tilstedeværelsen af epitelceller i urinen betragtes som normal og har generelt ingen klinisk relevans, da det indikerer en naturlig afskalning af urinvejen, der elimineres i urinen.
selvom det betragtes som et normalt fund, er det vigtigt at rapportere om undersøgelsen antallet af fundne epitelceller, og hvis der blev observeret nogen ændring i kernen eller i dens form, da de kan indikere mere alvorlige situationer.
hovedårsagerne til tilstedeværelsen af epitelceller i urinen er:
forurening af urinprøven
hovedårsagen til en stigning i antallet af epitelceller i urinen er forureningen af prøven, som kan ske på tidspunktet for indsamling af prøven, idet denne situation er mere almindelig hos kvinder. For at bekræfte denne situation, og at det ikke er en infektion, skal lægen evaluere alle de parametre, der er analyseret i undersøgelsen. Normalt, når det kommer til forurening, kan tilstedeværelsen af epitelceller og bakterier observeres, og i sjældne tilfælde leukocytter i urinen.
for at undgå forurening af prøven anbefales det at vaske det intime område, kaste den første strøm af urin for at fjerne urenheder fra urinrøret, opsamle den resterende urin og tage den til laboratoriet til analyse på maksimalt 60 minutter.
urinvejsinfektioner
Ved urinvejsinfektioner er det muligt at observere tilstedeværelsen af nogle eller flere epitelceller ud over tilstedeværelsen af mikroorganismer og i nogle tilfælde tilstedeværelsen af slimfilamenter. Derudover kan der i tilfælde af urinvejsinfektion observeres en øget mængde leukocytter i urinen.
Lær om andre årsager til leukocytter i urinen.
overgangsalderen
kvinder, der er i postmenopausal fase, og som har en lav mængde cirkulerende østrogen, kan også have flere epitelceller i urinen. På trods af dette udgør det ingen risiko for kvinden og producerer ingen symptomer. Det er dog vigtigt at gå til gynækologen for at vurdere hormonniveauer og om nødvendigt starte hormonbehandling.
nyreproblemer
når der observeres adskillige rørformede epitelceller og epitelcylindre, indikerer det problemer i nyrerne, da denne type epitelceller har renal oprindelse. Jo større antallet af rørformede celler er, desto større er graden af skade på nyrerne og jo større er muligheden for tab af funktion af dette organ.
normalt kan der ud over ændringer i urintesten observeres ændringer i biokemiske urintest, såsom urinstof og kreatinin, for eksempel hvilket indikerer skade på nyrerne.
typer af epitelceller
epitelceller kan klassificeres efter oprindelsessted:
- pladeepitelceller, som er epitelceller af større størrelse, findes mere almindeligt i urinen, da de stammer fra vagina og i urinrøret hos mænd og kvinder og typisk er relateret til kontaminering af prøven;
- epitelceller af overgang, er epitelceller til stede i blæren, at når de er i stor mængde, kan indikere en urinvejsinfektion, hovedsageligt, hvis epitelceller også observeres i leukocytter, øges antallet af epitelceller i;Tubulære epitelceller, som er celler, der findes i nyretubuli og lejlighedsvis kan forekomme i urinen, kan dog på grund af nyreproblemer forekomme i urinen i form af cylindre, som skal rapporteres ved undersøgelsen.
normalt indikerer urintesten kun tilstedeværelsen eller fraværet af epitelceller i urinen, og celletypen rapporteres ikke. At kende typen af celle er imidlertid vigtigt at vide, om der er nogen ændring i kroppen, og på denne måde kan behandlingen startes om nødvendigt.
fortolkning af resultatet
Ved undersøgelse af urin rapporteres tilstedeværelsen eller fraværet af epitelceller:
- sjælden, og når de er op til 3 epitelceller pr.felt analyseret i mikroskopet;
- nogle, når de observeres mellem 4 og 10 epitelceller;
- talrige, når der observeres mere end 10 epitelceller pr. felt.
da tilstedeværelsen af epitelceller i urinen i de fleste tilfælde ikke har nogen klinisk relevans, er det vigtigt, at antallet af celler fortolkes sammen med resultatet af andre observerede parametre, såsom tilstedeværelsen af slimfilamenter, mikroorganismer, cylindre og krystaller, for eksempel. Lær hvordan den generelle urintest udføres, og hvad den er beregnet til.