udstyr såsom rør, ivs, reservoirer (porte) og katetre kan bruges, hvis du har brug for kirurgi, kemoterapi eller andre typer behandling. Den anvendte type udstyr afhænger hovedsageligt af årsagen til, at det er nødvendigt at bruge det, men det afhænger også af din sundhedsstatus og præferencer samt præferencerne for dit sundhedshold.
rør, ivs, reservoirer og katetre kan bruges til at levere kræftbehandlinger, andre lægemidler, væsker, blodprodukter, ilt og flydende ernæring (mad). Nogle gange bruges rør til at fjerne eller dræne væske fra kroppen efter operation eller under andre behandlingsrelaterede procedurer.
Du behøver muligvis ikke at håndtere noget sådant udstyr. Men hvis det er nødvendigt, vil du blive undervist i, hvordan du bruger udstyret sikkert, og hvordan du plejer det område, hvor de holder fast i din krop.
rør, der bruges til at give medicin eller mad
medicin og flydende mad kan gives gennem et rør placeret i maven eller tyndtarmen. Dette kaldes rørfodring. Hvis denne fodring kun er nødvendig i kort tid, kan et rør placeres gennem næsen og ledes til maven uden kirurgi. Hvis der er behov for flydende mad i længere tid, kan der udføres kirurgi for at indsætte et fodringsrør gennem mavehuden og direkte ind i maven.
rør, der bruges til at administrere mad gennem et rør, skal holdes rene, men ikke sterile. De poser, der bruges til fodring, kan rengøres og genbruges til den samme person. Din sygeplejerske vil lære dig at rengøre dem og fortælle dig, hvornår de ikke længere skal genbruges.
iltrør
Hvis du har brug for ilt, kan det gives gennem en maske eller et rør (kaldet en næsekanyle)placeret lige under næsen. Rørene forbinder masken eller kanylen med iltbeholderen eller koncentratoren. Ilt strømmer gennem rørene kontinuerligt af sig selv. Det er meget vigtigt at bruge ilt sikkert. Sørg for, at du ved, hvordan du håndterer tanken og andet udstyr, og følg alle instruktioner. Lad ikke nogen ryge eller bruge udsatte flammer, inklusive stearinlys, i områder, hvor der bruges ilt.
rør, der bruges til at dræne væsker fra kroppen
dræningsrør kan bruges til at hjælpe med at fjerne ekstra væske, der opbygges efter operation eller en procedure eller på grund af tumorobstruktion. Afløbsprober kan bruges på forskellige måder. For eksempel kan et rør være:
- placeret gennem næsen i maven, kaldet et nasogastrisk rør, hvis der er en blokering eller obstruktion. Eller det kan placeres i maven (gastrisk rør) eller rektum (rektalt rør) for at dræne overskydende væske eller hjælpe med en blokering.
- Indsæt i brystet mellem to ribben for at dræne ekstra væske fra lungerne eller for at holde lungerne fulde af luft.
- Indsæt i maven for at dræne ekstra væske, der opbygges på grund af visse typer kræft.
- Placer i blæren for at dræne urinen efter operationen eller på grund af andre problemer, der kan opstå.
- Placer i kolostomi eller endetarm for at hjælpe med at dræne tarmaffald, hvis det er nødvendigt.
Hvis du har drænrør, når du forlader hospitalet, vil din sygeplejerske lære dig, hvordan du håndterer dem, og hvilke problemer du skal passe på.
katetre, intravenøse veje og centrale venøse veje med et reservoir
intravenøse (IV) veje er tynde rør af fleksibel plast, der kommer ud af en flaske eller pose med medicin og indsættes i en lille intravenøs nål eller kateter (et lille fleksibelt rør), der placeres i en vene i din krop. IVs skal altid være kimfri (“steril”) for at sikre, at ingen infektioner kommer ind i blodet. Intravenøse enheder bruges kun en gang og genbruges aldrig. De bruges til at levere medicin, blodprodukter, næringsstoffer eller væsker direkte ind i blodet. Nogle gange kan de også bruges til at trække blod, der skal bruges til test.
medicin kan gives gennem disse katetre i forskellige hastigheder (kaldet infusionshastigheden). Nogle gange gives medicin gennem kateterne om få minutter, mens andre lægemidler muligvis skal gives i timevis. Hastigheden afhænger af den type behandling, der gives, og hvilken type kateter der anvendes. Nogle gange kan medicin gives ved blot at fastgøre en sprøjte til kateteret og injicere medicinen i det, mens andre gange medicinen er fastgjort til en mekanisk pumpe, der sikrer, at kun en vis mængde medicin sendes gennem kateteret hver time.
Der findes forskellige typer IV ‘ er og katetre. Den anvendte type afhænger af dens formål, hvor ofte det er nødvendigt, hvilken type medicin der skal gives og den pleje, det kræver.
Hvis du forlader hospitalet med en IV, kateter eller central venøs linje med et reservoir, vil din sygeplejerske lære dig, hvordan du håndterer det, og hvilke komplikationer du skal se efter.
perifere IV ‘er
regelmæssige IV’ er placeres i en vene i armen eller hånden og efterlades kun tilsluttet i kort tid. Disse kaldes perifere IV’ er og består af et lille plastrør, der er cirka en tomme langt med et plastikstik. En nål bruges til at placere et kateter i en vene i underarmen eller hånden; nålen fjernes derefter og efterlader kateteret i venen med stikket på ydersiden af huden. En klæbende bandage placeres over stikket. En perifer intravenøs linje kan højst forblive i et par dage, så hvis du bliver behandlet på en klinik, placeres den før din behandling og fjernes, inden du forlader klinikken. Hvis du har brug for behandling i uger eller måneder, har du brug for mange IV ‘ er, eller din læge kan anbefale et centralt venekateter.
centrale venekateter: centrale venøse veje med reservoir og katetre
centrale venøse katetre (CVC) kaldes også centrale venøse adgangsanordninger, centrale katetre eller centrale veje. Kateteret er et blødt, smalt rør, der placeres i en stor vene nær hjertet. Den anden ende af kateteret, hvor medicinen og væsken gives, vil se anderledes ud afhængigt af hvilken type CVC du har. CVC-katetre er større og længere end perifere IV ‘ er.
ikke alle, der modtager kræftbehandling, har brug for en CVC, men der er flere situationer, hvor de kan være nyttige. Du har muligvis brug for en CVC, hvis:
- du har skrøbelige eller svære at finde vener
- en eller begge arme kan ikke bruges til at placere intravenøse veje
- dine vener er blevet beskadiget ved behandling
- din behandling forventes at vare flere måneder eller længere
- du skal have en medicin, der kan forårsage meget skade på venerne eller kan forårsage hudskade, hvis den siver ud af en perifer intravenøs vej
- skal gives mange forskellige lægemidler og behandlinger på samme tid
- du skal bruge parenteral ernæring (TPN), en form for flydende ernæring, der leveres intravenøst. Dette kan forårsage meget skade på venerne og kan være nødvendigt i lang tid.
en CVC kan forblive på plads, mens den behandles, så længe den opretholdes, og der opstår ingen komplikationer. Nogle typer kan efterlades på plads, selv efter behandlingen er afsluttet.
der er mange forskellige typer centrale venøse katetre. Her er nogle af de mest almindelige (flere detaljer i afsnittene nedenfor): implanteret central adgangslinje: dette er et kateter, der indsættes gennem brystet i en stor vene nær hjertet eller undertiden i en vene i armen eller maven. Den har en central venøs linje med et reservoir i enden af kateteret under huden. Intet stikker ud fra hans hud, men der er en lille bule, hvor den centrale venøse linje med reservoir er placeret. For at bruge den centrale venøse linje med reservoir, vil din sygeplejerske indsætte en speciel nål gennem huden, hvor linjen er placeret. En bandage placeres derefter over linjen, og nålen er fastgjort til en sprøjte eller IV for at infuse eller injicere (give) din medicin eller væsker. Blod kan også trækkes fra en central venøs linje med reservoir til de fleste blodprøver.
før du giver dit samtykke til en CVC, skal du tale med dit sundhedsteam om den type, de anbefaler, og hvorfor. De kan hjælpe dig med at beslutte, om du har brug for en CVC, og hvilken type CVC der passer til dig. Nogle af disse enheder kan begrænse visse aktiviteter, og sikkerhedsforanstaltninger kan være nødvendige med deres anvendelser. Hver type leveres med specifikke oplysninger om dens vedligeholdelse samt mulige problemer og komplikationer.
Central venøs rute med implanteret subkutant reservoir
en central venøs rute med implanteret subkutant reservoir (også kaldet en implanteret central venøs rute) er almindelig hos kræftpatienter. Den centrale venøse linje med reservoir placeres under brystets eller armens hud under operationen. I visse typer kræft kan reservoiret placeres i maven (maven), så medicin kan nå tumoren. Reservoiret forbliver under huden og danner en klump, hvor den er. Reservoiret eller kammeret er en slags plast-eller metaltromle fastgjort til et tyndt rør (“stien”), der er ledningen, der kommer ind i en stor vene. Tromlen er dækket af en selvforseglende membran (kaldet en septum) lavet af silikone.
for at bruge reservoiret lægger sygeplejersken en særlig nål gennem reservoirets hud og septum. Reservoirer kan fjernes, når behandlingen er afsluttet, eller efterlades på plads i måneder eller år.
der er enkelt og dobbelt reservoirer. Illustrationen nedenfor viser et unikt reservoir; dobbeltreservoirer er som to enkeltreservoirer sammenføjet. Nogle varemærker tilhørende centrale venøse veje med reservoir er: Port-A-Cath, BardPort, pas, Medi-port og Infusaport.
