Carbatrol er også kendt som: Drugs.com. sidst opdateret den 30. December 2019.
- oversigt
- bivirkninger
- dosering
- professionel
- tips
- interaktioner
- graviditet
dette lægemiddel kan forårsage fosterskader, når det administreres til gravide kvinder. Epidemiologiske data antyder en sammenhæng mellem brugen af dette lægemiddel under graviditet og medfødte misdannelser, herunder spina bifida. Udviklingsforstyrrelser, udviklingsforsinkelser baseret på neurobehaviorale vurderinger og medfødte anomalier (f.eks. kraniofaciale defekter, kardiovaskulære misdannelser og anomalier, der involverer forskellige kropssystemer) er også rapporteret.
-retrospektive case anmeldelser tyder på en højere forekomst af teratogene virkninger med kombination antikonvulsiva brug sammenlignet med monoterapi, derfor, hvis det er muligt, er monoterapi at foretrække for gravide kvinder.
– dette stof krydser placenta med højere niveauer fundet i lever og nyre end i hjerne og lunge.folinsyremangel er kendt for at forekomme under graviditet, og antiepileptika er kendt for at forværre denne tilstand. Folinsyretilskud bør begynde 4 uger før og fortsætte i mindst tolv uger efter undfangelsen.
– for at forhindre blødningsforstyrrelser hos nyfødte bør K-Vitamin gives til moderen i de sidste uger af graviditeten og også til nyfødte.
-der har været et par tilfælde af neonatale anfald og / eller respirationsdepression forbundet med moderens brug af dette lægemiddel og andre samtidige antikonvulsiva. Der er også rapporteret om tilfælde af neonatal opkastning, diarre og/eller nedsat fodring ved brug af maternel carbamasepin og kan repræsentere et neonatal abstinenssyndrom.
-antiepileptika bør ikke abrupt afbrydes på grund af muligheden for udfældning af anfald.
AU TGA graviditet kategori D: Lægemidler, der har forårsaget, mistænkes for at have forårsaget eller kan forventes at forårsage, en øget forekomst af humane føtale misdannelser eller irreversibel skade. Disse lægemidler kan også have negative farmakologiske virkninger. Ledsagende tekster bør konsulteres for yderligere detaljer.US FDA graviditet kategori D: der er positive tegn på human føtal risiko baseret på bivirkningsdata fra undersøgelses-eller markedsføringserfaring eller undersøgelser hos mennesker, men potentielle fordele kan berettige brug af stoffet hos gravide kvinder på trods af potentielle risici.
dette lægemiddel bør kun anvendes under graviditet, hvis det er klart nødvendigt; hvis patienten bliver gravid, mens han tager dette lægemiddel, skal patienten informeres om den potentielle fare for fosteret.
AU TGA graviditet kategori: D
US FDA graviditet kategori: D
-dette stof kan forårsage fosterskader, når det administreres til en gravid kvinde; risikoen ved polyterapi er større end risikoen forbundet med monoterapi; risikoen for, at en mor med epilepsi føder en baby med en abnormitet, er cirka tre gange højere end for den generelle befolkning.
-Test til påvisning af defekter ved hjælp af aktuelt accepterede procedurer bør betragtes som en del af rutinemæssig prænatal pleje hos fødedygtige kvinder, der får dette lægemiddel.
– for at overvåge resultaterne af gravide kvinder udsat for dette lægemiddel er der oprettet et graviditetsregister. Læger opfordres til at registrere patienter, og gravide kvinder opfordres til at registrere sig ved at ringe til 1-888-233-2334. Oplysninger om registreringsdatabasen kan også findes på hjemmesiden http://www.aedpregnancyregistry.org/
se referencer
fordel bør opveje risikoen
udskilles i modermælk: Ja
-carbamasepin udskilles i modermælk (ca.25% Til 60% af plasmaniveauerne).
-Monitor for gulsot, døsighed, tilstrækkelig vægtøgning, og udviklingsmæssige milepæle.
dette lægemiddel og dets metabolit er til stede i modermælk ved lægemiddelforholdskoncentrationer (modermælk: moderplasma) på henholdsvis 0,4 og 0,5. På grund af potentialet for alvorlige reaktioner hos ammende spædbørn skal fordelene ved amning nøje afvejes mod mulige bivirkninger. Mange spædbørn har ikke haft nogen bivirkninger, men sedation, dårlig sugning, abstinensreaktioner og 3 tilfælde af leverdysfunktion er rapporteret. I nogle af disse tilfælde kan samtidig behandling have bidraget til bivirkninger. Amning under monoterapi ser ikke ud til at påvirke spædbarns vækst eller udvikling negativt. I en amningsundersøgelse blandt kvinder på monoterapi mod epilepsi (dvs. ammede spædbørn havde højere ikk og forbedrede verbale evner sammenlignet med ikke-ammede spædbørn i en alder af 6 år.
Hvis du ammer, skal du overvåge spædbarn for gulsot, døsighed, tilstrækkelig vægtøgning og udviklingsmilepæle, især hos yngre, udelukkende ammede spædbørn, og når du bruger kombinationer af antikonvulsive eller psykotrope lægemidler. Nogle klinikere anbefaler at overvåge spædbarnsserumniveauer, levertal og et komplet blodtal under behandlingen.
se referencer
referencer til graviditetsinformation
- Jones KL, Lacro RV, Johnson KA, Adams J “mønster af misdannelser hos børn af kvinder behandlet med Carbamasepin under graviditet.”N Engl J med 320 (1989): 1661-6
- “produktinformation. Det er en af de mest almindelige årsager til denne sygdom.”Validus Pharmaceuticals Inc, Parsippany, NJ.
- farvande CH, Belai Y, Gott PS, Shen P, Degiorgio CM ” resultater af graviditet forbundet med antiepileptika.”Arch Neurol 51 (1994): 250-3
- Cerner Multum, Inc. “Australsk Produktinformation.” O 0
- Cerner Multum, Inc. “UK Summary of Product Characteristics.” O 0
- Jones KL, Johnson KA, Adams J, Lacro RV “Teratogenic effects of carbamazepine (reply).” N Engl J Med 321 (1989): 1481
- “Product Information. Tegretol (carbamazepine).” Novartis Pharmaceuticals, East Hanover, NJ.
References for breastfeeding information
- Cerner Multum, Inc. “Australian Product Information.” O 0
- Cerner Multum, Inc. “UK Summary of Product Characteristics.” O 0
- “Product Information. Tegretol (carbamazepine).”Novartis Pharmaceuticals, East Hannover, NJ.
- ” American Academy of Pediatrics. Udvalget om narkotika. Overførsel af stoffer og andre kemikalier til modermælk.”Pediatrics 108 (2001): 776-89
- Roberts RJ, Blumer JL, Gorman RL, et al “American Academy of Pediatrics Committee on Drugs: overførsel af stoffer og andre kemikalier til modermælk.”Pediatrics 84 (1989): 924-36
- Meador KJ, bager GA, bruning N, et.al” amning hos børn af kvinder, der tager antiepileptika: kognitive resultater i alderen 6 år.”JAMA Pediatr 168 (2014): 729-36
- United States National Library of Medicine “Toxnet. Toxicology Data Network. Available from: URL: http://toxnet.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/htmlgen?LACT.” ():
- “Product Information. Equetro (carBAMazepine (carbamazepine)).” Validus Pharmaceuticals Inc, Parsippany, NJ.