det kan virke udfordrende at bestemme, om en MR-eller CT-scanning (eller CAT) er mere passende til dine billedbehovet, men der er flere faktorer, der kan gøre beslutningen lettere. Nogle af disse overvejelser omfatter, om behovet for billeddannelse er emergent; betingelserne eller kropsdele undersøges din alder, størrelse og evne til roligt at forblive stille i et lukket rum potentielle bivirkninger på kontrastmidler og omkostninger ved proceduren. Nedenfor er fire faktorer i en MR vs CT hjernescanning at overveje med hensyn til den procedure, der passer til dig.
Hvad er forskellen mellem MR og CT?
når din læge bestiller en billeddannelsestest, kan du godt undre dig over, hvorfor de vælger en type billeddannelse frem for den anden. MR og CT (eller CAT) scanninger kan bruges til lignende formål, og flere faktorer spiller ind i beslutningen om at bruge den ene over den anden.
hvad er en CT-scanning?
en computertomografi (CT) scanner bruger røntgenstråler til at generere detaljerede billeder til nøje undersøgelse. Røntgenstråler og detektorer roterer rundt om patienten for at skabe tværsnitsbilleder af kroppen, der kan omformateres for at producere tredimensionelle billeder.
hvordan bruges CT-scanninger?
CT-scanning er ideel til at få detaljerede billeder af knoglestrukturer samt billeddannelse af knogler, blødt væv og blodkar på en gang. CT er også i stand til at producere god differentiering af blødt væv, især når IV-kontrast anvendes. CT bruges ofte til diagnosticering af lunge-og brystproblemer og påvisning af kræft, og akutrum er stærkt afhængige af CT-scanning, fordi det giver hurtige, detaljerede resultater.
hvad er ulemperne ved CT?
præcision af bløde Vævsbilleder
CT tilbyder mindre præcis visualisering af blødt vævsdetaljer og subtile forskelle i blødt væv end Mr. CT er dog stadig ofte det foretrukne valg til nogle undersøgelser af blødt væv på grund af andre fordele, såsom hastighed, omkostninger og tilgængelighed.
stråling
CT bruger ioniserende stråling, som er forbundet med en øget risiko for kræft. Der er imidlertid ikke tilstrækkelig dokumentation til at understøtte forestillingen om, at relativt lave strålingsniveauer bidrager til øget kræftrisiko. Afhængig af eksamen kan en CT-scanning levere en effektiv strålingsdosis på 1,5 til 20 mSv. OS. og internationale strålingssikkerhedsorganisationer har imidlertid gentagne gange udtalt, at de langsigtede virkninger af strålingsdoser under 100 mSv er for små til at blive observeret og kan være ikke-eksisterende. Alligevel overholder billedbehandlingsfagfolk Alara-standarden (så lav som rimeligt opnåelig) ved at bruge så lidt stråling som muligt for at få de medicinske oplysninger, der er nødvendige til patientpleje.
Jodkontrast
endelig indeholder kontrastopløsningen, der anvendes med CT, typisk jod, som kan forårsage allergiske reaktioner hos nogle patienter. Sådanne reaktioner er dog sjældne, og billedbehandlingsfagfolk er parate til at håndtere dem, når de opstår.
Hvad er MR?
magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) bruger et kraftigt magnetfelt til at producere detaljerede billeder af kroppens indre strukturer. Patienten ligger på eksamenstabellen, der glider ind i et rør i midten af magneten. Forskellige typer MR-maskiner er tilgængelige med forskellige typer boringer—traditionelle, korte, åbne eller brede—for at imødekomme forskellige patientbehov. For eksempel vil en BREDBORET MR være mere behagelig for klaustrofobe eller større kropspatienter end en traditionel boring.
hvordan anvendes MR?
MR er stjernen, når det kommer til nøje undersøgelse af blødt vævsdetaljer. MR-teknologi gør det muligt for radiologer at justere kontrasten i billeder, så de mere tydeligt kan visualisere forskellene mellem forskellige typer blødt væv. Som et resultat er MR en valgfri procedure til undersøgelse af ledbånd og seneskader, rygmarvsskader og hjernetumorer, og det kan også producere overlegne billeder af andre typer tumorer. Fordi MR ikke bruger ioniserende stråling, kan det give fordelen ved detaljeret billeddannelse uden at øge patientens kræftrisiko.
hvad er ulemperne ved MR?
tid
mens en CT-scanning ofte tager mindre end fem minutter fra start til slut, kræver MR, at patienten forbliver ubevægelig i længere perioder for at få brugbare billeder. En typisk MR-eksamen tager 30-60 minutter, men nogle kan tage længere tid. Ikke kun kan dette resultere i sløring på grund af små bevægelser, men det gør også MR uegnet til tidskritiske nødevalueringer. MR kan også forårsage ængstelige eller klaustrofobe patienter for at finde proceduren vanskelig at udholde. Når det er nødvendigt, kan læger ordinere beroligende midler for at gøre det muligt for disse patienter at gennemføre en MR-undersøgelse.
Magnetrelaterede risici
ikke alle patienter er passende kandidater til Mr. Den anvendte kraftige magnet gør MR uegnet til patienter med implanterede ferromagnetiske elementer såsom aneurisme klip, pacemakere, cochlear eller okulære implantater og indlejret granatsplinter. Fordi magnetfeltet er utroligt stærkt, er det meget vigtigt at forstå alle advarsler, som en klinik giver forud for eksamen om, hvad der kan og ikke kan bringes ind i eksamenslokalet.
tilgængelighed
MR er dyrere og mindre tilgængelig end CT. Fordi CT giver mange lignende fordele til MR til omkring halvdelen af prisen, er det ofte et mere praktisk valg til patienters billedbehandlingsbehov. Derudover er CT generelt i stand til at rumme større individer med vægtgrænser omkring 450 pund (sammenlignet med 350 for MR).
Gadoliniumbaseret kontrast
ligesom CT-scanninger involverer MR-scanninger undertiden brugen af kontrastfarvestof. I stedet for den jodbaserede kontrast, der anvendes i CT, er MR imidlertid afhængig af gadoliniumbaserede kontrastmidler. Selvom disse er mindre tilbøjelige til at udløse allergiske reaktioner end jodkontrastmidler, kan de udgøre alvorlige problemer for nogle patienter, især dem med nedsat nyrefunktion. For mere information om gadolinium kontrastmidler, se vores gratis e-bog.
der er mange grunde til, at din læge kan vælge at bestille en MR-eller CT-eksamen. Hvis du har spørgsmål om, hvorfor en bestemt billeddannelsestest er bestilt til dig, skal du sørge for at spørge. Vi ønsker, at du skal have alle de oplysninger, du har brug for til at træffe kloge sundhedsvalg. For regelmæssige opdateringer om billeddannelse og andre sundhedsemner, abonner på vores blog.
ressourcer
Colvelj J. fedme komplicerer diagnosen. ACP Hospitalist. https://acphospitalist.org/archives/2011/10/obesity.htm. Udgivet Oktober 2011. Adgang Til 11. December 2020.
computertomografi (CT)—krop. Radiologyinfo.org. https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=bodyct. Opdateret 10. April 2018. Adgang Til 11. December 2020.
magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)—krop. Radiologyinfo.org. https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=bodymr. Opdateret 18.Juni 2018. Adgang Til 11. December 2020.
McCollough CH. Strålingsrisiko fra medicinsk billeddannelse. Mayo.edu. https://www.mayo.edu/research/documents/radiation-risk-from-medical-imaging/doc-20156687. Udgivet Maj 2014. Adgang Til 11. December 2020.
strålingsdosis i røntgen-og CT-undersøgelser. Radiologyinfo.org. https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=safety-xray. Opdateret 20. Marts 2019. Adgang Til 11. December 2020.
