hver hverdag besvarer en CNNHealth-ekspertlæge et seerspørgsmål. I dag er det Dr.Otis, Chief medical officer hos American Cancer Society.

spørgsmål stillet af Billy L. Hagler fra Tennessee:

hvor længe kan en stent forblive i kroppen? Hvad er et tegn på, at en stent lukker op i arterien?

ekspert svar:

en stent er rørformet og normalt lavet af metal eller keramik. Det er designet til at holde en del af koronararterien åben. Koronararterier er blodkarrene, der fører blod til hjertemusklen. Stenter placeres gennem et hjerteangiogram, en procedure, hvor et kateter placeres i lysken og løber op til hjertet. En angioplastik, hvor den indsnævrede blokering af arterien åbnes med inflationen af en ballon normalt, går forud for placeringen af stenten.

stenter blev først brugt i begyndelsen af 1980 ‘ erne, og nogle mennesker med de originale stenter klarer sig stadig fint næsten 30 år senere.

stenter kan også udvikle blokeringer. I de senere år er lægemiddeleluerende stenter blevet brugt hos nogle patienter. Disse stenter behandles med lægemidler i et forsøg på at mindske risikoen for dannelse af blokeringer. Patienter, der har stenter, risikerer også at få yderligere koronararterieblokeringer. Et regime af aspirin Terapi og kontrol af kolesterol og triglycerider gennem kost, medicin eller begge synes at mindske risikoen.

tegnene på en blokeret stent er de samme som tegn på koronararterieblokering. En indikation af en sådan blokering kan være nedsat træningstolerance, men er ofte angina. Angina kan være en knusende brystsmerter, en smerte, der udstråler ned i venstre arm eller en, der går op i kæben. Det indebærer ofte sved. Angina kan endda præsentere som hovedpine. I første omgang er angina normalt bragt på med anstrengelse og lettet med hvile.

patienter, der har mistanke om, at de har angina, skal se medicinsk personale så hurtigt som muligt. Følelse af den ovenfor beskrevne smerte i hvile beskrives som ustabil angina, hvilket er en medicinsk nødsituation. De, der mistænkes for at have det, skal straks gå til et akutrum.

vurderingen af koronararterierne og tidligere placerede stenter involverer en træningsstresstest. Meget ofte udføres den venøse injektion af en nuklearmedicin for at vurdere iltning af hjertemusklen under træning. De, der har en unormal stresstest, får ofte et angiogram. Denne test involverer et røntgen uigennemsigtigt farvestof injiceret i koronararterierne, når røntgenstråler tages. Røntgenstrålerne kan demonstrere delvise eller fuldstændige blokeringer af arterierne og stenterne i dem. En blokeret stent kan normalt fjernes og erstattes med angiografi. Lejlighedsvis er en brystkirurgi kendt som koronar bypass-podning eller CABG eller bypass nødvendig for at fjerne en stent og genoprette blodgennemstrømningen til hjertemusklen.

Spørg vores ekspert læger et spørgsmål