skal du blive på din arbejdsgivers sygesikring eller få Medicare?

Redaktørens Note: Journalist Philip Moeller, der skriver bredt om sundhed og pensionering, er her for at give de Medicare-svar, du har brug for i “Spørg Phil, Medicare Maven.”Send dine spørgsmål til Phil.

jeg kommer til så mange spørgsmål som muligt her, men accepter venligst min undskyldning for, at jeg ikke er i stand til at besvare alles spørgsmål.

Ellen-N. Y.: Jeg fylder 65 år i August og arbejder stadig og planlægger at fortsætte med at arbejde indtil 70 år. Jeg kan ikke indsamle social sikring, før jeg fylder 66 år. Jeg planlægger at annullere min arbejdsgivers sygesikring og tilmelde mig Medicare i August, når jeg bliver 65. Hvordan betaler jeg for del B Dette første år på Medicare, hvis de ikke kan tage det ud af min socialsikringskontrol, da jeg ikke indsamler Social sikring i mindst et år?

Phil Moeller: først ud, Ellen, jeg vil råde dig til at gå meget omhyggeligt her. I de fleste situationer vil du være bedre stillet holde din arbejdsgiver sygesikring. Mest sandsynligt har du ret til at gøre dette. Hvis du har gjort dit hjemmearbejde og fastslået, at Medicare er din bedste deal, så med alle midler kan du forlade din arbejdsgiver plan. Dette kan dog være en envejsrejse, da planen muligvis ikke behøver at tage dig tilbage, hvis du senere skifter mening. Hvad angår dine Medicare-præmier, skal du betale dem direkte til Medicare hver tredje måned. Du kan tilmelde dig et program, der trækker disse betalinger fra din bankkonto.

Robert – N. Y.: jeg har arbejdsgiverforsikret sygesikring. Jeg fik at vide, at i en alder 65 min arbejdsgiver sygesikring ville blive Min Medicare del B forsikring og at eventuelle præmier indsamlet fra mig af Social sikring ville blive rabat til mig af min arbejdsgiver sygesikring. Er det sandt? Også, Plan D er lægemiddeldækning, korrekt? Jeg har medicin dækning fra min arbejdsgiver sygesikring. Vil det betyde, at jeg ikke behøver at tilmelde mig Plan D-dækning?

Phil Moeller: det er ikke sådan, det ville fungere. Ved lov skal arbejdsgivergruppens sygesikringsplaner fortsat dække dig i alle aldre, så længe du fortsætter med at arbejde. At dreje 65 ville ikke tvinge dig til at tage Medicare, så længe du stadig arbejder. Den eneste undtagelse er, hvis din arbejdsgiver har færre end 20 personer (eller færre end 100, hvis du er handicappet). I dette tilfælde skal du få Medicare, fordi det ville blive din primære sygesikring, og din arbejdsgiverplan ville blive den sekundære betaler af sundhedsanprisninger, og det kan dække nogle ting, som Medicare ikke ville dække.

arbejdsgivere har udtænkt alle mulige måder at begrænse deres eksponering for stigende sundhedsforsikringspræmier, men hvis de fortsætter med at tilbyde gruppesygeforsikring, skal de overholde denne regel. Stadig bedre sikkert end undskyld, så jeg råder dig til at tjekke med din arbejdsgiver. Under alle omstændigheder ville du enten være på en arbejdsgiverplan eller på Medicare, hvis du er pensioneret. Du ville ikke være på begge, hvilket betyder, at du ikke ville have Medicare-præmier trukket fra dine sociale sikringsbetalinger, hvis du stadig er dækket af arbejdsgiverens sygesikring. Og der ville ikke være nogen rabatter involveret. Hvad angår Del D, hvis du fortsætter med at arbejde og har det, der kaldes en “kreditabel” narkotikaplan gennem din arbejdsgiverplan — hvilket betyder, at dækningen er mindst lige så god som en typisk Del D — plan-kan du beholde din arbejdsgivers narkotikadækning og ikke har brug for en del D-plan. Din arbejdsgiver skal give en årlig meddelelse om, at dens lægemiddeldækning er kreditabel.

Daniel – Fla.: Jeg er 84 og lever af min sociale sikring. Jeg modtager et tilskud med lav indkomst til min medicin. Hvordan ansøger jeg om at få del B betalt af Social sikring og ikke få det taget ud af min pensionskontrol hver måned?

Phil Moeller: hvis din indkomst er lav nok, kan du få hjælp til dine Medicare præmier. Hvis dette sker, vil din del B-præmie blive reduceret eller endda elimineret. For at finde ud af, bør du komme i kontakt med en Florida rådgiver, der arbejder for staten Health Insurance Assistance Program (skib). De kan hjælpe dig med at finde ud af, om du er berettiget til nogen lettelse og også hjælpe med din ansøgning. Der er ingen afgift for denne service.

Nancy – Ore. For cirka tre år siden nægtede min mand at tilmelde sig Medicare, da han er dækket af min sundhedsplan på arbejdspladsen. Hans helbred er forværret, og jeg spekulerer på, om det giver mening at tilmelde ham Medicare nu for at hjælpe med at dække omkostninger, som min sundhedsplan på arbejdspladsen ikke dækker? Kan han gøre dette uden en straf?

Phil Moeller: hvis det giver mening at gøre dette, vil han ikke blive udsat for en sen tilmeldingsstraf. Men du skal gå omhyggeligt her, for hvis han forlader din plan, kan han miste adgangen til den i fremtiden, hvis du skifter mening. Hvis han enten har ansøgt om sin sociale sikring eller har tilstrækkelig erhvervserfaring til at kvalificere sig til ydelser, han kan få præmiefri del en hospitalsforsikring fra Medicare. Han kan gøre dette og stadig forblive på din arbejdspladsplan. Så hvis han er indlagt på hospitalet, skulle han betale en fradragsberettiget på $1.288, før Medicare-dækningen ville sparke ind. Det ville betale sekundært til din arbejdspladsplan, men det er muligt, at dette stadig ville være en god aftale for dig.

ellers ville han nødt til at forlade din plan. Han ville få Dele A og B af Medicare, en del D lægemiddelplan og enten en Medigap eller Medicare Advantage plan. Du bliver derefter nødt til at se på omkostningerne ved hans Medicare, se, hvor meget bedre det ville dække ham end din arbejdspladsplan, og sammenlign derefter disse omkostninger med det, du betaler for at få ham på din arbejdspladsplan. I nogle tilfælde tilbyder arbejdsgivere sundhedsgodtgørelseskonti til at betale nogle af disse omkostninger for folk, der forlader planen. Hvis din arbejdsgiver tilbyder disse konti, kan du se, om dette ville gøre beslutningen mere attraktiv.

Joe – Fla.: Min kone går på pension om to år på 65. Så bliver jeg 63. Jeg er handicappet og har fået en levertransplantation. Vores store bekymring er, efter at hun mister sine sundhedsmæssige fordele, Hvordan har jeg råd til mit immunsuppressive lægemiddel? Jeg tager Rapamune.

Phil Moeller: dette er en hård en. Medmindre din kone beslutter at fortsætte med at arbejde, vil du blive tvunget til at få sygesikring på Florida State udveksling oprettet under Affordable Care Act i to år (indtil du fylder 65). Du bør sammenligne planer og se, hvilke der giver bedre tilbud på din medicin. Du bør også tjekke, om du kan få producentrabatter for dette stof. Selvfølgelig kan meget ændre sig i de næste to år. Men lige nu, dette er det valg, du har. Held og lykke!

Paula-N. J.: min bror er 67. Han har Medicare Del A, men ikke del B, fordi han arbejder og har en arbejdsgiver-sponsoreret sundhedsplan med recept dækning. Skal han også ansøge om en Medicare – del D-lægemiddelplan? Derudover skal han ansøge om Social sikring og suspendere, fordi han arbejder?

Phil Moeller: det korte svar er, at din bror ikke behøver at gøre noget nu. Tjek mit svar ovenfor på Roberts spørgsmål om emnet for hans sygesikring. Hvad angår Social sikring, stiger hans månedlige ydelsesbetaling med en sats på 8 procent om året, indtil den når sit maksimale beløb i en alder af 70 år. Jeg støtter at vente indtil da med at arkivere, medmindre han har livsforkortende sundhedsmæssige problemer eller presser aktuelle udgiftsbehov.

Hilary.: Af økonomiske grunde tog jeg førtidspensionering på 62. Jeg har en lille britisk pension, der er faldet med næsten $100 om måneden i år på grund af valutakurser. Jeg blev 65 den 1. januar, så min første Medicare-præmie på omkring $104 blev trukket fra min sociale sikringsbetaling i December 2015, som finder sted hver måned. Min indkomst er i øjeblikket under $1.000 om måneden, og min husleje og leveomkostninger overstiger nu min indkomst. Jeg er også handicappet (polio i 1953), men jeg har aldrig hævdet handicap. Jeg prøver at finde ud af, hvad jeg skal gøre, men uden succes indtil videre.

Phil Moeller: hvis dit helbred er godt, ville din billigste Medicare-løsning være en Medicare Advantage plan med Nulpræmier. Du skal sandsynligvis fortsætte med at betale den månedlige præmie, som er for del B-dækning. Del B dækker ikke alle dine behov. Men en Nulpræmie Medicare Advantage health maintenance organisation (HMO) plan med en samlet del D lægemiddelplan (normalt forkortet som en MA-PD plan) ville beskytte dig mod katastrofale sundheds-og lægemiddeludgifter. Selvfølgelig skal du være fortrolig med at bruge lægerne, hospitalerne og andre sundhedsudbydere i planens netværk. Du siger ikke, om du også er berettiget til sociale sikringsydelser, men hvis du kvalificerer dig til premium-fri del A Medicare-dækning (som jeg antager, at du gør, hvis din eneste nuværende Medicare-betaling er for del B), kan du undersøge, om du kunne tjene nogle ekstra indtægter fra Social sikring. Som du måske ved, kan din Britiske pension reducere din socialsikringsindkomst på grund af socialsikringens ekstraordinære Elimineringsbestemmelse. USA og Storbritannien har det, der kaldes en totaliseringsaftale, der kan påvirke dine sociale sikringsreduktioner. Her er et online værktøj, du kan bruge til at finde ud af mere.

hvad angår din barndoms polio, kan denne betingelse have ret til tidligere socialsikringsydelser, men det vil ikke være grundlaget for nogen ydelser nu, da du har været pensioneret i flere år. Desuden ville disse ydelser ikke øge det beløb, du måtte skyldes fra Social sikring. Hvis din pension er din eneste indtægtskilde, skal du undersøge, om du er berettiget til hjælpeprogrammer med lav indkomst. Du kan ringe til en rådgiver for det statslige sygesikringsprogram (skib). Der er bredere aldersprogrammer, som du også kunne udforske. En god kilde her ville være det danske datterselskab af National Association of area Agencies on Aging. Held og lykke.

Rick-vask. Jeg er pensioneret og bliver 65 i November. Jeg indsamler ikke Social sikring på nuværende tidspunkt. Jeg er også dækket af føderale medarbejdere sundhedsmæssige fordele som min forsikringsplan. Bliver ansøgning om Medicare og Social sikring mere kompliceret eller lettere, hvis jeg allerede er dækket af FEHB? Skal jeg betale for Medicare ud over mine fehb-betalinger?

Phil Moeller: Din fehb-plan er undtagelsen fra reglen om, at Pensionists sundhedsdækning altid betaler sekundært, og at Medicare derfor er påkrævet. Din pensionist dækning skal fortsætte med at betale primær, og du har måske ikke engang brug for Medicare. Tjek med dine fordele folk på dette. Hvis dette er tilfældet, skal du ikke gøre noget, når du bliver 65. Social sikring, som administrerer Medicare-tilmelding, kan sende dig et Medicare-kort efter din 65-års fødselsdag. Forudsat at du ikke har brug for Medicare, skal du afvise Medicare og sende kortet tilbage. Hvad angår Social sikring, bør dette være en separat proces. Forudsat at du ikke har en føderal pension, der kan løbe ind i de regler, der behandles i dag i Hilarys spørgsmål ovenfor, bør din ansøgning om Social sikring ikke påvirkes af din Pensionists sundhedsdækning. Med hensyn til tidspunktet for din arkivering, du skal være opmærksom på både tidlige arkiveringsreduktioner for krav før Alder 66, samt forsinkede pensionskreditter, hvis du venter til efter at have vendt 66 til fil.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.