kongestiv hjertesvigt og ejektionsfraktion ved akut myokardieinfarkt

venstre ventrikulær ejektionsfraktion (EF) blev bestemt ved hjælp af radionuklidventrikulografi (RNV) hos 477 patienter 8-12 dage efter et akut myokardieinfarkt (AMI). EF var korreleret med infarktstørrelse og kliniske og radiologiske parametre for kongestiv hjertesvigt (CHF). De 138 patienter (29%), der havde tegn på CHF, havde en gennemsnitlig (+/- SD) EF på 35 +/- 14% og en relativ hjertevolumen på 597 +/- 112 ml / m2 sammenlignet med 51 +/- 14% og 487 +/- 88 ml / m2 blandt dem uden CHF. De 52 patienter, der også havde radiologiske tegn på CHF, havde en gennemsnitlig EF på 27 +/- 12% versus 35 +/- 14% blandt dem med kliniske tegn og symptomer på CHF. Tilstedeværelsen af CHF var positivt korreleret med størrelsen af AMI og til reduktionen af EF. CHF blev set med stigende frekvens fra 16% hos små til 46% ved store første infarkter. Patienter med reinfarkt viste den samme sammenhæng mellem disse parametre, dog med efterfølgende mere deprimerede EF-værdier og hyppigere tilstedeværelse af CHF på grund af tidligere myokardiebeskadigelse. CHF blev sjældent observeret (8%) hos patienter med EF større end 50%. I modsætning hertil havde 67% af patienterne med EF mindre end 35% CHF. Patienter med en EF mindre end 35% repræsenterer således en højrisikogruppe med hensyn til udvikling af CHF og bør følges nøje. Det foreslås, at radionuklidmåling af EF tilføjer vigtig klinisk information hos patienter med diagnostisk usikkerhed om CHF.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.