fødsel er denne fantastiske, komplekse rejse, der måske har medbragt et par souvenirs efter ni måneder. Når jeg taler mine børn om deres fødsler, vi kort fremhæve et par ting, der fanger deres opmærksomhed, den ene er den dejlige C-sektion ar som bevis for deres indtræden i denne verden.

Jeg indrømmer, det er en meget lettere forklaring til en syv-og fireårig, at de kom fra mamas mave i stedet for at dykke ind i indviklingen af vaginal fødsel (jeg er en bækken sundhed fysioterapeut, men selv Jeg synes det er lidt for tidligt for kompleksiteten af levering!) Men så let en forklaring som den er, forbliver arret.

Jeg joke til venner, at kirurgen slog mig som en fisk og sendte mig på vej… ikke så langt væk! Min mand og jeg fik ikke en plejehåndbog med vores babyer, og jeg fik ikke en brugervejledning sendt hjem med min krop efter fødslen.

af de 1,27 millioner C-sektioner, der udføres i USA hvert år, læres de fleste mødre lidt om, hvordan man plejer deres krop efter fødslen, langt mindre deres snitsted. OB-GYNs rydder ofte moms for at vende tilbage til aktivitet efter seks uger, og vi antager, at alt er godt, hvis snittet er lukket og godt helet — ikke nødvendigvis! 6 til 18 procent af de 1,27 millioner kvinder kan have kroniske arsmerter relateret til deres kejsersnit, hvilket resulterer i vanskeligheder og smerter med daglige aktiviteter, herunder børnepasning. Det er en større operation, så hvorfor får vi ikke lidt mere vejledning?

Hvad sker der under en C-sektion… og efter?

Hvis du husker, armene forsigtigt spændt ned, krop flopper rundt som en skrubbe (fordi det fryser i kirurgisk suite og den anæstesi, hvem…), er vores baby sikkert født, og vi er beroliget med, at vores maver er helt flade og vil helbrede pænt, når de er repareret (tyngdekraften er meget mere venlig over for dit maveindhold, når du er flad på ryggen.) Vi har et sødt” bikinilinje ” ar, og det vil være som om vi aldrig var gravid, ikke?

Voila, du er god til at gå! Bare løft ikke noget i seks uger, og du er klar — hvilket ikke er så let, hvis du har et andet barn, der hænger på dig som en abe!

lad os bryde proceduren lidt ned, så du kan forstå lagene af reparation og dermed dit ar.

først foretages et snit i din hud. Rectus-kappen (fascien, der blander alle dine mavemuskler sammen i midten af din mave) trækkes fra hinanden, derefter foretages snit i bughinden (slimhinden i dit mavehulrum) og livmoderen. Barnet og placenta er leveret og derefter livmoderen, rectus kappe og hud sutureres tilbage sammen igen.

hvad med dit ar?

ar er din krops måde at danne et bandage på, og du vil have et ar til at heles godt og være mobil. Her er en simpel analogi: det er som om du har flere lag vokspapir, og nogen lægger et krøllejern ned gennem det. Alle lagene slags blanding og smelte sammen. Vævene fra din hud ned til din livmoder, selvom forseglet lukket, er noget klæbet, når de plejede at glide på hinanden.

kollagen, en byggesten til væv og ar, er lagt ned i flere forskellige retninger (ligesom når dit barn dumper deres farveblyanter over hele gulvet). Kollagen er påvirket af spændinger og kan omorganiseres til at være mere justeret og mobil.

afhængigt af din kirurg kan livmoderarret være vandret eller lodret, men det er stadig mange lag væv, der blev repareret. Det er derfor, at når du mobiliserer dit ar, skal du tænke på at massere i alle retninger, du kan tænke på.

hvordan Armassage kan hjælpe

med armassage anvender vi blid kraft på kollagenet og opmuntrer det til at omdirigere og dermed hjælpe vævene med at blive mere mobile, mindre restriktive og mindre smertefulde.

Dette er en teknik, der har vist sig at forbedre smerter og mobilitetsbegrænsninger forbundet med C-sektion ar. En lille 2018 undersøgelse netop offentliggjort i Journal of kvinders sundhed fysioterapi kiggede på effektiviteten af overfladiske og dybe massage teknikker, finde både resulterer i forbedret smerte og funktion efter blot fire sessioner af dygtige fysioterapi.1

det er ikke at sige, at du ikke kan prøve at få dit eget ar i bevægelse! Det er aldrig for sent at forsøge at mobilisere et ar, der er smertefuldt, begrænset eller har ringe fornemmelse. Når det er sagt, kan det være for tidligt at massere et ar. Selvom et sår kan synes at være lukket, er det vigtigt at vente til efter mindst seks uger efter fødslen for at starte selvmassage. Væv kan være tættere på fuld helbredelse på det tidspunkt og mindre tilbøjelige til at forstyrre eller åbne snitstedet. Fuld heling af vævene skal opnås med otte til tolv uger.

før seks ugers mærket kan mødre arbejde på at returnere følsomhed over for områder, der føles følelsesløse. Børstning af området let med en bomuldskugle eller vaskeklud kan introducere en let ru struktur til vævene og de helende nerver og arbejde for at forbedre følsomheden over for området. Tilføjelse af massagecreme såsom kakaosmør kan være nyttigt til at forbedre arreteksturen og æstetikken, men må kun anvendes, når snitstedet er helt lukket.

Sådan udføres en C-sektion Armassage

efter seks til otte ugers heling kan mere aggressiv vævsmassage påføres. Du kan strække vævene ved at synke fingerspidserne ned i vævet over, under og ved siden af det helede snit og trække eller skubbe i en retning, der føles begrænset i kort tid. Husk at arbejde i alle retninger for at få det fulde udbytte.

andre nyttige teknikker kan omfatte massering i en cirkel og hudrulling, hvor du tager vævet og ruller det i flere retninger mellem dine fingre (dette kan være ubehageligt og føles lidt som et tæppe brænde, så arbejd dig op til det).

Der bør aldrig være blødning, rødme, der varer mere end et par timer eller åbent snitsted efter selvbehandling.

mange af disse teknikker kan anvendes tre til fem minutter om dagen, men kan være udfordrende at gøre alene, da vi ofte er tilbageholdende med bevidst at udføre aktiviteter, der forårsager smerte. Desuden kan det også være svært at komme i nogle af vinklerne. Hvis du nogensinde er bekymret for, at du kan gøre det forkerte, kan de fleste bækken fysioterapeuter vurdere din teknik og give dig anbefalinger samt behandling, der kan hjælpe dig med dit ar!

husk, selvom du ikke blev sendt hjem med en brugervejledning til dit C-sektionsar, er det vigtigt at forstå, at det ikke er for sent at få det til at bevæge sig!

Note fra GGS: for at finde en bækken sundhed fysioterapeut i dit område, søge en af følgende hjemmesider.

• Australian Physiotherapy Association
• Canadian Physiotherapy Association
• Chartered Society of Physiotherapy (Det Forenede Kongerige)
• fysioterapi Danmark
• afsnit om kvinders sundhed, American Physioterapy Association

Hvis der ikke kommer noget op i dit område, vil en generel internetsøgning ved hjælp af et af følgende udtryk: bækkenhund, bækkenbund, kvinders sundhed fysioterapeut eller kvinders sundhed fysioterapeut og navnet på byen give nogle kundeemner, der kan hjælpe dig. I USA bruger udtrykket fysioterapeut. Uden for USA., brug udtrykket fysioterapeut.