelse til alle læger og andre sundhedspersonale om, at sårbare grupper har brug for D-vitamintilskud. Det inkluderer alle gravide kvinder, dem, der ammer, småbørn og ældre, der er tilbøjelige til skrøbelige knogler. Påmindelsen fulgte døden af en tre måneder gammel baby fra en septisk betændelse i hjertet, hvor D-vitaminmangel spillede en rolle, ifølge en patolog ved undersøgelsen. Den nordlige London-koroner skrev til sundhedssekretæren i December sidste år og bad om, at alle gravide kvinder skulle informeres om behovet for at tage kosttilskud.
men, siger Jørgensen, har der været mange år. I Frankrig sættes gravide kvinder rutinemæssigt på vitamin D. Det sker ikke her. “Jeg følte mig helt kryds, fordi jeg havde et barn for omkring 11 år siden, og ingen fortalte mig om at tage D-vitamin, selvom det var politikken dengang,” siger han.
“selv da jeg var gravid med min datter i 2008/9, fortalte ingen mig om det. Det er helt chokerende, at oplysningerne er derude, og alligevel bliver de fleste gravide ikke fortalt om det overhovedet.”
de fleste af os antager måske, at vores kroppe fungerer perfekt, hvis vi spiser en god diæt og ikke drikker for meget, ryger eller tager stoffer. Det kommer som noget af et chok at få at vide, at de fleste af os har en mangel, som vi ikke let kan kompensere for uden at flytte til Afrika eller tage kosttilskud. Diæt alene kan ikke levere det D-vitamin, vi har brug for. Nå, det kunne, men vi bliver nødt til at spise ubehageligt store mængder æg, olieagtig fisk og lever. Selv da ville vi sandsynligvis ikke få de optimale D-vitaminniveauer.
den anbefalede dosis af D-vitamin i Storbritannien for sårbare grupper er 10 mikrogram om dagen. “Selv folk, der spiser disse fødevarer regelmæssigt, får kun tre, fire eller fem mikrogram om dagen, siger Dr. Gail Goldberg, seniorforsker med Medical Research Council’ s Nutrition and Bone Health Research Group. “Ikke mange fødevarer indeholder D-vitamin naturligt.”At spise sild og andre olieholdige fisk i Skotland vil have bidraget til at kompensere for fraværet af UVB i fortiden, men kostvaner har ændret sig.
problemet er endnu større blandt mennesker med mørkere skind og dem, der af kulturelle eller religiøse grunde dækker sig hele året rundt. “Man troede, at meget mørkhudede mennesker ikke kunne fremstille D-vitamin eller gøre mindre,” siger Goldberg. “De har samme kapacitet. “Knappe stærk sol i Storbritannien er derfor endnu mere af et problem for dem.
men alle os i Storbritannien kæmper for at gøre nok, og nogle kritiserer dermatologer for deres kampagner for at få os til at dække vores hud, søge skyggen og belægge os selv i solcreme. Hun sætter sit lille barn ud i solen uden fløde i 10 til 15 minutter hver dag. Folkesundhedsvejledning antyder nu, at vi alle skal have vores daglige 10 minutter, creme-mindre, i solen, men frygt genereret af advarsler om hudkræft fortsætter.
men hvis D – vitamin er blevet et varmt emne, er det på grund af en voksende tro på, at der nu står meget mere på spil end vores knogles sundhed-vigtigt som det er, især hos små børn og ældre. Blodtryksundersøgelsen var et signal. Andet arbejde har antydet, at D-vitamin kan være et kraftigt våben til at hjælpe kroppen med at bekæmpe infektioner såsom tuberkulose. Det anerkendes at spille en rolle i immunsystemet. Nogle undersøgelser har antydet, at det kan hjælpe med at forhindre nogle kræftformer, men der er endnu ingen klare beviser. “Der foregår en enorm mængde arbejde på hele dette område af D-vitamin og sundhed,” siger Goldberg.
måske er den mest dramatiske hypotese, at lave D-vitaminniveauer kan være en faktor i multipel sklerose, den ødelæggende degenerative neurologiske tilstand. Et af de mest magtfulde argumenter er Geografi – Der er betydeligt flere tilfælde på nordlige breddegrader, såsom Skotland.Professor George Ebers fra Nuffield Department of Clinical Neurosciences er en af en gruppe internationale forskere, der mener, at Skotlands mad bør beriges med D-vitamin for at forsøge at reducere MS-satsen. Hans arbejde med human genetik, der viser forbindelser mellem manglende evne til at fremstille D-vitamin og MS, understøtter observationsbeviset.Ebers citerer den berømte epidemiolog Austin Bradford Hill, der arbejdede med Richard Doll om at fastslå, at rygning var årsagen til de fleste lungekræft. “At forklare det udtalte overskud af lungekræft i andre miljømæssige termer kræver noget træk i livet, der er så tæt forbundet med cigaretrygning, at en sådan funktion let kan påvises,” sagde Bradford Hill i januar 1965. Det er her, vi er på med MS og D-vitamin, siger Ebers. Hvis det ikke er D-vitaminmangel, skal det være noget forbundet med det. Ebers siger, at der skal gøres noget ud over at rådgive sårbare grupper om at tage kosttilskud. “CMO’ s kontor fortæller folk at gøre det, men de fleste mennesker gør det ikke,” siger han.Ryan McLaughlin startede en kampagne for at få mad beriget med D-vitamin i 2009, da han var bare 14. Hans mor Kirsten var blevet diagnosticeret med sygdommen. Selvom Shine On Scotland nu kæmper for midler, gjorde det bølger. Ryan og hans far Alan har haft møder med embedsmænd, vandt opbakning fra MS Society i Skotland og talte med fødevareproducenter – overtale Kellogg ‘ s til at tilføje ekstra D-vitamin til deres korn.
men den nuværende etableringsvisning er, at forsigtighed er den bedste mulighed. Skotlands Chief medical officer, Harry Burns, ønsker bredere videnskabelig konsensus: “kosttilskud kan have skadelige såvel som positive konsekvenser, og anbefalinger skal fremsættes på baggrund af bevismæssig fordel i veludførte, randomiserede undersøgelser i store populationer.”Massemedicin af den skotske befolkning uden sådanne beviser ville blive betragtet som uansvarlig af folkesundhedssamfundet,” sagde han i en erklæring til The Guardian i December sidste år.
faktisk er der allerede en vis befæstning af mad i Storbritannien. Margariner, spreads og nogle korn indeholder tilsat vitamin D. Det har ikke virkningen af befæstningen af mælk, som sker i USA, siger kritikere.
så er der det kontroversielle spørgsmål om, hvor meget D-vitamin vi har brug for. Tilskuddet på 10 mikrogram om dagen, der anbefales i Storbritannien til gravide og ældre, er baseret på knoglesundhed. Ebers og andre siger, at vi har brug for mere. “Vi ved, at på steder, hvor MS er sjældent, er d-vitaminniveauerne to til tre gange højere end her, og MS er en sjettedel af, hvad det er her. Hvis vi kunne konvertere Storbritannien til D-vitaminstatus for dronninger, ville vi sandsynligvis reducere MS med 80%,” sagde han.
højere doser af D – vitamin er sikre, insisterer Ebers, der siger, at de på et møde med neurologer og andre forskere, der arbejdede med D-vitamin i Chicago sidste år, alle tog 4.000 internationale enheder (den nordamerikanske foranstaltning, der svarer til 100 mikrogram) om dagen-og det var deres familier også.
vitamin D toksicitet, siger han, er en myte. “Du kan få en stigning i urinkalcium, men du skal komme til 40.000 internationale enheder om dagen, selv for at få det. Alle havde sagt i 50 år, at det er giftigt, og det er det ikke. bekymringen for toksicitet er enormt overdreven. Hvis du kan skille dig ud i solen og fremstille flere tusinde enheder D-vitamin på få minutter , hvordan ville naturen have designet os på en sådan måde, at vi ville blive syge om et par timer?”
de hvide skind fra nordboere er” næsten helt sikkert ” drevet af behovet for at absorbere mere sollys, da vores forfædre forlod Afrika, siger han. Kvinder med de mørkeste skind lavede mindst D-vitamin, så havde blødere knogler, hvilket betyder, at bækkenet brød i arbejde og dræbte mor og barn. “Der var ingen mere effektiv form for naturlig udvælgelse, der er kendt,” siger Ebers.
D-Vitamin er nu på den videnskabelige og politiske dagsorden. Regeringens videnskabelige rådgivende udvalg for ernæring (SACN) gennemfører en større gennemgang af beviserne for at afgøre, om anbefalede niveauer skal være højere, og om andre sundhedsmæssige problemer ud over vores knogler skal tages i betragtning.
men SACN rapporterer først i 2014. I mellemtiden, når vi kommer ud af vintermånederne, efter at have brugt de cirka tre måneders værdi af lagret D-vitamin i vores kroppe fra sidste sommer, er et stort antal af os uden tvivl D-vitaminmangel. Nogle tager sagen i egne hænder. Helsekostforhandler Holland & Barrett siger, at salget af D-vitamin i sine 700 high street-butikker er vokset med mere end 50% år for år, hvor nogle produkter sælger fire gange det niveau, de gjorde i samme periode i 2011. Ellers er det tilbage til kogte æg med en hjælp af leveren.
• This article was amended on 7 May 2012 to correct a conversion of international units into micrograms.
{{topLeft}}
{{bottomLeft}}
{{topRight}}
{{bottomRight}}
{{/goalExceededMarkerPercentage}}
{{/ticker}}
{{heading}}
{{#paragraphs}}
{{.}}
{{/paragraphs}}{{highlightedtekst}}
- Del på Facebook
- Del på Titter
