” har jeg lige haft et anfald?”Det er, hvad Jarrod San Angel, 43, spurgte sin kæreste, Clara, efter at have kommet til. Parret havde set fjernsyn, da Mr. San Angel begyndte at kramme og besvime. Clara tog ham med til skadestuen ved Mount Sinai-dronninger, hvor CT-og MR-billeddannelse identificerede en hjernesvulst på størrelse med et kirsebær langs overfladen på den øverste højre side af hans kranium, kendt som en konveksitet meningioma. Lær mere om Jarrods behandling og genopretning.meningiomer er tumorer, der vokser på overfladen af hjernen (kaldet konveksitet). Disse tumorer er omkring 20 procent af alle tilfælde af meningiom. Konveksitet meningiomer er nogle af de mest kirurgisk tilgængelige meningiomer, så vi kan normalt fjerne dem (resektion) fuldstændigt. Som et resultat har disse tumorer en lav tilbagefaldshastighed.

de værdsatte og erfarne neurokirurger på Mount Sinai Health System specialiserer sig i behandling af komplekse tilfælde, såsom konveksitet meningiomer. Vi tilbyder tværfaglig og individualiseret pleje.

de fleste konveksitet meningiomer er noncancerous. Der er tre kvaliteter af disse tumorer: grad i (langsom vækst med forskellige grænser), grad II (atypisk) og grad III (ondartet eller kræftformet).

normalt oplever du ikke nogen symptomer, før de vokser eller trykker på omgivende strukturer. Du kan opleve disse symptomer:

• hovedpine skyldes en meningiom, der ændrer trykniveauerne i hjernen. De spænder fra mild til svær og kan forekomme fra og til eller kontinuerligt. Nogle gange kan du også opleve kvalme eller opkastning eller koncentrationsbesvær.
• anfald kan opstå frakompression, hævelse og invasion af hjernevæv. Disse tilstande kan endda forårsage epilepsi. Du kan opleve ufrivillige muskelspasmer, visuelle hallucinationer, forvirring eller træthed.
• neurologiske underskud ermorgenalmindelignår aconveksitet meningiom udvikler sig nær hjernens motoriske og sensoriske områder. Disse tumorer kan påvirke din koordination, fornemmelse at røre ved eller styrke i dine arme og ben. Typisk forårsager tumorer, der presser på en halvkugle i hjernen, symptomer på den modsatte side af kroppen. For eksempel kan et meningiom, der udøver kraft på højre halvkugle, forårsage svaghed eller prikken i din venstre arm eller ben. Derudover kan du have svært ved at tale (finde ord og forstå sprog), hvis tumoren presser på hjernens venstre halvkugle, som styrer tale. Andre neurologiske problemer inkluderer hukommelses-og koncentrationsvanskeligheder, personlighedsændringer og synstab eller dobbeltsyn.
• Vertigo er forbundet med små supra-tentorial konveksitet meningiomer.
• synkope eller besvimelse kan ske, nårakonveksitet meningiom ændrer cerebral blodgennemstrømning.

Vi opdager normalt meningiomer utilsigtet, og før du oplever symptomer, da vi måske leder efter noget andet. Typisk udfører vi en magnetisk resonansafbildning (MRI) eller en computertomografisk scanning efter en ulykke, eller fordi du har nogle ikke-relaterede symptomer såsom hovedpine, høretab, svimmelhed eller svimmelhed. Derefter vises tumoren på scanningen.

tilgængelige behandlinger

konveksitet meningiomer sidder på hjernens overflade (i modsætning til dybt inde i hjernen), hvilket gør dem lettere at behandle end andre typer meningiomer. Vores tværfaglige team vurderer hver tumor størrelse, placering og andre kvaliteter til at bestemme den mest hensigtsmæssige fremgangsmåde. Vi bruger ofte en af fire tilgange.

• overvågning eller “vågent ventetid” involverer regelmæssige MR-scanninger for at overvåge væksten.
• kirurgi er passende, hvis tumoren er symptomatisk eller vokser, og du er i en alder, hvor kirurgi er passende. Vi tilbyder flere procedurer til fjernelse af meningiom, herunder kraniotomi, minicraniotomi og minimalt invasive og billedstyrede behandlinger. Hvis meningioma er stort og har en rig vaskulær forsyning, kan vi udføre en præ-kirurgisk embolisering.
• stereotaktisk radiokirurgi er bedst for dig, hviskirurgi er ikke tilrådeligt, eller hvis vi ikke kan fjerne alt meningiom.
• kemoterapi virker i sjældne tilfælde, såsom hvis tumoren er aggressiv eller tilbagevendende.

Hvis du er blevet behandlet for konveksitet meningiom, vil du sandsynligvis forlade hospitalet to til fire dage efter operationen. Når du kommer hjem, skal du være i stand til at tage sig af dig selv uden en hjemmehjælper, besøgende sygeplejerske eller specialiseret hjemmepleje. Vi opfordrer dig til ikke at køre eller gøre dine egne ærinder i de første to uger, efter at du forlader hospitalet.

du mødes med din neurokirurg inden for 7 til 14 dage efter udskrivning for at diskutere dine fremskridt og planer for at øge aktiviteten. Vi begrænser typisk tung træning i løbet af de første to uger, men vi opfordrer dig til at gå op til 20 minutter om dagen, tre gange om dagen for at undgå komplikationer af inaktivitet og sengeleje.

forskellige mennesker reagerer forskelligt på anæstesi og kirurgi. De fleste mennesker vender tilbage til arbejde inden for to til seks uger efter proceduren eller endnu hurtigere, afhængigt af din gendannelsesproces samt arten af dit job, længden af din pendling og eventuelle underliggende medicinske tilstande. Rehabilitering er undertiden nyttigt, hvis du oplever neurologiske vanskeligheder.