Stephen J. Ssilvassy, PhD

Forestil dig dette scenario. Jeg har en lukket kasse. Den indeholder noget meget dyrebart! Det kan ændre sig-strejke det-det kan redde dit barns liv! Jeg tager mig af kassen, så længe du vil, mod et gebyr. Du skal bare fortælle mig, når du har brug for det. Hvis du senere beslutter, at du ikke vil have mig til at opbevare kassen længere, kan du når som helst gå væk. Du tænker måske ” dette lyder ret godt! Men hvordan ved jeg virkelig, at det, jeg betaler for, vil gøre, hvad du siger? Det ville helt sikkert være bedre, hvis jeg havde noget at give mig mere selvtillid”. For alle sine vidunderlige udsigter og demonstreret evne til at redde livet for mennesker med blodkræft og andre sygdomme i knoglemarven, er dette i det væsentlige conundrum af private cord blood (CB) banking.

mange forældre vælger at få deres barns navlestreng frosset og opbevaret som en fremtidig kilde til stamceller. Disse sjældne, men meget potente celler kan gives til det barn, de kom fra eller til et nært familiemedlem, som en behandling for visse kræftformer, blodsygdomme og udviklingsforstyrrelser. Forældre træffer denne beslutning i de fleste tilfælde uden virkelig at vide, om CB-cellerne er sunde og har evnen til at gøre, hvad de håber, de vil gøre, når tiden kommer. Men der er flere enkle tests, der kan måle antallet og levedygtigheden af stamceller i en CB-enhed, når den er banket. Når disse tests viser, at der er tilstrækkeligt antal stamceller i deres barns CB-enhed, og disse celler er sunde, bør forældrene have større tillid til kvaliteten af deres barns CB og sundheden i deres investering.

mange CB-banker udfører en test kaldet “CD34-analysen”. CD34 er et protein, der udtrykkes på overfladen af de fleste stamceller. CD34-proteinet kan således tjene som en “markør” til tælling af stamceller i en CB-prøve. Jo flere celler der udtrykker CD34, jo flere stamceller er sandsynligvis til stede. Sandsynligvis. Mens CD34-ekspression er en nyttig indirekte indikator for stamcelletal, kan kun omkring 10-20% af CD34-positive celler faktisk proliferere og producere nye blodlegemer. Dette betyder, at måling af CD34-celler alene kan overvurdere det faktiske antal stamceller i en prøve. Desuden indikerer analyse af CD34-ekspression alene ikke nødvendigvis, at de CD34-positive celler er sunde. Stamceller kan blive beskadiget af de procedurer, der anvendes til indsamling og behandling af CB-enheden.

analysen “kolonidannende enhed” eller “CFU” er en anden test, der kan bruges til at måle ikke kun antallet, men også kvaliteten af stamceller i CB. I denne test dyrkes en meget lille prøve af CB-celler i en kulturskål, der indeholder vækstfaktorer. I disse kulturer deler primitive stamceller sig. En stamcelle fremstiller to datterceller, som derefter fremstiller fire, otte, seksten og så videre indtil 1-2 uger senere indeholder skålen mange kolonier bestående af hundreder eller tusinder af celler, hver afledt af en stamcelle, der var til stede i den originale prøve. Disse kolonier kan tælles for at angive antallet af CFU ‘ er eller stamceller, der var til stede i den oprindelige CB-enhed. Hver koloni svarer til en stamcelle, og som med CD34-positive celler er det bedre at have mere.

Du kan spørge, “hvilken test er bedre til måling af CB-enhedskvalitet; CD34-analysen eller CFU-analysen?”Svaret ligger i, hvad disse tests måler. CD34-analysen tæller celler i henhold til en fysisk egenskab, CD34-ekspression, men måler ikke cellefunktion. Den primære fordel ved CD34-analysen er, at den er hurtig og giver et svar på kun få timer. CFU-analysen tager 1-2 uger at udføre, men dens vigtige fordel er, at den måler cellefunktion, en stamcelles evne til at formere sig og producere modne blodlegemer. Flere kliniske undersøgelser er blevet udført for at bestemme, hvilken test der bedre forudsiger, om og hvor hurtigt en patients knoglemarv vil blive genopfyldt efter stamcelletransplantation. Sammenlignet hoved til hoved, de fleste sådanne undersøgelser har vist, at antallet af CFU ‘ er i en CB-enhed er den eneste bedste indikator for vellykket engraftment og samlet overlevelse efter CB-transplantation.

så lad os se boksen igen. Vidundere ved CB-stamcelletransplantation indeholdt i den har transformeret praksis med medicin. Forældre og læger kan bruge to almindelige tests til at bestemme kvaliteten af deres CB stamceller. Når indsatsen er så høj, vil du ikke bruge den test, der giver dig den bedste ide om, hvad der er inde i din kasse?

For mere information om CFU-analysen og hvordan den bruges til at måle stamceller i ledningsblod, besøg venligst stemcell.com for følgende ressourcer: Styrkeanalyser til måling af Engraftmentpotentialet for hæmatopoietiske stamceller og stamceller og CFC-analysen for ledningsblod.

Stephen J. Ssilvassy, ph.D., er associeret direktør for hæmatopoietisk Produktforskning& udvikling hos STEMCELL Technologies Inc., en førende virksomhed inden for stamceller og regenerativ medicin med hovedkontor i Vancouver, Canada. Han leder en gruppe forskere, der udvikler værktøjer til forskere og klinikere, der arbejder inden for knoglemarv og ledningsblodstamcelleudvikling. Dr. Stsilvassy har over 27 års erfaring inden for hæmatopoietisk stamcellebiologi, herunder 7 år som fast ansat lektor i medicin ved University of Kentucky Lucille P. Markey Cancer Center. Han har ført hold til at udvikle nye lægemidler til behandling af ondartede og ikke-ondartede hæmatologiske lidelser og solide tumorer hos flere bioteknologiske virksomheder. Før han kom til STEMCELL, var han hovedforsker inden for Hæmatologi / onkologisk forskning hos Amgen, verdens største bioteknologiselskab, fra 2003-2011. Han har skrevet over 40 fagfællebedømte forsknings-og gennemgangsartikler og bogkapitler om emnet blodstamceller. Han er et mangeårigt medlem af American Society of Hematology, International Society of eksperimentel hæmatologi, og International Society for Stem Cell Research, og har fungeret som redaktionsmedlem og korrekturlæser for de videnskabelige tidsskrifter udgivet af disse organisationer.