ud over plakatsessionerne, hvor forskning i historien om vores felt blev præsenteret, fandt en særlig, dybdegående “Hispanic Urological Tales”-session sted lørdag den 21.marts. Tre præsentationer blev givet i løbet af en time, der hver især fremhævede et andet nationalt urologisk emne.

Prof. Remigio Vela Navarrete (ES) så på opdagelsen og spredningen af syfilis, i den nye verden og i Europa i det tidlige 16.århundrede. Prof. Schultheiss (de), formand for Eau History Office, diskuterede den hyperseksualitet, der er tydelig i Pablo Picassos værker. Det, der opstod, var et skiftende perspektiv for kunstneren; fra deltager i erotiske scener til at være tilskuer i hans senere år.

det var måske præsentationen af Prof. Philip Van Kerrebroeck (NL), der løftede flest øjenbryn blandt publikum. Instrueret om at tale om de “urologiske problemer i spansk Royalty”, Van Kerrebroeck begyndte med en vis bange i et rum fuld af historisk sindede spaniere.

Charles II

begyndende med en generel baggrund for nogle af de spanske dynastier i middelalderen, fokus lå snart på det ekstraordinære tilfælde af Charles II, den sidste og arveløse Habsburg-konge af Spanien. Resultatet af flere generationer af kongelig indavl, Charles II var allerede født med flere vanskeligheder. Gennem hele sin barndom var han ekstremt skrøbelig og udviklingsmæssigt udfordret. Intellektuelt stunted, hans tredive års regel var ineffektiv og domineret af fraværet af arvinger.

På trods af at han blev gift to gange, producerede Charles II intet Afkom. Efter hans død, lige efter hans fyrretyvende fødselsdag, blev der udført en rudimentær obduktion med følgende resultater: “et meget lille hjerte, lunger korroderet, tarm putrefaktive og gangrenøse, tre store sten i nyren, en enkelt testikel sort som kul og hans hoved fuld af vand.”

Prof. Van Kerrebroeck brugte denne beskrivelse til at male et klinisk billede: “Vi kan konkludere, at Carlos led af posterior hypospadier, monorchisme og en atrofisk testikel. Han havde sandsynligvis en interseksuel tilstand med tvetydige kønsorganer og en medfødt monokidney med sten og infektioner.”

fysisk fænotype

Van Kerrebroeck postulerede, at Charles ‘ tilstand havde tendens til ægte hermafroditisme, skønt han sandsynligvis var mandlig. Han gav flere mulige diagnoser:

• Klinefelter syndrom: som omfatter små testikler og en kort penis, 47-HS/47-HS.
• skrøbeligt syndrom: en årsag til 30% mental retardering, et langt ansigt, fremtrædende ører og makrofelia, ledslækhed, hyperekstensibilitet og muskuløs hypotoni.
• ægte hermafroditisme: ekspression af ovarie-og testikelvæv, oftest 46-hhv./46-hhv./47-hhv. mosaicisme, en intra-abdominal ovarie (ubekræftet i tilfælde af Charles II), kryptorchid testikel, hypospadier.
• seksuel Inversion: mandlig fænotype, karyotype med uregelmæssig translokation af Y til H.
  Lille størrelse, tvetydige kønsorganer, hypospadier og testikelatrofi.

Prof. Van Kerrebroeck konkluderede, at en kombination af seksuel inversion og skrøbelig KS var den mest sandsynlige korrekte diagnose, hvilket gav de ekstraordinære symptomer, som Charles II led i hele sit liv.