årsager til lungeemboli
en lungeemboli kan forekomme, når en blodprop blokerer lungearterien, der fører til lungerne. De fleste blodpropper starter i ben eller arme, som kaldes dyb venetrombose (DVT). Blodproppen bryder fri fra et kar i benet eller armen og rejser til lungerne og blokerer strømmen af ilt til lungerne. Hvis det ikke fanges hurtigt, kan det få lungen til at dø på grund af manglen på ilt.
i sjældne tilfælde kan en lungeemboli være forårsaget af luftbobler, en del af en tumor, kollagen eller fedt fra marven af en brudt knogle, når dette stof blokerer lungearterien.
risikofaktorer for lungeemboli
selvom enhver kan udvikle en pulmonal ebolisme, er der flere risikofaktorer, der øger din sandsynlighed for at udvikle tilstanden.
faktorer eller medicinske tilstande inkluderer:
- Alder — din risiko for at udvikle en lungeemboli øges, når du bliver ældre.
- familiehistorie-hvis du har en familiehistorie med lungeemboli, har du også en højere risiko for at udvikle en.
- hjertesygdom-mennesker, der lider af hjerte-kar-sygdomme, har højere risiko for at udvikle en lungeemboli. kræft-kræft som æggestokkene, lungerne og bugspytkirtlen øger niveauerne af stoffer i blodet, der får det til at størkne, hvilket gør en PE mere tilbøjelig til at forekomme.
- tidligere operationer-patienter ordineres ofte blodfortyndende medicin inden operationen for at forhindre blodpropper efter proceduren. personer, der har længere perioder med inaktivitet eller bruger længere tid i en bil eller et fly under rejsen, er mere tilbøjelige til at udvikle blodpropper.
- graviditet-graviditet øger trykket på venerne i bækkenet, hvilket kan bremse blodgennemstrømningen og føre til blodpropper i benene.
- rygning-når det kombineres med andre risikofaktorer, kan rygning øge din risiko for at udvikle en PE.
- fedme-personer, der er overvægtige eller overvægtige, er mere tilbøjelige til at udvikle en PE, især hvis de kombineres med andre risikofaktorer som rygning eller graviditet.
symptomer på lungeemboli
symptomer på lungeemboli varierer fra person til person.
almindelige symptomer inkluderer:
- åndenød — typisk under træning
- brystsmerter — skarp, stikkende smerte, der kommer hurtigt og forværres, når du trækker vejret dybt
- hoste — tør eller fyldt med blod
- synkope
- angst
- feber
- Svimmelhed — hvis du har en hævet arm eller et ben sammen med symptomerne ovenfor, kan du have en blodprop.
diagnose af lungeemboli
en lungeemboli kan være vanskelig at diagnosticere, fordi andre tilstande har lignende symptomer.
under en fysisk undersøgelse med din læge vil han eller hun tage en fuld medicinsk historie og bestille andre tests som:
- blodprøver — kontrol for D-dimer (en blodprop-opløsende stoffet), for at måle, hvor meget blod og kuldioxid i blodet eller afgøre, om du har en genetisk blodpropper lidelse
- Elektrokardiogram (EKG) — måler den elektriske aktivitet i hjertet
- Chest x-ray — tager billeder af hjertet og lungerne
- Edb-tomografi skanning (CT) — viser, lunge-eller fartøj abnormiteter
- Ultralyd i benene — måler hastighed af blodgennemstrømningen
Behandling af lungeemboli
Hvis du har mistanke om, du har en lungeemboli, det er vigtigt at komme til din læge så hurtigt som muligt for evaluering. Hvis dine symptomer er alvorlige, skal du ringe til 911 eller straks gå til ER.
målet med behandling af lungeemboli er at forhindre blodproppen i at stige i størrelse og nye blodpropper dannes. Behandlinger inkluderer:
medicin
antikoagulantia
Førstelinjeterapi til lungeemboli er antikoagulantia (blodfortyndere). Hvis blodproppen / blodpropperne er svære, bruges et antikoagulant, såsom Heparin, der gives via IV eller injiceres under huden, til at nedbryde blodpropper og forhindre dannelse af nye blodpropper. Varfarin er en oral antikoagulant, der kan behandle mindre alvorlige blodpropper. Din læge kan også ordinere en ny oral antikoagulant, en nyere klasse af blodfortyndende medicin. Disse medikamenter behandle blot blodpropper hurtigt og kan gives oralt.
trombolytika
trombolytika er blodprop-busting medicin, der typisk kun anvendes i de mest alvorlige tilfælde på grund af en øget risiko for alvorlig blødning.
patienter vil typisk tage medicin i op til tre måneder efter lungeemboli.
kirurgiske procedurer
Hvis medicin ikke er effektiv til at forhindre blodpropper eller sprænge nuværende blodpropper, kan kirurgiske procedurer være nødvendige.
procedurer inkluderer:
fjernelse af blodpropper
i alvorlige tilfælde kan din læge fjerne blodproppen ved hjælp af et kateter, der er gevindskåret gennem karene.
Vena cava filter
nogle patienter kan have brug for et vena cava filter indsat i kroppens hovedven (inferior vena cava). Et vena cava-filter kan forhindre blodpropper i at nå lungerne. Patienter, der ikke er kandidater til antikoagulerende medicin, eller medicinen ikke fungerer hurtigt nok, er kandidater til denne medicinske procedure.
genopretning fra lungeemboli
forebyggelse er nøglen til at forhindre fremtidige lungeemboli. Forebyggende foranstaltninger, du kan tage for at forhindre lungeemboli, inkluderer:
- at tage blodfortyndere før og efter operationen
- brug kompressionsstrømper, især under lange ture eller perioder med inaktivitet
- løft benene, når du hviler
- Flyt rundt så snart du kan efter operationen