ORIGINAL RESEARCH

Year : 2019 | Volume : 11 | Issue : 5 | Page : 249-255

effekter af tandpasta indeholdende granulært calciumcarbonat på Oral sundhed
Mami Endoh1, Atsushi Takayanagi2, Masatsugu Fujiseki3, Yukio Eda4, Morihide Itano4, Yoshitaka Yano4
1 Institut for særlige behov tandpleje, Nihon University School of Dentistry på Matsudo, Chiba, Japan
2 Takayanagi Tandklinik, Saitama, Japan
3 fujiseki tandklinik, Tokyo, Japan
4 sundhedsydelser forskningslaboratorier, Kao Corporation, Tokyo, Japan

Correspondence Address:
Dr. Mami Endoh
Department of Special Needs Dentistry, Nihon University School of Dentistry at Matsudo, 2-870-1Sakaecho-Nishi, Matsudo city, Chiba prefecture.
Japan

Source of Support: None, Conflict of Interest: None

Check

DOI: 10.4103/jioh.jioh_37_18

Aims and Objectives: At undersøge de orale sundhedseffekter ved brug af tandpasta indeholdende granulært calciumcarbonat (CAG). Materialer og metoder: forsøgspersonerne var voksne frivillige. To slags tandpasta, pasta P og C blev brugt. Indsæt P indeholdt 13% CaG, som havde en gennemsnitlig diameter på 250 liter og en brudstyrke på 20 gf. Den samme formulering uden CaG. Undersøgelse 1 var at evaluere evnen til at fjerne tandplade med tandpasta med en enkelt anvendelse, og det var en crossover-undersøgelse. Forsøgspersonerne var 50 voksne. Plakniveauer blev vurderet ved hjælp af Kvik–Hein-indekset (khi). Undersøgelse 2 var at undersøge virkningerne af CaG i tandpasta på tandkøds sundhed. Forsøgspersonerne var 60 voksne. Forsøgspersonerne brugte pasta P i 3 dage før baseline-vurderingen. Ved baseline-vurderingen blev de personer, hvis gingival sulci viste sig at indeholde CaG, bedt om at fortsætte med at bruge pastaen P i 6 måneder. Lommedybden, tandkødsindekset (GI) og tilstedeværelsen af CaG i tandkødssulci 1, 3 og 6 måneder fra baseline blev undersøgt. Resultater: i undersøgelse 1 producerede den CAG-holdige tandpasta en signifikant lavere gennemsnitlig KVALITETSHI end kontrollen. I undersøgelse 2 var Chi og GI af gingival sulci, hvor CaG blev detekteret, signifikant lavere end dem af gingival sulci, hvor CaG ikke blev detekteret. Konklusion: tandpasta indeholdende CaG fjernede større mængder plak og havde ikke negative virkninger på periodontalt væv.

nøgleord: Gingival tilstand, granulært calciumcarbonat, Oral sundhed, tandpasta

sådan citeres denne artikel:
Endoh M, Takayanagi A, Fujiseki M, Eda Y, Itano M, Yano Y. effekter af tandpasta indeholdende granulært calciumcarbonat på Oral sundhed. J Int Oral Sundhed 2019;11:249-55

sådan citeres denne URL:
Endoh M, Takayanagi A, Fujiseki M, Eda Y, Itano M, Yano Y. effekter af tandpasta indeholdende granulært calciumcarbonat på Oral sundhed. J Int Oral Sundhed 2019; 11: 249-55. Tilgængelig fra: https://www.jioh.org/text.asp?2019/11/5/249/267714

introduktion

orale sygdomme, såsom tandkaries og gingivitis, er forårsaget af orale mikroorganismer på overfladerne af tænderne eller mundslimhinden. God mundhygiejne er den bedste måde at forhindre orale sygdomme på. Derfor er det i dagligdagen nødvendigt at reducere antallet af orale mikroorganismer via korrekt mundhygiejne. Tandbørstning ved hjælp af tandpasta føles ikke kun forfriskende og behagelig, men er også effektiv til at fjerne tandplade. Nogle undersøgelser rapporterede imidlertid, at børstning med tandpasta ikke øger øjeblikkelig fjernelse af plak.,, Vi har udviklet tandpastaer, der forbedrer rengøringseffektiviteten i svært tilgængelige rum med børster. Disse tandpastaer indeholder rengøringsmidler som f.eks. Med hensyn til rengøringseffekterne af granulære rengøringsmidler har flere undersøgelser,, vist, at sådanne granuler forbedrede rengøringseffektiviteten, når alle forsøgspersoner brugte den samme type tandbørste og børstemetode. Men i dagligdagen bruger folk forskellige slags tandbørster og børster deres tænder på forskellige måder. Derfor er de “virkelige” plakfjernende virkninger ved brug af tandpasta indeholdende et granulært rengøringsmiddel uklart. Således havde vi brug for at kende CAG ‘ s indsats i hver reel situation. Desuden kan nogle granulære rengøringsmidler trænge ind i gingival sulci. Imidlertid er der ingen tidligere undersøgelser, der har vurderet tilstanden af tandkød efter tandbørstning med tandpasta indeholdende et granulært rengøringsmiddel. Derfor troede vi, at vi skulle kontrollere tilstanden efter brug af det.
formålet med denne undersøgelse var at undersøge virkningerne og tilstanden af tandkød efter brug af tandpasta indeholdende calciumcarbonatgranulat, som havde en gennemsnitlig diameter på 250 liter og desintegrationsegenskaber som rengøringsmiddel på oral sundhed.

materialer og metoder

den præsenterede sammenlignende analytiske undersøgelse blev godkendt af Kyushu Dental University Ethics Committee (godkendelsesnummer: 14-22) og Kao Corporation Ethics Committee (godkendelsesnummer: 14-06). Disse undersøgelser blev udført i år 2014-2015. Forsøgspersonerne var voksne frivillige. De havde mindst 20 nuværende tænder, som var i god generel sundhed, og havde ikke nogen åbenlyse orale sundhedsproblemer eller akut oral betændelse. Skriftlige informerede samtykke blev opnået fra emnerne, efter at de blev gjort for at forstå formålet med undersøgelsen.

to slags tandpasta, pasta P og pasta K blev brugt. Kun pasta P var kommercielt tilgængelig og indeholdt 13% granulært calciumcarbonat (CAG). Calciumcarbonatgranulerne havde en gennemsnitlig diameter på 250 liter, hvis størrelse var tæt på børstens diameter og en brudstyrke på 20 gf, hvilket svarer til den styrke, ved hvilken granulerne opløses, når de udsættes for børstekraft. CAG havde samme formulering, men indeholdt regelmæssigt calciumcarbonat (gennemsnitlig partikeldiameter: 40 CAG) i stedet for CAG.
denne undersøgelse indeholdt to uafhængige Interventionsstudier, studie 1 og 2, vedrørende tandbørstning ved hjælp af pasta P og pasta K. Alle forsøgspersoner i begge undersøgelser blev anmodet om ikke at ændre deres mærke eller type tandbørster og at børste deres tænder, som de normalt gjorde.
undersøgelse 1 var testen vedrørende plakfjernende virkninger af tandpasta indeholdende CAG. Forsøgspersonerne var 50 voksne frivillige i alderen 30 Til 68 år (gennemsnitsalder: 50,0 til 11,0 år). Denne undersøgelse var en engangs -, dobbeltblind og crossover-undersøgelse. Forsøgspersonerne blev instrueret om at afstå fra alle mundhygiejneprocedurer i cirka 24 timer før deres udnævnelse. Forsøgspersonerne fik nye tandbørster til at børste deres tænder ved hjælp af 1 g pasta P eller pasta K. deres børstetid blev målt med et stopur. Forsøgspersonernes plakniveauer blev vurderet ved hjælp af indekset. Plakniveauer blev kun evalueret efter børstning. Hver tand blev evalueret på seks områder af tandoverfladen: mesial-buccal, mid-buccal, distal-buccal, mesial-lingual, mid-lingual og distal-lingual regioner. Forsøgspersonerne udførte den samme procedure ved hjælp af den anden tandpasta efter et interval på 1 uge.
undersøgelse 2 var testen af virkningerne på tandpasta-afledt CaG i gingival sulci på oral sundhed. Forsøgspersonerne var 60 voksne frivillige i alderen 30 Til 68 år (gennemsnitsalder: 51,4 til 11,1 år). Forsøgspersonerne brugte pasta P i 3 dage før baseline-vurderingen. Ved baseline-vurderingen blev deres gingival sulci undersøgt ved hjælp af en periodontal lommesonde for at afgøre, om de indeholdt CAG. Sonden blev indsat i sulci og bevæget sig langs blødt vævslommevæggen med let tryk. Vi spurgte de 23 forsøgspersoner, hvis gingival sulci indeholdt CaG ved baseline-vurdering for at fortsætte med at bruge pasta P i 6 måneder.
vi undersøgte periodontal sundhed baseret på lommedybde (PD), tilstanden af tandkødsvæv ved hjælp af tandkødsindekset (GI) og plakniveauer ved hjælp af khi ved 1, 3 og 6 måneder fra baseline. Desuden kontrollerede en eksaminator, om CaG var til stede i forsøgspersonernes gingival sulci ved hjælp af en periodontal lommesonde med samme tidsintervaller.

testen med signeret rang blev brugt til sammenligningsundersøgelse af plakniveauet. Logistisk regressionsanalyse af de faktorer, der er forbundet med påvisning af CaG i gingival sulci, blev udført under anvendelse af Mann–Hvidney U-testen. P-værdier 0,05 blev betragtet som statistisk signifikante. Vi udførte alle statistiske analyser (95% konfidensinterval) ved hjælp af statistisk pakke for Samfundsvidenskab (SPSS) (ver. 16.0) (IBM, Tokyo, Japan).

resultater

forsøgspersonernes indledende orale tilstand er vist vedrørende undersøgelse 1 . Den samlede kvalitet for alle tandoverflader efter børstning ved hjælp af pasta P eller pasta K er vist i . Brugen af pasta p resulterede i en signifikant lavere kvalitet end pasta k (P < 0.01). Khi for hver tandoverflade blev registreret,,. Paste P resulted in significantly lower QHI than Paste Q on the buccal, lingual, and proximal surfaces (buccal surface: P < 0.01, lingual surface: P < 0.05, and proximal surface: P <

Table 1: Initial oral condition of the subjects in study 1 (n = 50) Click here to view

Figure 1: Quigley–Hein Index (QHI) for all tooth surfaces after brushing Click here to view

Figure 2: Quigley–Hein Index (QHI) for buccal tooth surfaces after brushing Click here to view

Figure 3: Quigley–Hein Index (QHI) for lingual tooth surfaces after brushing Click here to view

Figure 4: Klik her for at se

De børstetider, der er forbundet med brugen af Indsæt P eller indsæt K, vises i . Der blev ikke fundet nogen signifikant forskel i børstetid mellem pasta P og pasta K. khi for alle tandpastaer blev vist i henhold til børstetiden . I den gruppe, hvor børstetiden var 2min, men <3min, og den gruppe, hvor børstetiden var <2min, resulterede Indsæt P I signifikant lavere khi end Indsæt k (P < 0.05). Blandt de tilfælde, der involverede kortere børstetider, var forskellen i den gennemsnitlige kvalitet mellem pasta P og pasta K endvidere større.

tabel 2: Børstetid i Studie 1 (n = 50) Klik her for at se

figur 5: kvik–Hein-indeks (khi) i forhold til børstetid Klik her for at se

I undersøgelse 2 blev resultaterne vedrørende påvisning af CAG i gingival sulci efter brug af pasta p analyseret efter brug af pasta p i 3 dage . CaG blev påvist hos 38% af forsøgspersonerne (23/60 forsøgspersoner) og hos 1, 5% af de undersøgte steder (50/3.258 steder). Derudover blev der ikke observeret signifikante forskelle i alder, antallet af nuværende tænder eller den gennemsnitlige PD, GI eller khi mellem de personer, hvor CaG var og ikke blev påvist.

tabel 3: status for undersøgelsen 2 emner Klik her for at se

virkninger af kontinuerlig brug af pasta p i 6 måneder på oral sundhed blev også analyseret. Resultaterne vedrørende PD, GI, og KHI på de steder, hvor CaG blev eller ikke blev påvist i gingival sulci kl 1, 3, og 6 måneder fra baseline er vist i,,. Ingen skadelige virkninger, såsom skader på tandkød eller tænder, som blev anset for at være forårsaget af pasta P, blev anerkendt i undersøgelsesperioden. Med hensyn til PD blev der ikke fundet nogen forskel mellem de steder, hvor CaG var og ikke blev detekteret. GI på de steder, hvor CaG blev detekteret, var imidlertid lavere end dem, der blev set på de steder, hvor CaG ikke blev detekteret, og GI blev signifikant reduceret 1 og 3 måneder efter baseline (P < 0,01). De steder, hvor CaG blev detekteret, viste signifikant lavere khi end de steder, hvor CaG ikke blev detekteret i hele undersøgelsen (P < 0,01–0,05). Antallet (og procentdelen) af steder, hvor CaG gentagne gange blev påvist i gingival sulcus på tværs af de fire mundtlige undersøgelser, det vil sige den indledende mundtlige undersøgelse og de mundtlige undersøgelser, der blev udført efter 1, 3 og 6 måneder, er vist i . CaG blev påvist mindst en gang på 9,9% af de testede steder. Derudover blev CaG detekteret i den samme gingival sulci kur 2 gange på 1,7% af lokaliteterne, men der blev ikke observeret nogen steder, hvor CaG blev påvist i alle fire mundtlige undersøgelser.

Figure 6: Changes in pocket depth (PD) at the sites at which granular calcium carbonate (CaG) was and was not detected Click here to view

Figure 7: Changes in the Quigley–Hein Index (QHI) at the sites at which granular calcium carbonate (CaG) was and was not detected Click here to view

Figure 8: Ændringer i gingivalindekset (GI) på de steder, hvor granulært calciumcarbonat (CaG) blev og ikke blev detekteret Klik her for at se

tabel 4: procentdel af steder, hvor granulært calciumcarbonat gentagne gange blev detekteret i gingival sulci Klik her for at se

Den samlede frekvens af påvisning af CAG i gingival sulci er vist efter tandtype . CaG blev ofte påvist omkring mandibulære tænder. Især blev CaG detekteret ved den højeste frekvens på bukkalsiden af den mandibulære første molar. Logistisk regressionsanalyse blev udført under anvendelse af tilstedeværelsen eller fraværet af CaG i gingival sulcus som en afhængig variabel, og resultaterne er vist i . CaG blev påvist meget hyppigere omkring molarerne end omkring snitene (odds ratio : 4,4, P < 0,001). Derudover blev CaG detekteret omkring mandibulære tænder meget hyppigere end omkring de maksillære tænder (eller: 3.6, P < 0.001). Der blev ikke observeret nogen statistisk signifikant forskel i hyppigheden af CAG-detektion mellem højre og venstre side, men CaG blev detekteret sjældnere på den sproglige side af tænderne end på bukkalsiden (eller: 0,2, P < 0,001). Hvad angår PD, var detekteringen af CaG signifikant mindre almindelig på steder med PD på 4 mm kr.end på steder med PD på 3 mm kr. (eller: 0,4, P < 0,05). CaG blev påvist mindre hyppigt på steder med khi på khi 3 end på steder med khi på khi 2 (eller: 0.5 ,P <0,001), og det blev detekteret mindre hyppigt på steder med GI på lut1 end på steder med GI på 0 (eller: 0,6, P <

figur 9: Den samlede frekvens af påvisning af granulært calciumcarbonat (CaG) i gingival sulci efter tandtype Klik her for at se

tabel 5: Logistisk regressionsanalyse af de faktorer, der er forbundet med påvisning af granulært calciumcarbonat i gingival sulci Klik her for at se

Diskussion

denne undersøgelse blev udført for at undersøge de orale sundhedseffekter af brugen af tandpasta indeholdende CAG. Valkenburg et al. udført metaanalyse af plakfjernelseseffekt af tandpasta og rapporterede, at der ikke blev observeret nogen signifikant forskel ved børstning med eller uden tandpastagrupper. Nishiga et al. rapporterede, at fjernelse af tandplak forbedret ved anvendelse af en tandpasta indeholdende et granulært rengøringsmiddel, som blev produceret ved at udsætte tseolit for granulering, og denne virkning blev især forbedret i de interdentalområder. Sidstnævnte undersøgelse viste, at brugen af tandpasta, der indeholder et rengøringsmiddel, der var blevet udsat for granulering, forbedrede rengøringseffektiviteten ved børstning i de rum, som tandbørstebørster sandsynligvis ikke når. Forsøgspersonerne i sidstnævnte undersøgelse blev imidlertid rettet mod at bruge den samme type tandbørste og den samme børstemetode. I det daglige liv bruger folk forskellige slags tandbørster og børster deres tænder på forskellige måder, og derfor blev designet af sidstnævnte undersøgelse betragtet som forskelligt fra forhold, der findes i det virkelige liv. Således forbliver den” virkelige ” effekt af at bruge tandpasta indeholdende et granulært rengøringsmiddel på fjernelse af tandplak ukendt; derfor undersøgte vi dette. I denne undersøgelse brugte forsøgspersonerne deres egne tandbørster og deres egne normale børstemetoder.
i Studie 1 viste det sig, at brugen af pasta P resulterede i lavere mængder tandplak på tandoverflader sammenlignet med brugen af pasta k (P < 0,01). Derfor kunne vi antage, at pasta P, som indeholdt CaG, havde en stærk tandplakfjernende virkning. Begge tandpastaer indeholdt calciumcarbonat som rengøringsmiddel. Imidlertid indeholdt pasta P et granulært rengøringsmiddel, dvs. calciumcarbonatet var blevet forarbejdet til granulater med en gennemsnitlig partikeldiameter på 250 liter og desintegrationsstyrke på 20 gf, hvilket indikerede, at granulerne ville gå i opløsning, når de udsættes for den mekaniske kraft, der genereres ved tandbørstning. Yamagishi et al. rapporterede, at tandpasta indeholdende calciumcarbonat med en partikeldiameter på omkring 200 liter viste den største tandplakfjernende virkning, og jo større nedbrydningsstyrken af granulerne var, jo højere var den tandplakfjernende virkning. Sidstnævnte undersøgelse viste, at plakfjernende virkninger af sådanne tandpastaer påvirkes af desintegrationsegenskaberne af de granuler, de indeholder, og tilførslen af partiklerne til tandoverflader ved tandbørstning.

i denne undersøgelse blev der ikke observeret nogen forskelle i børstetiden mellem grupperne pasta P og pasta k, selvom forsøgspersonerne brugte deres normale børstemetoder. Pasta P viste en større tandplakfjernende virkning, og denne effekt blev især udtalt i de interdentale regioner. Dette antyder, at brugen af tandpasta indeholdende CaG, som havde en gennemsnitlig diameter på 250 liter, og desintegrationsegenskaber resulterer i større fjernelse af tandplak, selv når der ikke blev anvendt nogen særlig børsteteknik, hvilket understøtter resultaterne fra tidligere undersøgelser vedrørende konventionelle tandpastaer indeholdende CAG., I denne undersøgelse forårsagede pasta P en signifikant reduktion i mængden af tandplade blandt forsøgspersonerne med børstetid på <3min (P < 0,05). Det vurderes, at mange mennesker kun børster deres tænder i kort periode. Derfor kan brugen af en tandpasta indeholdende CaG, såsom pasta P, være en effektiv måde at forbedre rengøringseffekterne af tandbørstning, især blandt personer med kort børstetid. Eda et al. rapporterede, at hvis mængden af tandpasta var mere end 0,5 g, var plakfjernelseshastigheden signifikant højere ved børstning ved hjælp af tandpasta indeholdende granulatformede rengøringsmidler end granulatfri tandpasta blandt gruppen, der børstede i kort tid. Børstetiden for denne gruppe var under 169 år. Plakfjernelseseffekten af tandpasta med granulatformede rengøringsmidler blev anset for at være påvirket af både børstetid og brugsmængde. I vores undersøgelse blev forsøgspersonerne instrueret om at børste med 1 g tandpasta. Seksoghalvfjerds procent af forsøgspersonerne i undersøgelse 1, hvor forsøgspersonerne blev instrueret til at børste med 1 g tandpasta, havde børstetid på 3 minutter, derfor blev det foreslået, at børstning ved hjælp af en tandpasta indeholdende CaG anbefales.
I undersøgelse 2 vurderede vi penetrationen af CaG i gingival sulci og dens efterfølgende tilbageholdelse. Gingival sulci åbnes for mundhulen, således kan forskellige stoffer, såsom stykke mad eller tandpastakomponenter, komme ind der. I resultaterne af undersøgelse 2 blev CaG i gingival sulci påvist hos 38% af forsøgspersonerne. Den samlede frekvens af påvisning af CaG i gingival sulci var højere for molarer end for fortænder. Molarer har flere rødder, og en emaljeprojektion (hvor en del af emaljen strækker sig mod tandens furcationsområde) er til stede ved emaljecementforbindelsen i sådanne tænder. Epitelvedhæftninger kan let gå tabt omkring emaljeprojektioner. Rum, som tandpastakomponenter kan komme ind i, dannes ofte i regionerne omkring emaljefremspring, som anses for at lette penetrationen af granuler i tandkødssulci. CaG blev påvist i gingival sulci oftere på buccal side end på den lingual side. Dette skyldtes, at det er lettere at udføre tandbørstning på bukkalsiden end på den sproglige side, og sandsynligheden for, at CaG trænger ind i tandkødssulci, var derfor højere på bukkalsiden. Derudover blev CaG påvist hyppigere i den mandibulære gingival sulci end den i den maksillære gingival sulci. En mulig forklaring på dette var, at vægten af CaG er større end spyt. Især fandt vi, at CaG blev påvist hyppigst i gingival sulcus på buccal side af mandibular første molar. Dette kan forklares ved følgende tre faktorer: tilstedeværelsen af en emaljeprojektion, det faktum, at det er en mandibulær tand, og det faktum, at dette område let kan nås med en tandbørste.

der var 113 steder (9.9%), hvor CaG blev påvist mindst en gang ud af fire undersøgelser i 6 måneder. CaG blev kun påvist to eller flere gange på 15 steder (1,7%), og der var ingen steder, hvor CaG blev påvist i alle fire undersøgelser i 6 måneder. Disse resultater tyder på, at CaG, der har trængt ind i en gingival sulcus, ikke forbliver der i længere tid end 6 måneder.
Det anses således, at CaG, der trænger ind i en gingival sulcus, efterfølgende udledes via udskillelsen af gingival sulcus væske eller omsætningen af gingival epithelium og opløses under den fysiske kraft forbundet med børstning eller mastication.
endelig undersøgte vi virkningerne af orale tilstande som inflammation forårsaget af kontinuerlig brug af pasta P i løbet af 6 måneder. Resultaterne af undersøgelse 2 viste, at sammenlignet med de steder, hvor CaG ikke blev påvist, havde de steder, hvor CaG blev påvist, lav kvalitet og lav GI og viste fremragende tandkødssundhed. Derfor erkendte vi, at CaG ikke fungerer som en ernæringskilde for orale mikroorganismer og er biologisk inaktiv i gingival sulcus. Tomotake et al. evaluerede effekten af penetration af granulatkomponenter i tandpasta på betændelse i peri-implantatvæv og rapporterede, at der ikke blev fundet nogen sammenhæng med tilstedeværelsen af betændelse og penetrationen af granulatkomponenter. Disse resultater blev afspejlet i denne undersøgelse.
resultaterne af denne undersøgelse viste, at selv når CaG trængte ind i en gingival sulcus og forblev der, havde den ikke direkte skadelige virkninger på tandkødene. For at tillade CaG at trænge ind i gingival sulcus via tandbørstning, er det nødvendigt, at børsterne på tandbørsten er i stand til at nå gingival sulcus. I modsætning hertil vides betændelse i tandkødet at afhænge af mængden af tilstedeværende tandplade. De steder, hvor CaG blev påvist, var gingivaens cervikale margener. Det blev således antaget, at gingivaens cervikale margener var blevet renset af CaG i tandpasta og følgelig havde lavt GI og viste god tandkødssundhed.tværtimod er det blevet rapporteret, at tandbørstning uden brug af tandpasta var lidt mere effektiv til fjernelse af plak end ved brug af tandpasta. Årsagen var filmen dannet mellem børstehårene på tandbørsten og tandoverfladen. Tandpastaens viskositet forstyrrer tandoverfladekontakten. Det menes, at brug af tandpastaen, der indeholder partikler, der er større end filmens tykkelse, kan forhindre dette problem. Hvis partiklens størrelse er for stor, kan det forstyrre børstens bevægelse. Partikelstørrelsen er vigtig for at fjerne plak. Det er således nødvendigt at studere den bedste størrelse af partikel til effektiv fjernelse af plak.

desuden var effekten af forbedring af plakfjernelse af tandpastaen indeholdende bagepulver eller arginin blevet undersøgt. Det blev rapporteret, at plakfjernelseseffekten forbedres ved at blande bagepulver i tandpasta. Det kan være muligt at få gode effekter ved kombineret CaG og andre komponenter såsom bagepulver. Derfor er der behov for yderligere undersøgelser for at finde de mest effektive komponenter i tandpasta med Cag.
følgende konklusion blev opnået fra denne undersøgelse:

1. tandpasta indeholdende CaG viste sig at være mere effektiv til fjernelse af tandplak.
2. penetrationen af CaG i gingival sulci blev påvist, men CaG forblev ikke i gingival sulci i lang periode.
3. den kontinuerlige anvendelse af tandpastaen indeholdende CaG resulterede i større fjernelse af tandplak, og denne effekt blev især bemærket i de interdentale regioner. Ved at bruge tandpastaen indeholdende CaG blev der opnået en sund tandkødstilstand, og ingen skadelige virkninger, såsom skade på tandkød eller tænder, blev genkendt under denne undersøgelse.

finansiel støtte og sponsorering
nul.
interessekonflikter
der er ingen interessekonflikter.

	Mihata T, Toda S, Arakawa H The influences of dentifrice with or without foaming agents on effectiveness of mouth cleaning. A clinical trial. J Dent Health 2000;50:361-74.
	De La Rosa M, Guerra J, Johnston DA, Radike av Plakvækst og fjernelse med daglig tandbørstning. J Periodontol 1979; 50: 661-4.
	Valkenburg C, Slot de, Bakker Y, Van Der Vaijden fa bruger tandpleje hjælp til at fjerne plak? En systematisk gennemgang. J Clin Periodontol 2016; 43:1050-8.
	Paraskevas S, Rosema NA, Versteeg P, Timmerman MF, van Der Velden U, van der Veijden GA den yderligere effekt af en tandpleje På den øjeblikkelige effektivitet af tandbørstning: en crossover-undersøgelse. J Periodontol 2007; 78: 1011-6.
	Jayakumar a, Padmini H, Haritha a, Reddy KP rolle tandpleje i fjernelse af plak: et klinisk forsøg. Indisk J Dent Res 2010; 21:213-7.
	Nishiga M, Nishi K, Kaano R, Yamamoto K, Kobayashi Y, Harada Y, et al. Plakfjernelseseffekt af tandplejemidlet, der indeholder granuleret tseolit. J Dent Sundhed 1992; 42: 682-8.
	Yamagishi a, Yoshida H, Maeda K, Tsujita S, Eguchi Y forskning for plak på den interproksimale overflade. J Dent Sundhed 1990; 40: 506-7.
	Eda Y, Takayanagi a, Yano y effekter af tandpastaen indeholdende granulatformede rengøringsmidler på daglig tandhygiejne. J Jan Soc Bule Hygiejne 2019;13:32-42.
	Yamagishi a, Takayanagi a, Maeda K-undersøgelse 1 om effektivitet af fluor i selvpleje: analyse af faktiske betingelser for tandbørstningsadfærd og børsteinstruktion. J Dent Sundhed 2004; 54: 389.
	sammenlignende rensningseffektivitet ved manuel og strømbørstning. J Am Dent Assoc 1962; 65: 26-9.
	hvem trykker. Vurdering af oral sundhedsstatus. I: Verdenssundhedsorganisering. Oral health Surveys grundlæggende metoder 5. udgave, Frankrig, pr-grafik; 2013, p47-49. (http://www.icd.org/content/publications/WHO-Oral-Helth-Surveys-Basic-Methods-5tth-Edition-2013.pdf
	L Kriste h gingivalindekset, plakindekset og retentionsindekssystemerne. J Periodontol 1967; 38: 610-6.
	Salonen JI, Paunio ku en intracrevikulær vaskemetode til opsamling af sprækkeligt indhold. Scand J Dent Res 1991; 99: 406-12.
	Abe Y en undersøgelse af forholdet mellem emaljeprojektioner set på molarer og parodontale sygdomme. J Jpn Soc Periodontol 1975; 17: 29-32.
	Cimasoni G Gingival vaskulatur og sprække væske: sprække væske opdateret. Monogram Oral Sci 1983; 12: 14-9.
	Beagrie GS, Skougaard Mr observationer om livscyklussen for gingivalepitelceller hos mus som afsløret ved autoradiografi. Acta Odontol Scand 1962;20:15-31.
	Tomotake Y, Goto t, Ishida Y, Naitou Y, Araki a, Kiyono M, et al. En undersøgelse af penetrationen af granulatkomponenter i tandpasta i peri-implantatsulcus. J Jpn Soc Oral Impantology 2018;31: 309-19.
	Theilade E, Wright WH, Jensen SB, Löe H Experimental gingivitis in man. II. A longitudinal clinical and bacteriological investigation. J Periodontal Res 1966;1:1-13.
	Bosma ML, Milleman KR, Akvagyiram i, Targett D, Milleman JL et randomiseret kontrolleret forsøg til evaluering af effekten af fjernelse af plak af natriumbicarbonat tandplejemidler i en enkelt børstning klinisk model. BDJ åben 2018; 4:17037.
		iv in situ undersøgelse. J Dent 2017; 67: 88-93.

Figures

, , , , , , , ,