den indledende akutte fase varer i cirka to måneder efter infektion. I denne fase cirkulerer et stort antal parasitter i blodet. I de fleste tilfælde er symptomerne fraværende eller milde, men kan omfatte feber, hovedpine, forstørrede lymfekirtler, bleghed, muskelsmerter, hoste, åndedrætsbesvær, leverforstørrelse, generaliseret hævelse i kroppen , diarre, hjertebetændelse (med brystsmerter og endda hjertesvigt) og sjældnere meningoencephalitis (med anfald og endda lammelse).
Roma luta sign
hos mindre end 50% af mennesker, der er bidt af en triatominbug, kan karakteristiske første synlige tegn være en hudlæsion (chagoma) eller en purpur hævelse af lågene på det ene øje (chagoma) eller en purpur hævelse af lågene på det ene øje (Roma Lyra tegn).
den akutte fase kan forekomme i alle aldre, men er ofte mere alvorlig hos børn i alderen 2>
den akutte fase efterfølges af den kroniske fase, hvor parasitter hovedsageligt er skjult i hjertet og fordøjelsesmuskulaturen.
forskellige kliniske former kan observeres:
- den ubestemte form, den hyppigste form, asymptomatisk og uden tilsyneladende tegn på sygdom, findes typisk umiddelbart efter den akutte fase og er livslang hos de fleste patienter;
- hjerteformen forekommer hos op til en tredjedel af patienterne, der påvirker hjertets elektriske ledningssystem, hvilket forårsager arytmi, hjertemuskelforstyrrelse, hjertesvigt og emboli;fordøjelsesformen (generelt forstørrelse af spiserøret og/eller tyktarmen), observeret i den sydlige del af Amasonbassinet, eller
- en blandet form, der påvirker hjertet, fordøjelsessystemet og det autonome nervesystem, forekommer hos 15% af patienterne.
afhængig af hjerteskader kan dødeligheden i en periode på 10 år variere fra 9 til 85%. Patienter dør normalt efter frekvensrækkefølge af pludselig død forårsaget af arytmier, hjertesvigt og vaskulær cerebral ulykke, ofte i det tidlige voksne liv.