1.Hvad er C3R?
C3R er en revolutionerende ny behandling, der giver et nyt håb hos patienter med progressiv Keratoconus.
i øjeblikket omfatter behandlingen af Keratoconus briller og / eller specielt designet stive gasgennemtrængelige kontaktlinser, der giver god synskvalitet. Imidlertid korrigerer alle disse behandlingsmuligheder kun den ildfaste fejl i Keratoconus og behandler ikke spørgsmålet om sygdommens progression. C3R er en ny behandlingsmodalitet, der sigter mod at arrestere progression af keratoconus. I forvejen kan keratoconus korrigeres kirurgisk ved hornhindetransplantation.
C3R er gjort for at stive hornhinden. Hornhindekollagen tværbindes ved hjælp af ultraviolette stråler (UV-A) og en fotosensibilisator (Riboflavin), hvilket forbedrer stivheden af hornhindevæv og stabiliserer tilstanden. C3R er ikke gjort for at fjerne glasstrømmen. Det er gjort for at arrestere progressionen af keratoconus.
før c3r
efter c3r
2.Hvad er hovedmålet med C3R?
formålet med behandlingen er at styrke hornhinden for at forhindre progressiv udbulning og udtynding, der kan forstyrre synet. Med en stærkere og mere stabil hornhinde minimeres eller elimineres risikoen for at kræve en hornhindetransplantation fuldstændigt.
3.Hvad er succesraten for C3R ?
succesraten ved forebyggelse af progressiv udbulning og udtynding har været over 90%. Men hvis allergisk øjensygdom ikke kontrolleres, og patienten fortsætter med at gnide øjet, kan keratoconus stadig udvikle sig.
4.Hvad er den ideelle alder af C3R ?
tidlig C3r har større chance for at bevare synet. Ved behandling bevares hornhindekonturen, og derfor er det bedst at have CKSL, når formen kun er mildt forvrænget. Patienter med avanceret keratoconus kan have CL, men synet kan være mindre end ideelt med briller eller blød kontaktlinse, der kræver brug af specialiserede kontaktlinser.
5.Am jeg god kandidat til C3R ?
for en sikker C3R-procedure kræves minimal hornhindetykkelse på 400 mikron inden påføring af ultraviolet lys. Hornhinder med en tykkelse mellem 320 mikron og mindre end 400 mikron kan normalt behandles ved hjælp af specialiserede hypotoniske dråber til at kvælde hornhinden til 400 mikron eller derover inden påføring af ultraviolet lys. Hornhinder med betydelig central ardannelse, der forstyrrer synet, er ikke gode kandidater til C3R.
6.Vil min vision blive bedre efter C3R ?
selvom hovedmålet med C3R er at stabilisere hornhinden, har mange patienter faktisk en forbedring af deres syn. Dette skyldes, at hornhindeoverfladen bliver mindre uregelmæssig, når de stejle områder er flade og de flade områder er stejle.
7.Hvordan er C3R gjort ?
C3R udføres normalt under topisk anæstesi (efter at have lagt lokalbedøvelsesdråber i øjet). Patienten er lavet til at ligge på operationsbordet. Øjenlågsspekulum påføres, så patienten ikke kan lukke øjet under operationen. Øverste lag af hornhinden (epitel) fjernes sædvanligvis. Riboflavin dråber påføres i ca.en halv time for at suge hornhinden. Du kan have lidt irritation i dine øjne under denne procedure. Efter denne Ultraviolet-A (UV-A) lys er fokuseret over hornhinden. Du vil se en blå-violet farve lys under UV-A eksponering. Du skal rette dit øje på dette lys i 10 til 30 minutter (afhængigt af typen af procedure). Ved afslutningen af proceduren påføres en bandage kontaktlinse eller et bandage i få timer.
c3ra
8.Hvad med postoperativ pleje ?
Du kan have rødme, vanding og mild smerte i 3-4 dage, indtil dit hornhindeepitel vokser tilbage. En antibiotisk dråbe bruges i fem dage for at forhindre infektion. Kunstige tårer kan bruges til komfort.
9.Hvad med min vision efter C3R ?
normalt er visionen lidt sløret i løbet af den første måned. Så forbedres det gradvist.
10.Hvor ofte skal patienten komme til opfølgning?kirurgen vil undersøge patientens øje dagligt i de første 2 til 3 dage, indtil epitelheling er afsluttet. Øjedråber vil blive brugt i cirka 4 måneder. Patienten skal komme til opfølgning på 6 uger, 3 måneder, 6 måneder, 1 år og 2 år efter proceduren. Hvis patienten har tilknyttet allergisk konjunktivitis, kan øjendråber / salver ordineres i lang tid.
11.Hvordan ved jeg, at behandlingen var vellykket ?
gentag hornhindetopografi kan udføres for at vide, om keratoconus stadig skrider frem. Topografi gentages typisk efter 4 til 6 måneder postoperativt og derefter årligt.
12.Kan begge øjne behandles på samme tid?
normalt er et øje tværbundet ad gangen. Tidspunktet for behandling af det andet øje er bedst besluttet i samråd med din øjenlæge.
13.Hvad er de mulige bivirkninger af proceduren?en fremmedlegemsfornemmelse, irritation eller vanding ledsaget af smerte er almindelig indtil 3-4 dages behandling. Analgetika til lindring af smerte vil blive ordineret, og smerten falder normalt inden for 24 timer. Tørhed i øjnene følger ofte denne behandling og kan vare i 6 til 8 måneder. Tåresmøremidler anbefales derfor i perioden.
14.Hvad er de potentielle komplikationer af C3R?
C3r er en relativt sikker procedure. Risikoen for infektion er sjælden. Faktisk er ultraviolet lys blevet brugt til at dræbe bakterier og parasitter hos patienter med hornhindeinfektioner. Sjældent er der en forsinkelse i helingen af hornhindeepitelet, hvilket kan forsinke tilbagevenden af det bedste syn.
15.Hvornår kan jeg genoptage/ begynde at bære kontaktlinser efter C3R ?
Efter C3r er det bedst at vente i cirka 1 måned, før du vender tilbage til kontaktlinseslitage.
16.Hvad er de andre forhold, hvor C3R er nyttigt?
C3R kan også gøres for andre hornhinde ectasias som PMCD og post-LASIK ectasia. Nogle nylige forsøg foregår for dets anvendelighed i hornhindeinfektioner.