kære DR. REINISCH: jeg så en rapport på TV om en køn lovovertræder, der var villig til at blive kastreret snarere end at gå i fængsel. Men de kunne ikke finde en læge, der var villig til at udføre operationen. Mit spørgsmål er, hvis en mand stadig kan få erektion efter at han er blevet kastreret, hvorfor gør det i første omgang? Jeg troede, at efter en mand var blevet kastreret hans køn livet var forbi.

kære læser: Kirurgisk kastration (fjernelse af testiklerne) af seksualforbrydere er en praksis, der i moderne tid oftere er blevet sanktioneret i udlandet end i USA.

nøglen til at forstå virkningerne af kastration er at vide, at testiklerne producerer sæd til fertilitet og også det mandlige hormon, testosteron, som er ansvarlig for mandlig pubertet og voksen maskulinitet og seksualitet, herunder hyppigheden af seksuel lyst og praksis. Det er en almindelig myte, at kastration vil medføre det øjeblikkelige og totale tab af erektil funktion.

fjernelse af testiklerne påvirker kun fertiliteten direkte.

en undersøgelse fra 1981 af 39 seksualforbrydere, der gennemgik kastration under deres fængsling, fandt, at 46 procent efter et gennemsnit på 4,3 år efter deres frigivelse stadig havde erektioner og onanerede eller engagerede sig i samleje.

der er etiske problemer for læger, der bliver bedt om at udføre denne irreversible operation. Kastration, hævdes det, er imod den hippokratiske ed, der er både fysisk og psykisk lemlæstende. Modargumentet er, at det er uetisk at holde en mand i fængsel i årevis eller et helt liv, hvis en simpel kirurgisk procedure vil sikre hans sikre frigivelse.

kære DR. REINISCH: skal det kvindelige bryst være et seksuelt følsomt område af kroppen? Flere gange for nylig har min mand kommenteret den manglende effekt, hans kæle mit bryst har på mig. Er det normalt?90 procent af kvinderne rapporterer, at deres partner stimulerer deres bryst under seksuel aktivitet. Men om en kvinde finder denne adfærd vække varierer meget fra individ til individ. I slutningen af 1970 ‘ erne rapporterede Masters og Johnson, at en tredjedel af de heteroseksuelle kvinder, de adspurgte, ikke fandt denne type stimulering særlig behagelig. På den anden side fandt Kinsey og Masters og Johnson, at cirka 1 procent af kvinderne var i stand til at opnå orgasme fra bryststimulering alene. Så som svar på dit spørgsmål er det normalt ikke at finde bryststimulering behageligt eller erotisk stimulerende og lige så normalt at finde det vækkende.

kære DR. REINISCH: hvor tæt er forskere på at finde en mand svarende til p-piller?

kære læser: en række reversible mandlige svangerskabsforebyggende teknikker eller enheder er i øjeblikket under undersøgelse.

i dyreforsøg er blokering af vas deferens (et sæt kanaler, gennem hvilke sæd rejser fra testiklerne til penis) opnået i perioder på mere end et år, når en polymer injiceres i kanalen i hvert af disse rør.

eksponering af testiklerne for ultralyd har vist sig at undertrykke produktionen af sæd hos katte, hunde, aber og mennesker.

et af de mest lovende stoffer, der undersøges, er gossypol, der er lavet af bomuldsfrøskaller og hæmmer sædproduktionen hos mænd.

kombinationer af hormonelle lægemidler som dem, der er lavet i hjernen (LH-RH-analoger) og i testiklerne (androgener) kan ifølge nogle forskere være tilgængelige inden år 2000. Mens LH-RH-analoger undertrykker sædproduktion, forårsager de også et fald i kønsdrev, så androgenerne tilsættes for at undgå denne seksuelle bivirkning.

svangerskabsforebyggende vacciner, der påvirker overfladen af individuelle sædceller og æg for at forstyrre befrugtning, undersøges også.