kan folk med cerebral parese gå? Cerebral parese beskriver et spektrum af forskellige motoriske svækkelser, der kan påvirke bevægelse, balance, kropsholdning og koordination. Som et resultat afhænger evnen til at gå primært af placeringen og sværhedsgraden af ens motoriske svækkelser.

i denne artikel vil vi diskutere, hvordan cerebral parese påvirker evnen til at gå, samt hvordan man forbedrer motorfunktionerne for bedre langsigtet mobilitet.

kan folk med Cerebral parese gå?

Ja, mange mennesker med cerebral parese kan gå! Faktisk kan over halvdelen af alle personer med cerebral parese gå alene uden mobilitetshjælpemidler som vandrere eller krykker.

Cerebral parese behøver ikke nødvendigvis at påvirke benene. Det kan påvirke en arm eller endda kun den ene side af kroppen, så kun et ben har motoriske svækkelser.

mens du går kan være et realistisk mål for mange personer med cerebral parese, er det ikke altid muligt. Det er dog vigtigt at forstå, at mange personer med cerebral parese stadig kan være funktionelle og have en høj livskvalitet på trods af at de bruger et mobilitetshjælpemiddel eller en kørestol.ved at lære adaptive teknikker for at maksimere deres funktionelle uafhængighed kan personer med CP leve tilfredsstillende liv.

i det følgende afsnit diskuterer vi, hvordan funktionelle evner klassificeres blandt personer med CP.

klassificering af Gangevne hos personer med Cerebral parese

alvorligheden af cerebral parese måles ofte gennem det grovmotoriske Funktionsklassificeringssystem (gmfcs).

den består af 5 niveauer, hvor Niveau 1 er den mildeste og niveau 5 den mest alvorlige.

generelt er børn med gmfcs niveau 1 og 2 i stand til at gå uafhængigt. I modsætning hertil er børn med gmfcs niveau 3 og 4 mere begrænsede i deres gåevne og har brug for mobilitetshjælpemidler til at gå korte afstande. Personer med gmfcs-niveau 5 har meget alvorlige motoriske handicap og er afhængige af kørestole med plejehjælp til mobilitet.

denne undersøgelse vurderede stabiliteten af gmfcs-niveauer hos 610 børn med CP. Mens 73% af børnene forblev på deres oprindelige gmfcs-niveau i hele undersøgelsens varighed, blev 27% omklassificeret, når de blev vurderet på et senere tidspunkt. Dette viser, at mens gmfcs-niveauer generelt er konsistente, kan de ændre sig, og forbedringer er mulige. Bemærk, at de fleste forbedringer i gmfcs-niveau ses hos børn under 5 år.

dernæst diskuterer vi interventioner, der kan hjælpe personer med cerebral parese med at forbedre deres motoriske funktioner.

Sådan forbedres gå i Cerebral parese patienter

hjernen kan bruge neuroplasticitet (centralnervesystemet evne til at omorganisere sig selv) for at foretage adaptive ændringer og forbedre motoriske funktioner. Ved konsekvent at stimulere hjernen gennem opgavespecifik gentagelse kan personer med cerebral parese muligvis forbedre deres gang.

nedenfor gennemgår vi 5 effektive interventioner, der kan hjælpe personer med cerebral parese med at forbedre deres mobilitet.

1) Administrer spasticitet

op til 80% af personer med cerebral parese har spastisk cerebral parese, som er karakteriseret ved høj muskel tone (spasticitet).

generelt, når en person med cerebral parese går med en unormal gang, skyldes det, at spasticitet trækker deres knæ, hofter eller ankler i en bestemt retning. Hvis det ikke styres korrekt, kan spasticitet udvikle sig over tid og yderligere kompromittere gåevnen.Spasticitetsbehandlinger som Botoks eller muskelafslappende midler kan hjælpe midlertidigt med at lindre høj muskeltonus, så enkeltpersoner kan fokusere på deres fysioterapi.

2) Gå til fysioterapi

ved fysioterapi kan dit barn lære øvelser for at forbedre deres mobilitet på lang sigt. En fysioterapeut vil vurdere deres funktionelle evner og skabe et personlig træningsregime for at maksimere bevægelsesområdet, forlænge stramme muskler og styrke underudnyttede muskler.

gangtræning er en type fysioterapi, der fokuserer på at optimere gangfunktionen. Det kan involvere forskellige øvelser og udstyr. For eksempel kan enkeltpersoner bære en sele, der hjælper med at understøtte deres kropsvægt, mens de går på et løbebånd. Dette hjælper med at reducere mængden af tryk på leddene, så enkeltpersoner kan fokusere på at bruge korrekt form.

Tilsvarende kan nogle fysioterapeuter tilskynde til akvatisk terapi. Opdrift af vand kan gøre det lettere at arbejde på at gå med en ordentlig gang, og vandmodstand kan hjælpe med at styrke underudnyttede muskler yderligere.

lige så vigtigt som at deltage i fysioterapi er nødvendigheden af at fortsætte med at arbejde på de færdigheder, der læres i terapi gennem et hjemmetræningsprogram. Overførsel til det daglige liv er afgørende for at forbedre funktionel gangart i det lange løb.

konsekvent stimulering af hjernen gennem meget gentagne, opgavespecifikke bevægelser kan hjælpe med at fremme kredsløbsreorganisering i hjernen for permanent at reducere spasticitet og forbedre bevægelsesmønstre.

3) Brug Orthotics

Orthotics som seler, afstøbninger og skinner er bærbare enheder, der hjælper med at understøtte korrekt muskuloskeletaljustering.

fordi personer med cerebral parese oplever unormal muskeltonus, kan iført en ortose give den ekstra støtte, der er nødvendig for at reducere kompromitteret kropsholdning, forlænge stramme muskler forsigtigt og begrænse uønskede bevægelser.

mens funktion er altafgørende, er form nødvendig for at forhindre, at funktionen forværres. Ved at fokusere på at opretholde korrekt form kan personer med cerebral parese fremme bedre langsigtet mobilitet.

4) Søg Tidlig Intervention

vaner dannes ved at styrke neurale veje i hjernen gennem meget gentagen, opgavespecifik praksis.

jo tidligere du søger cerebral parese ledelse, jo mindre tid unormale bevægelsesmønstre (som fører til dårlige vaner) skal udvikle sig.

derudover har yngre hjerner større plasticitetsniveauer, hvilket betyder, at det er lettere for børn at lære nye vaner, der kan erstatte skadelige, end det er for voksne.

5) udfordre dig selv

tilslutning af hjernen for at forbedre dit barns gangart vil ikke ske natten over. Det tager tusindvis af gentagelser at fremme neurologiske tilpasninger, så det er vigtigt at stole på processen og fortsætte med at øve.

et barns motivation betragtes som en vigtig determinant for at udvikle grundlæggende motoriske evner hos børn med CP. Uden engagement kan børn nemt miste deres motivation.

en af de mest effektive måder at fremme engagement er at sikre, at dit barn løbende bliver udfordret. Jo mere engageret en person er, jo mere sandsynligt er det, at de fortsætter med at udføre de gentagelser, de har brug for for at forbedre.

Cerebral parese er en motorisk handicap, der måske eller måske ikke påvirker ens evne til at gå. Alvorlighed og placering af hjerneskade påvirker, hvor alvorligt motoriske svækkelser opleves, og hvilke områder af kroppen der påvirkes.

heldigvis kan funktioner, der er påvirket af cerebral parese, omorganiseres og forbedres gennem gentagen stimulering. Takket være hjernens ekstremt adaptive egenskaber er der altid håb om forbedring.